強力ポステリザン出血に該当するQ&A

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内痔核、現状維持か治療(ジオンか結紮)か迷っています

person 60代/男性 -

昨年11月に肛門からプクッとしたものを発見し肛門科へ。 うっ血とのことで座薬((ボラザG坐剤/単軟膏ホエイ )と軟膏(強力ポステリザン)を処方。朝・夜使っております。 内痔核2度との診断で、以降8ヶ月は月に一度通院。 触診と肛門鏡での診察の上、薬を継続中。 当初は便もコロコロ便が多かったのですが、今春辺りから便通は良くなりました。 座薬と軟膏によって潤滑作用があるため、と伺いましたが、それなら当初から同じ現象ではないかと思いますし、その頃からの診断で「2度⇔1度半ばを体調によって行き来しているようだ」とのことなので、良く言えば、加えて痔核が柔らかくなったか小さくなったかではないかとも思っています。 鏡で自己確認するようになりましたが、パッと見て肛門外に出ていることは排便後でもありません。 その状態で少し開くと、中(奥)にブクっとしたものを確認することは時々あります。 また、痛み、出血はありません。 生活に支障はないのですが、この“時々見るプクっとした物”が痔だと思いますし、 薬で完治することはないとの事なので、気にしながら生活することと、状況によっては悪化して状態が悪くなる可能性も考えますと、処置したほうが良いのかなと思っています。 先生にジオン注射も含めて手術の相談したところ、まったくその段階ではないということ。 ジオン注射については、術後に固くなって違和感が残るためおすすめしない。 どうしてもと言うなら手術はするが、切除(結紮?)になりますとのことでした。 また他に気になる点として、座薬と軟膏、もう8ヶ月続けていますが、長期間続けても良いのかなと言うところです。 結紮か結紮切除で根治するのがベストのような気もしますし、できるのであればジオンでの対処を選択肢にしたい考えもあり、今後のアドバイスを頂きたく存じます。

2人の医師が回答

内痔核の現在の病状と今後の治療法について

83歳義父。以前より脱肛したら押し込むという状況だったらしい。2005.11.より以前の既往症の引継ぎなどあまり出来ない状態で同居。この時便通をコントロールする服用などなし。 2005.11.中旬4日間の便秘の後、下痢。ピンと皮を張った親指大と小指大の太いウィンナーが肛門についている感じで脱肛。だらだらと出る下痢と押し込めない脱肛を初めてみた私は通院している大学病院へ連れて行った。 内痔核�、�度と言われた。医師が肛門部の硬い便を掻き出してくれたので、下痢のような便が出つつも、お尻にはみ出していた脱肛もひけて、押し込むと入るような状態になった。この時内痔核�度と言われた。(脱肛後3,4日間の経過) その後、近所の病院で便通コントロールの服用薬(マグミット錠、ガスモチン錠、プルゼニド錠)、ネリプロクト軟膏の注入、塗布でほとんど毎日1〜2回の軟らかめの良い便が出るようになった。しかし、脱肛の大きさは当初よりあまり変わらず、毎日の排便時には、必ず脱肛し、むくみはないので押し込むと痛がらずに入っていた。 3月になると、1,2日おきに便が出ず、一回の排便量が減ったり、食欲不振になったり、おなかに便がたまっている様子が見られたので、新レシカルボン坐剤をいれたところ、もらしながら下痢。その脱肛は、右はむくみのためか丸みのある若鶏の卵大。左は小指ほどであまり変わりなかったが、右が押し込んでもすぐに跳ね出るように出てしまい、うずらの卵大の脱肛がはみ出したままになり、土、日を過ごした。3日目に排便して又若鶏の卵大の大きさに出っ放しになり、痛みが強いので、紹介された総合病院へ。押し込んでもらい帰宅するが、すぐ排便してはみ出した状態に。4日目の今日も排便時さらに大きく出て、強力ポステリザン軟膏をつけるだけでも痛がる。出来る限りに押し込むがすぐ出てきてしまう。(以上3,4ヶ月前から現在の病状です。) 今後の治療についての心配です。 *義父は以前の脳内出血で固有名詞健忘症といわれ、挨拶したり、痛いところを触られれば「痛い」と訴えることは出来るが、「どのように」など具体的には意思を伝えることは難しい。こちらからの指示も身振りで伝わるような簡単なことなら良いが、病気の説明など難しいことは伝わらない。現状の排便すると「痛い」のに更に押し込まれるので「痛い事をされる」「何故かはわからない」と言う感じにしか理解できていないと思われること。 *混合性難聴で補聴器をつけているが、相づち位で集中している時でないとあまり伝わっていない様 子。 *認知症で排便時便器にどのように座ったらよいか? 衣服の着替え方や、順番。などなど生活上でも目が離せないような状態の義父にも手術などの治療法があるのか? 現在はみ出したままの脱肛がもっと長く続いても大丈夫なのか?などなど心配がいっぱいです。具体的な方法などお教えください。

1人の医師が回答

デリケートゾーンの痒みと使用する薬について

person 40代/女性 -

6/10頃から始まった生理の後半、デリケートゾーンが部分的に痒くなり、見たら赤くなっていましたので、様子を見ていましたが、生理が終わって4〜5日ほど経っても治らなかったので皮膚科でいただいたロコイド軟膏0.1%を皮膚科さんに電話で相談して、とりあえず3日間、1日1回使ってみて、粘膜はあまり塗らないほうが、、とのことで、使いました。おかげさまで、1番赤く痒い部分に塗ったところは1日で赤みがひけ、良かったのですが、大陰唇と小陰唇の溝なども 痒く粘膜部分だけど塗って良いかたずねたら薄く塗ってみて、という事でして様子見ていると、膣からの分泌物が出てくると痒い気がします。薬を塗った後は痒みがひく感じだけど、時間が経つとまた痒くなってくる、という状態なので、1日2回、3日塗ってみましょうということになり、その最中です。切れ痔になりやすく酸化マグネシウム「NP」原末を飲み、強力ポステリザン軟膏を処方されてまして、肛門が切れて出血が多かったら使うようにしてますが、 1.もしロコイド軟膏を塗っている時に強力ポステリザン軟膏を使う事態になったら薬が混ざってしまいそうですが問題ないでしょうか? 2.ロコイド軟膏、強力ポステリザン軟膏を 使用中に性行為を求められたら応じても問題ないでしょうか?膣や口や尿道など、人が持ってる穴の中から体内に薬が入ってしまいそうですが、、。体内に入ってしまって具合いが悪くなるようなことはないでしょうか? 本来なら治るまでそっとしておきたいのですが、相手の問題もありますので、ご回答いただけたら幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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