救急車呼ぶべきに該当するQ&A

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2回目の大腸憩室出血?

person 70代以上/男性 -

同居する74歳の父の症状です(5年前脳出血の既往歴あり)。 昨年大腸憩室出血により、自宅トイレで大量出血し、救急搬送されました。10日間ほど入院治療しました。外科処置はせず、抗生剤投与と絶食療法でした。4日ほどで出血がおさまり、体力気力意識等しっかりしていた為、粥に戻った時点で退院いたしました。 ※入院中リクシアナ60mgは服薬を止めて、退院後に服薬再開、その後かかりつけ医と相談の上30mgに減薬してます。 退院後経過は良好で下血なく、今年2月には大腸内視鏡検査しましたが、小さなポリープと憩室が100ほど大量にあること以外は問題無しとの結果でした。(ポリープは経過観察判断) 前置き長くなり恐縮ですが、 4日前から鮮血ではない、くすんだ下血があります。便と膿と血液の混ざったような見た目と臭いがあります。 ・鮮血でない。 ・粘着性のやや高い、血液が凝固しているようなくすんだ便? ・1日に1回あるかないか。 父自身の強い希望で、できるだけ入院したくない、リクシアナを飲み始めてから憩室出血したからリクシアナは辞めたい(事実、去年リクシアナを飲み始めた3ヶ月後に初めて憩室出血しました)。リクシアナを飲まず、1週間絶食(経口補水液のみ)で自宅で様子を見て、症状変わらなければ病院に行く。と言って聞きません。 家族として、出血1日目は前回よりも出血量が少なく「少し血が混じっている?」程度だったため様子見に同意し、水のみの絶食に了解しました。2日目朝リクシアナを飲まず、出血も排便もなく過ごせたため、夕飯のみ10倍粥を少し食べさせて安静にさせましたが、翌日午前中再びくすんだ膿と便が少量出てしまいました。 そこから完全に絶食する、と言われ経口補水液(1日500ml程度)以外口にせず、ベッドとリビングのみで過ごしています。リクシアナは飲んでいません。 血圧、心拍、体温の計測は6時間ごとに行なって意識の確認と貧血のチェックはしていますが、少しでも異常あれば救急車を呼ぶ予定です。 父の意見を無視して病院に連れて行くべきだと思ってはいますが、心臓の悪い高齢の母、幼児がおり、私も在宅の仕事を抱えており、夫は仕事で土日まで頼れません。また、脳卒中後遺症により右半身に麻痺があり、外出時は車椅子です。体重も90kg近くあります。念の為、4日間サポートパンツで過ごして貰ってます(替える際に赤茶のシミが少しだけ着きます。おそらくオナラの時に出ている) 微熱でもあれば、または出血が明らかであれば即救急車に頼らせていただくのですが、昨年は別の症状でも救急車のお世話になり、救急車を呼ぶ事に抵抗があるようです。「自分の身体は自分が一番わかる。もう迷惑をかけたくない。絶食1週間で治す」と頑固でどうにもなりません。 軽症の憩室出血であることを願っていますが、すでに4日なので父の体力も心配です。自宅で1週間絶食、治ったという事例はありますでしょうか?また事例ある場合、どのような経過でしたでしょうか?

7人の医師が回答

胸の違和感、締め付け、動悸など

person 30代/男性 -

今年の2月頃から、この症状に悩ませれております。 特に、今月に入り症状が頻回になってきました。 つい3日前ほどに、車の運転中に夜18時30分頃胸の締め付け、違和感が1時間ほど続いたのちに心拍数が175と急激に上昇し、(最近不安でアップルウォッチにて計測するようにしています。)怖くなって救急車を呼び、病院に搬送。 心電図、心エコー、血液、レントゲン、造影CTなどの検査を行いましたが、特に異常はありませんでした。 その日のうちに念のため、入院し不整脈を調べるために半日でしたが、24時間心電図も行い、こちらも不整脈は見られないとのこと。 診断名は、不安神経症という診断となりました。 ちなみに過去の話ですが、2月から3月上旬にかけて、同じような症状で救急車を3回呼んだりしてました。 いずれも全て異常なし。 不安だったので2月下旬に24時間心電図、3月上旬に改めて心エコー検査も行いましたが、心臓は通常で異常はないと言うことです。 現在は、かかりつけの循環器内科にて相談し、改めて24時間心電図を行うこととなど、心臓に本当に異常がないか調べていく予定です。 処方に関しても心臓の脈を整えるベラパミルを1日夕食後に1回、それと頓服でブロマゼパム錠を服用。 それに市販ですが、半夏厚朴湯を3包と錠剤のパンセダンを不安時に服用しています。 退院後も、神経が敏感になっているのか、時折胸の違和感、不安感、呼吸困難感に襲われて困っています。 現在の対処方法についての見解と、またこの症状についてのどういうことが原因と考えられるかの見解をお聞きしたいです。 個人的には、親の介護、人間関係のストレス、私生活の不満がここ数年積もっており自立神経の乱れ、神経系の方が可能性としては高いのかなと思っております。 過去、3、4年前ほどにうつ病も発症した経験もあります。 長文すみませんが、不安な気持ちが強くご相談いただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

1歳4か月 熱性痙攣時の対応

person 乳幼児/女性 -

熱性痙攣の保育園での対応についてお伺いです。 1歳4か月の娘ですが、先月から保育園に通い始めました。 先月下旬に発熱で保育園を早退、帰宅後自宅にて熱性痙攣を起こしました。 その1時間前の体温は39.0℃、熱は前日の予防接種もしくは風邪によるものとの診断でした。 (実際翌日から咳や鼻水等の風邪症状が出ました) 痙攣は3分程度、初めてだったので救急を呼び、かかりつけの小児科で診てもらいました。 その場でダイアップを使用し、8時間後にもう1度使用しました。 熱は翌日には下がっており、元気そうにしていました。 かかりつけ医を受診した際、次回痙攣が起きた時の対応の説明がありませんでした。 (実際にはあったのかもしれませんが、私がパニックになっていた為、失念しているだけかもしれません) そこで、お伺いです。 1. 通常2回目の痙攣が起きた場合は、どういった対応を取るべきなのでしょうか?痙攣の状態や長さ等にもよるかもしれませんが、今回のように数分で止まった場合を想定しています。夜間の場合は救急を受診した方が良いのでしょうか? 2. 保育園での対応はどのようにしていただくのが良いでしょうか?親への連絡の前に救急車を呼んでもらう方が良いでしょうか? 3. このような相談だけでかかりつけ医を受診するか悩んでいます。他の症状がない場合、リスクを取ってでも相談した方が安心でしょうか? 4. (お答えいただく方が小児科医の場合) こういった相談だけで受診してくる方もいますか?迷惑ではないでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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