大腸内視鏡検査異常なし血便に該当するQ&A

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虚血性大腸炎について

person 30代/男性 -

【経緯】  8月4日の朝食後、急な腹痛に見舞われ、1時間後に救急搬送されました。病院にて排便があり、CT検査と血液検査で異常は見られず、状況が落ち着いたため、11時ごろ帰宅しましたが、正午頃に血の混じった便が排泄されました。15時頃、18時頃にも血便がありました。食事は、夜のインスタントの味噌汁とOS-1やお茶のみです。  不安になり、翌日(8/5)午前に、大腸内視鏡検査を受診した(2020.12、異常なし)ことのあるクリニックを受診したところ、その場で内視鏡検査を受けることになり、「虚血性大腸炎」と診断されました。所見は「下行結腸を中心に縦走傾向のある帯状の潰瘍を数条認める。周囲は発赤著明で浮腫状に膨隆している」でした。その際、大腸癌は全くないと明確に言われました。なお、内視鏡検査を受ける際に下剤を服用し、7~8回の排便があったうち、1~2回目はやや赤みがかった便でしたが、次第に通常の色の便になり、看護師さんに透明度を確認いただく際には、見本で示されているのと同じ黄色の水状便になっていました。この日はOS-1やお茶のみで絶食しました。  昨日(8/6)は、水分補給と昼にわずかな果物入りのヨーグルトを食べた後、14時頃に下血がありました。  本日は(8/7)は、午後に、野菜スープとヨーグルトを食べました。今のところ、排便はありません。腹痛はなく、時折、お腹がグルっと鳴るくらいです。 【相談】 (1)上記の状態で、消化の良い食事をして良いものでしょうか。 (2)8/5の検査前処理では血便がなくなっていましたが、8/6に下血したのはどういう理由が考えられるでしょうか。 (3)治癒の確認と改めて癌のないことを確認するため、再度、内視鏡検査を受けようと思うのですが、腸内が完全にきれいな状態に戻るのは最速でいつ頃と思われるでしょうか。

4人の医師が回答

大腸内視鏡検査翌日、細菌性胃腸炎

person 30代/女性 -

大腸内視鏡検査後、発熱と腹痛を起こしました。 ⑴この症状が細菌性胃腸炎か、検査に伴う大腸裂孔や炎症なのかどうか不安です。 ⑵細菌性胃腸炎の場合、他人にうつす期間 リスクはどれくらいでしょうか。 詳しい経緯は以下の通りです。 血便があったため、大腸内視鏡検査を行いました。 検査自体は異常なしで、その日の夕食にサラダ、寿司、肉団子、ザクロを食べました。 翌日の午前11時頃から腹部膨満感が酷く、何度かガスを出しても波の無い強い腹痛が続きました。便を出しても、ガスと共にわずかな軟便があるだけでした。夕方になって内視鏡検査をした病院を受診したところ、熱が37.6度あり、腹部膨満感・吐き気に加えて悪寒がある状態でした。また、立ったり座ったりも非常に苦しく、ベッドに寝かして貰った状態でした。 診察は聴診器をお腹に当てられただけで、超音波検査などはなく、内視鏡検査を行った院長先生は不在だったため、別の医師でした。 細菌性腸炎と判断され、抗生物質のホスミシン、ミヤ、タケキャブ錠を処方されました。 帰宅した17時時点で、発熱は38.3度まで上昇。薬を飲み、横になっていたところ21時に37.9度、23時に37.5度と短時間で徐々に解熱し、翌朝は平熱に戻りました。 これは細菌性腸炎と見て間違いないでしょうか。大腸裂孔や、発熱もあったためコロナも少し心配しています。 抗生物質が効いたのなら、ウィルス性は否定されるのでしょうか? 小さい子供がおり、今は実家に隔離中です。いつまでも隔離はしておけませんが、帰ってきた子供に感染させないか心配です。細菌性腸炎の感染力はどのようなものでしょうか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

左腹部の鈍痛 腰痛 背部痛が2年以上 大腸がんの可能性は

person 40代/女性 - 解決済み

何度も質問して恐縮です。 40歳主婦です。 2年ほど前から左脇腹の鈍痛を感じています。最初は軽い圧痛でしたが、最近は腰や背部にまでズドーンと重く痛みます。 左臀部から足の方まで痛む時もあります。 大腸内視鏡(ポリープなし)、胃内視鏡(ピロリ菌陰性)、頚椎MRI、腰椎MRI、腹部単純CT、MRCP、腫瘍マーカーなど、各種検査はしていますが、異常は見つかっていません。(全て1年以上前) 現在の主治医からは過敏性腸症候群と逆流性食道炎もしくは機能性ディスペプシアではと言われていますが、薬が効かないことと、痛みが強くなっていることから、年明けに造影CTを予約してもらっています。 大腸がんは進行に時間がかかると聞きますが、大腸内視鏡は2年前に受けたものであり、失礼ながらその時の主治医があまり評判が良くない方だったため、大腸がんが広がっているのでは…と不安に思ったりしています。 いくつか質問失礼します。 ・便通異常なし、血便なし(2ヶ月前に便潜血陰性)、腹部の波のない鈍痛と腰痛のみの進行大腸がんはありますか? ・胸椎やその他骨格系の疾患で腹部の鈍痛が続くことはありますか? ・10年以上前に腹腔鏡にて子宮外妊娠の手術をしていますが、その時の癒着が原因の痛みという可能性もありますか? ・単なる軽い痛みだったところを気にして触りすぎたことによる痛みの増大というケースもあるのでしょうか? ちぐはぐな質問ばかりで申し訳ありません。 とにかくずっと痛みがあるため本当にストレスで何もできません。 宜しければご意見をお願いします。

4人の医師が回答

便の状態や血液検査の結果が安定せずセカンド・オピニオンをしようか迷っています。

person 10歳未満/男性 -

便の状態や血液検査の結果などについて改善も見られるのですが完治しないです。今後どのように治療していくべきかアドバイスいただけたらと思います。 〈今までの経過〉 生後3ヶ月風邪をひいて、ねばい鼻水がなかなか治らず、半年後やっと治る。その間、カルボシステインを服用。時々、抗生剤も飲む。中耳炎2回なる。胃腸炎2回。1歳から離乳食開始。お粥の段階では、形のある普通便あったが、小麦、さつまいもなど食べると便に血がまじることあり。近くの医療センター受診。ビオフェルミンで様子見る。1歳7ヶ月もう一度、医療センター受診してアレルギー疑い検査するが、異常なし。1歳10ヶ月こども病院にて、注腸検査する。リンパ濾胞過形成と診断。ミヤBMで様子見る。3歳、血液検査で貧血と可溶性IL2R(4338)の高く、R2年12月大学病院にて、大腸内視鏡検査する。リンパ濾胞過形成と診断。今まで通り食事に気をつけながら過ごす。週に2,3回血便あり、泥状か水様便が1日何度も少しずつ出る。兄弟から、水いぼうつり、ヨクイニン服用始める。R3年4月内視鏡検査する。4センチメートルの固まりあり。PET検査する。赤く光る部分あり。手術にて、切除。切除した固まりを生検、T細胞性リンパ増殖症と診断。脾臓の腫れあり。骨髄検査し、異常なし。原発性免疫不全の可能性あり、遺伝子検査するが、異常なし。もっと細かい遺伝子検査する。まだ検査結果出た資料を調べてくれている最中。R3年4月の入院からバクタ服用し始め、それまでダラダラ出ていた泥状の便、水様便がなくなり、軟便ぐらいの硬さになり回数も、1日2回程になり、血便もほとんどなくなった。入院中、アルペルギルス見つかり、ボリゴナゾール服用中。5月21日退院。今も小麦のお菓子や、油っこい食事の時は、血便ある時もある。砂糖の入ったお菓子をよく食べていた時も、便の調子悪くなる(泥状になる)。

2人の医師が回答

腹痛の後の粘血便について

person 30代/女性 - 解決済み

昨夜20時頃、急に陣痛のような腹痛があり、冷や汗が出て血の気が引くような状態になり、トイレの床に横になって、その後、軟便から下痢に近い便が出ました。 生理がきそうなので、生理痛だと思い、鎮痛剤を飲んで、症状は落ち着きましたが、夜中に腹痛で目が覚め、排便すると、少量のゆるい便の後、大さじ1くらい?の生理経血のような赤黒い粘血便が出ました。 何度ふきあげても肛門からで、生理ではありません。粘液に混ざっており痔でもなさそうです。 朝、また腹痛があったので、排便すると、少量のゆるい便が出ました。ペーパーでふくと、薄いいちごジャムのようなものが少し付着しました。 普段の便通は、酸化マグネシウムを飲むとバナナ便、最近飲んでおらず、大小さまざまなコロコロ便が多かったです。 何日も便秘とあうことはありません。 これから受診はしますが、心配なので質問です。 ⑴血便は初めてで、大腸癌が心配です。可能性として0ではないのは理解しますが、この症状からはどうなのでしょうか。 毎年ドックで受けている便鮮血検査は陰性です。 (2016年に受けた大腸内視鏡は異常なしではありました。) ⑵受診して、大腸内視鏡を希望したいと思います。 CTは紹介状のある病院でしか受けられません。紹介状がなければ7千円近く支払えば受けられるそうです。 お金を払ってCTが受けられる病院に行った方が良いですか。 ⑶土曜日にお寿司を食べました。家族は無症状です。私だけ腸炎になる可能性はありますか?それで血便が出ることもありますか? ⑷ここの回答でよく見かける虚血性大腸炎は60代以降に多いとのことですが、37歳でもあることでしょうか。

8人の医師が回答

虚血性大腸炎と診断された後の自宅保養とその予後についての質問

person 40代/女性 -

3月26日(火)の21時頃から突然の腹痛、冷汗、吐気、下痢、血便があり、27日に変わった夜2時頃下痢が少し治り、3時間ほど横になった後、また下痢の血便(鮮血で便に混じっており、後には水便のジャムの様で拭くとペーパーが赤くなる)が何度かあり、救急でいくべきか迷いましたが、その時点で朝7時頃だったのと腹痛はあるものの夜のような脂汗が出て我慢できない程ではなかったので朝9時まで待ち、去年5月に大腸内視鏡(便秘が続いたため初めての内視鏡で検査をし、結果は問題なし)をしてもらったクリニックに行きました。 説明するとおそらく虚血性大腸炎だろうということで、CTとレントゲン、血液検査(好中球79、リンパ球12のみ異常値)をし、その日は点滴をし、止血剤2種類、ロキソニン、整腸剤をもらい27日は絶食しました。翌日28日にまだ腹部に鈍痛があったので受診。そこでCTの結果を見せてもらい、左下部が腫れて写っていることからも虚血性大腸炎だろうと診断されました。内視鏡は去年の5月にしているからしなくていいんじゃないか、まだ来週も血便等を繰り返すなら、他の病気がないか検査しようと言われ、週末分のロキソニンと整腸剤のみ追加で頂きました。 そこで質問なのですが、 1)入院する必要があるくらい症状が重ければCTの所見でわかるものでしょうか? 2)父が虚血性大腸炎になった時は絶食点滴で10日ほど入院でした。先生は初診時から腸に優しいものなら何を食べてもアルコール以外どんな水分も取っても良いと言われましたが、数日絶食が必要と書いている記事もあり自宅保養が不安で、発症後はどう食事を取っていったら良いでしょうか? 2)このまま症状が落ち着けば、もう再受診しなくても良い感じなのですが、去年5月に内視鏡をしたとはいえ、本当に虚血性大腸炎で、回復したのか、他の病気があるのか確認する必要はあるでしょうか?

3人の医師が回答

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