慢性心房細動に該当するQ&A

宜しくお願いを致します 六十九歳の男性です、四十代の後半から降圧剤を服用しています。今は朝ブロプレス8を一錠夕方にアムロジン5を一錠服用しています。十年程以前から深酒などをしますと夜半に突然瀕脈になる事があります、右脚ブロックとその頃に云われて居ります。三年程前かに夜寝床に入ると心臓の違和感と手や足のひらに脂汗が出て救急病院に行きましたが心筋梗塞の心配はいらないと説明を受けました。二年半前と昨年六月に心カテ-テル検査をしましたが冠状動脈の末端に少し狭窄があるが問題は無いと言われております。昨秋脈拍の異常を感じ診察を受けましたら心房細動と診断されバファリン81とリスモダン100の投与受けています。リスモダンを服用開始してからは自覚的には脈の異常は感じられなくなっています。インタ-ネットなどの病気サイトなどを閲覧しますとリスモダンを長く服用していると新たな不整脈の発生も有りと書かれていてそれも心配です。カテ-テルアブレ-ション術の選択肢を担当医に尋ねましたらやりたいなら大学病院を紹介するよ、でも再発もあるからと言われて躊躇して居ります。このまま抗不整脈剤を飲み続ていくのか具体的な治療の方針を先生から示して頂けません。先日の六日に半年ごとの心エコ-検査をしました、二年前から弁の逆流を指摘されていましたが僧帽弁が2大動脈弁が1のレべルと指摘されました。予後の良い形成手術を望むなら病状の早い時期の方がよいと書かれてもいますが今の逆流のレべルでの手術の可否は如何なものでしょうか。心房細動については年齢と共に一過性が慢性型に移行してゆくようなのでカテ-テルアブレ-ション術を選択したほうがよろしいのか、又弁膜症については加齢とともに肉体的な手術対応時期が限られてくるとも思われます。今後の指針についてご助言を賜れば幸甚です。

度々、すみません。 83歳の慢性うっ血性心不全(心房細動・不整脈有り)の義父の事で、気になっていることがあります。 毎月、定期通院をしているのですが、ずっと貧血があります。 つい最近、血液サラサラの薬の副作用で胃潰瘍になり、入院処置して貰い、胃潰瘍は治ったのですが、‥取り敢えず酷い貧血(ヘモグロビン?5.6)が胃からの出血と解り治療して貰いました。‥ が、その後も値は、10を超えることがありません。 現在、血液サラサラの薬(カプセルのから、丸い錠剤のに変更になりました)・胃薬・利尿剤・血圧の薬・鉄剤・ビタミンB12、を飲んでいます。 (お薬の名前がわからなくてすみません) 鉄剤を飲んでいても、貧血の値が正常値にならないのは、吸収率が落ちているせいですか? 値は低めだけれど、安定しているから、大丈夫でしょう。 と言われるだけです。 胃潰瘍と言われた時、胃カメラで胃を見たら、胃は胃潰瘍が出来ては治り‥の後が無数にあったと言われました。 胃潰瘍の後がたくさんあると、貧血になりやすいとかあるのでしょうか? 本人は食欲もあり、疲れ易いようですが割と元気です。 ごちゃごちゃ書いてすみません。 教えてくださいm(_ _)m

65歳の男性です。 昨日からいつもの扁桃炎が痛くなり微熱があるため、市販のトラネキサム酸を服用したいと思いますが、注意事項に、心臓病、血栓症を起こす可能性がある人は医師に相談することととなっています。今年2月に心房細動の治療のためカテーテルアブレーション手術を行い、現在まだ術後の血栓予防のリクシアナを服用していますが、トラネキサム酸を服用しても大丈夫でしょうか？心臓の術後の経過は良好ですが、昨日から心拍数が少し上がっています。 又、駆風解毒湯という飲み薬も所持していますがこちらも注意事項に心臓病の方と書いています。服用して大丈夫でしょうか？ また、一般的にどちらが効きますでしょうか？ 現在連休中で病院がお休みのため、市販の薬を服用したいと思いますが、いつもは病院で抗生物質を頂いています。 また、年に3,4回扁桃炎で発熱と喉痛を発生しますが、扁桃腺の切除は行った方が良いでしょうか？ 慢性鼻炎でもあるため、就寝中に口が開いているようで、マスクをして寝ていますが朝起きると喉が痛いことが多いです。

91歳男性、２年ほど前から慢性心不全、心房細動、高脂結晶、便秘症と診断されています。質問者は子供（61歳）です。 6/19に広島から山梨まで車で移動（子供運転）しました。山梨で循環器内科で検査（心電図、血液、エコー）診断診ていただいたところ、今まで処方の薬を変更し様子を見ようとなりました。胸痛の頻度と強度が山梨に来てから広島にいた頃に比べ悪化している様に見えます。夜トイレに行く時に眩暈で広島で３回、山梨で２回倒れました。腕に血の塊ができた程度で済みましたが、夜に心配で家族が眠れない状態が続いています。様子を見るのではなく、胸痛を和らげる方法、入院とかの判断、何処の病院へ連れて行くのか悩んでいます。便秘も一週間続き、夜間のトイレで転倒しないか、心配です。ただ本人も５mも歩くと苦しそうにする状態なので、どうしたら良いものかアドバイスお願いします。山梨の病院では環境整備は自治体、検査結果で対応できるところは医師がする。よって今は様子見と言われてしまいました。

慢性の(たぶんそうだと思う)心房細動です、H8年に初めて、9年10年に各1回 11年12年なし、13年6回14年6回15年4回以降毎年でます、朝起きてからでしたが3年前くらいから夜にでます、2日続けてとか1日おいて又とか。 去年6月に1回でてからしばらく忘れていたのですが最近続けて出ました。 ただ、最近は軽いです、薬は脈拍速いときはワソラン飲んでしばらくしてリスモダン を飲んでます、夜でると整脈になるのに次の日の午前中かかります。タバコやめて1年と2ヶ月、アルコールは毎日ビール1本焼酎1合いきます、仲間と外で飲むときはもう少しのんでしまいます、発作が出始めると少量のアルコールでも出てしまいます。 休肝日をと思うのですが夕方になると我慢できず飲んでしまいます。 身長170体重83、糖はなし、血圧正常のメタボです、現在毎日ワーワリン3ミリ ルプラック4ミリ飲んでます。ご指導お願いします。

75歳男性。6月に胸部CT検査を受けたら、すりガラス結節、20mm程の陰影で芯はなく、pure GNNと診断されました。経過観察3ケ月で大きさは変化なし。9月にPET/CT検査ではブドウ糖を取り込み、赤く発色しました。幸い転移は無し。脳MRI検査も異常無し。 病変部位は左肺、下葉の上部です。確定診断の為、気道鏡は届かず、生針検査も不可。 悪性か良性腫瘍かの判断が出来ません。区域切除による手術しか確定診断ができないとの事。手術は持病の慢性心房 細動がある事と身体の負担で辞退しています。 1、陽子線治療を望んでいます。A大学病院では必ず、金属マーカの留置が前提です。リスクを教えてください。 他府県の病院では金属マーカの留置なしで治療するとの事。この違いは何でしょうか。 2、放射線治療と陽子線治療の被曝などの副作用の違いの差を教えてください。 3、肺癌の治療で光免疫療法の有効性。陽子線治療と比較してどちらが、効果的なのか。副作用の差はどうか、教えてください。 4、光力学療法は肺癌治療で承認されているのか。保険適用になっているのか。副作用は 他の放射線、陽子線、光免疫療法と比べてどうか。 5、私の病変、左肺上部の肺野部は炎症性が高いと言えませんか。PET/CT検査で陽性の場合は肺癌であると診断されるのが90%以上の確率でしょうか。 6、ネットでデンマークの学会の発表では、心房細動の患者肺癌になる確率が一般人よりも８倍もあると言うのは本当でしょうか。 以上、よろしくお願いします。

75歳男性。6月に胸部CT検査を受けたら、すりガラス結節、20mm程の陰影で芯はなく、pure GNNと診断されました。経過観察3ケ月で大きさは変化なし。9月にPET/CT検査ではブドウ糖を取り込み、赤く発色しました。幸い転移は無し。脳MRI検査も異常無し。 病変部位は左肺、下葉の上部です。確定診断の為、気道鏡は届かず、生針検査も不可。 悪性か良性腫瘍かの判断が出来ません。区域切除による手術しか確定診断ができないとの事。手術は持病の慢性心房 細動がある事と身体の負担で辞退しています。 1、陽子線治療を望んでいます。A大学病院では必ず、金属マーカの留置が前提です。リスクを教えてください。 他府県の病院では金属マーカの留置なしで治療するとの事。この違いは何でしょうか。 2、放射線治療と陽子線治療の被曝などの副作用の違いの差を教えてください。 3、肺癌の治療で光免疫療法の有効性。陽子線治療と比較してどちらが、効果的なのか。副作用の差はどうか、教えてください。 4、光力学療法は肺癌治療で承認されているのか。保険適用になっているのか。副作用は 他の放射線、陽子線、光免疫療法と比べてどうか。 5、私の病変、左肺上部の肺野部は炎症性が高いと言えませんか。PET/CT検査で陽性の場合は肺癌であると診断されるのが90%以上の確率でしょうか。 6、ネットでデンマークの学会の発表では、心房細動の患者肺癌になる確率が一般人よりも８倍もあると言うのは本当でしょうか。 以上、よろしくお願いします。

現在老人保険施設に入所している86歳の母が最近私が質問すると全く違う事を話し始めたりします。施設に居る病院長の勧めで月に二回程他の病院から来る精神科の先生に診て貰ったら新たに脳梗塞が出来ている可能性があるから脳外科でMRIを撮った方が良いでしょうと言われました(過去にも三度脳梗塞になりました)他人の言葉を理解出来ない母にMRIの機械に入らせて不安を持たせる事にならないでしょうか?又検査を受けてる途中で自分の体調が悪くなっても検査技師の人に伝える事が出来るか不安です。入院していた時もナースコールを一度も押した事が無かったです(本人は誰かにお願いするのが申し訳ないと思ってるみたいです)今後の為にも検査を受けさせたいのが本音ですが本人の状態(心の状態も含め)どうするのが一番良いのか困っています、又眠らせたままMRIをする事は可能ですか?母は心房細動からの慢性心不全も持病としてあります、胃のポリープも一度切除しました。脳外科や脳神経外科の先生や、このような症例の経験のある先生方がいらっしゃいましたらどうかご回答の程を宜しくお願い致します。本当に悩んでおります。宜しくお願い致します。

病気の相談ではないのですが…老健・クリニック兼務のRH職です。ある方のカルテにgie sound(+)と書かれていました。(そう見えた…)これはどういう意味ですか?もしくは読み間違えでしょうか?ちなみにこの方、頻脈がすごくて寝ていて150bpm、他のvitalは安定しています。しかし、寝ていて息苦しさがある状態です。これで、RHオーダーが出ているのですがさてどうしたものかと思っています。一番は主治医に聞ければいいのですが、なかなか聞くチャンスがなく、ここでお尋ねしました。 前後しましたが、この方、78歳女性CRFにてHD施行中3T/W、HT、DM、甲状腺機能低下症、慢性気管支炎、高脂血症、高尿酸血症、先日呼吸苦にてHD中ECGにて心房細動(RRリズム不整、f波検出)左室肥大、ST-T異常を指摘されました。 コメディカルの私には分からない事が沢山あるのですが、もう1度整理しなおしますと、 1.gie soundとはなんぞや? 2.なぜこんなに頻脈なのですか? 3.RHの適応としてどう思われますか? 本来ならば主治医先生に聞くところですが、色々と事情があり、先生方にご意見を伺えたらと思います。よろしくお願いいたします。

40代男です。 先週、マッサージ後に早い動悸を感じ、しばらく様子を見ていたのですが治らず救急を受診しました。 その後点滴とお薬で翌日には落ち着き、その後もビソプロロールフマルというお薬を6日ほど飲み普通に過ごせておりました。 後日の診察で発作性心房細動と診断を受け、今回初回ということで様子見か、カテーテルアブレーションという処置を勧められました。 初回で出てその後出ない人もいるとのお話を伺ったことと、なるべく手術は避けたいという思いから、一回は様子見としたいと話しました。 ただその後、ネットで色々情報を見てみると、なるべく早くカテーテルアブレーションをしたほうがいいという意見や、症状が進行するという情報を見て心配です。 そこでご教示いただきたいのですが、 1. 発作をもう一回くらい様子を見ても大きな懸念はないでしょうか？ 2. 2回目の発作までがかなり期間（数年など）あいたとしても、慢性に移行などしていなければ手術の適用としては問題ないでしょうか？ 3. 発作一回だけ起き、その後ほとんど起きない方などはいらっしゃるのでしょうか？ 4. マッサージ、整体が発作のきっかけになることもあるのでしょうか？ よろしくお願いします。