気管切開後に該当するQ&A

先日、ご相談にのっていただいたその後についてお伺いします。 ちょうどくも膜下で倒れて、ひと月が経ちました。いまは、鼻から、栄養をいれています。 気管切開をしましたが、自発呼吸ができてるようで、今は、器具ははずしています。 今日は、市民病院から、療養病院に転院しました。意識はまだありません。採血の時には、目を見開いたりするそうですが。 当初は、意識は戻る予定といわれてましたが、もう、1か月もないなら、このままの可能性が高いですか？胃ろうの話もでています

1ヶ月前に脳出血からの緊急手術で開頭手術、腫瘍切除を行い、膠芽腫の診断を受けました。 現在の状態 左麻痺 気管切開　人工呼吸器ははずれました。 経管栄養 放射線治療が始まりますが、化学療法は適応ではないと言われました。 なぜできないと思われますか？ テモダールは点滴もありますがだめなのでしょうか。 放射線治療は40グレイ3週間です。 それが終わったら病院をでないといけないのですが、その後はどういう流れで行けばいいのでしょうか。(老人ホーム？リハビリ病院？などなど) 助言を頂けますと幸いです。

4年前の脳梗塞後、気管切開と胃ろうをしている家族がいます。 痰吸引が　2,30分おきでしたが、ここ数日、10分も持たなくなりました。 以前にも5,6日こういう状態が続いたことがあります。 原因がわからないまま　元の状態に回復しました。 訪問看護師に言うと、入院を勧められることがわかっていますので、当人が嫌がるので、入院は避けたいのですが・・・・・ 痰が多くなる原因はどういったことが考えられるのでしょうか?

くも膜下出血後、早い段階で自己呼吸が出来ていましたが、何度も挿管して全身麻酔をする必要がある事から気管切開を勧められて実施しました。おかげで急性期を脱したと思いますが、本人は声が出せずに悩んでいる様で、一生懸命に唇を動かしていますが、時々諦めたような時があります。現在は蓋のようなものが付けられていますが、塞ぐ事は出来るのでしょうか。現在、口からのみ栄養を摂取しています。宜しくご教示願います。

80歳の父です。 2月2日に魚の骨を飲み込んだことによる腸閉塞で午前中に救急搬送され、その日の夜に緊急手術となりました。 手術は成功し、翌日からリハビリが始まりましたが、誤飲肺炎となり人工呼吸器を付けるか否かの選択を迫られました。 腸の様子も良く肺以外は健康、延命という措置ではないという説明があったので悩みましたが人工呼吸器をお願いしました。 2月6日の夜から鼻と口からチューブを挿入しての人工呼吸器生活が始まりました。3月1日の今日現在、自発呼吸もできているとのことですが、あとちょっとのところで酸素吸引力が足りないので取り外すことはできない、と言われました。 そして、１ヶ月近く経つので気管切開を薦められました。このままだと呼吸器はとれない、気管切開すれば取れる確率は高くなる、との説明でした。しかし、最初に呼吸器を付ける時も「一時的に」という色合いが強いという説明だったため、どうにも取れることが期待できません。ただ、１ヶ月近く経つので切開に同意をしましたが。 腸閉塞になる前は８年間ずっと独り暮らしをしてたので体力はあると思ってたのですが、切開することにより呼吸器が取れる可能性はどのくらいありますでしょうか。親一人、子一人なので誰にも相談できず不安な毎日を過ごしています。

カテ違いの質問でしたらすいませんが、お願いします。 元々重症持続型の難治性喘息で長年加療、入退院を繰り返していましたが、昨年4月に肺炎と大発作で気管切開、呼吸器管理となり、1ケ月で意識は戻りましたがその後気管軟化症の診断もされ、1年以上たった現在も呼吸器の必要な状態が続いています。しかし、慢性期となりずっとお世話になっていた大学病院から個人のクリニックに転院となったのですが、対応、治療など問題があり転院したいと考えています。 しかし、呼吸器管理が必要な事、症例的に難しい事などありなかなか転院先を見つけることができません。現在入院中のクリニックでは自分で転院先探せって言われ全く検討してくれる様子はありません。気管切開している為筆談しかできないので自分で病院と交渉というのもできない状態です。個人で転院先を探す場合どのようにすればよいのでしょうか?一分一秒でも早く転院したいというのが本音で途方にくれています。 今後はステント留置、OPも考えたいのですが、それもかなりリスクが高く受け入れてくれる病院、Drがいるかどうかと大学のDrからいわれています。しかし、現在のクリニックでは今後の話をする余地もありません。 転院先を探す方法をアドバイスお願いします。 また気管軟化症の治療,OPなどについてもアドバイスお願いします。

7日前にめまいと吐き気に襲われ、ナースでもある母は脳を疑い、脳神経外科を受診。 MRI（血管）と血液検査をするも異常無しとの事で帰宅。処方箋なし。 2日前、脳に異常無しとの事でメニエールを疑い、耳鼻科を受診しようとした矢先、嘔吐し、救急搬送。おくすり手帳から同じ脳神経外科に搬送される。 再度MRI検査にて脳幹の脳梗塞と診断。 本日医者から説明で脳梗塞の説明、肺炎などの合併症の説明を受け、呼吸が出来なくなれば気管挿管、その後必要であれば気管切開。 現在は進行を止める処置をして頂いています。 現在症状は、右半身麻痺、呂律が回り難い状態です。 相談内容としては、 1.初回の診察で何故異常無しなのか。早期発見が効果的と言われているが、見つけられなかったのか。 2.アテにはならないかも知れないが、病院のクチコミも圧倒的に悪く、事実、面会に行った時には注射針がベッドに落ちていて、不信感を募らせ、このままで大丈夫なのか。 3.糖尿病でもあり、総合的に見て貰える病院の転院も検討した方が良いのかどうか。 4.素人の調べではありますが、気管挿管より、気管切開をして貰った方が良いのでは無いか。 以上です。 よろしくお願い致します。

4歳0ヶ月の男児です。発語の遅れがあります。 喉頭軟化症で生後まもなく気管切開しており、 1歳頃からスピーチバルブ。3歳8ヶ月のときにカニューレ抜去。 気管切開孔は自然閉鎖待ち。 3歳までは意味のある言葉は1語も話しませんでした。 3歳を過ぎてから少しずつ言葉が出てきて、 幼稚園に入ってからもう少し増えてきました。 現在はっきりといつも話せる言葉は、 パパ、ママ、バナナ、モモ、ラーメン、バイバイ、ワンワン、ニャンニャン、ブーブー、ウマ、パオーン、カーカー程度です。 言えてるかも？？や、言ったことがあるくらいの感じなら、上記以外に20種類くらいの単語は話しています。（おはようが、「あーよー」とか。） 知的障害については、まだ指摘されていません。 療育センターに週2回通っており他の日は普通の幼稚園（加配なし）に通っています。 言語聴覚士の先生に、週1回訓練をしていただいています。 身の回りのことも自分でできていて、話せないことを除けば、 日常生活にはほとんど困っていません。 こちらの言うことは、けっこう理解していると思われます。 あと、ベビーサインを使って意思表示しています。 言語聴覚士の先生の見立てでは、気管切開していたので、 喃語を使っていた期間がほとんど無く、 喉と舌の筋肉の使い方が上手でないようであるというお話でした。 首が細い、呼気を口からしっかり出せていないようだというお話もありました。 喉頭や舌の筋肉を鍛えるのに、「あいうべ体操」や、言葉を出しながらティッシュを吹き飛ばす練習、吹き戻しやストローで呼気を強くする練習について、教わりました。 他に、発語を促すのに良い運動や、習慣、家でできる練習などありますでしょうか？

1ケ月前に呼吸が泊まり挿官し呼吸器着けました。その後まだ自発的な呼吸が見られないため気管切開し人工呼吸器をつけ一週間後高圧アラームの数が頻回になり吸引しても痰は引けず、自発的に呼吸してるんじゃと思って話したら担当ナースが「いや痰が多いからですよ」って言われた。レントゲンもとってないのに、高圧アラームが頻回になった3日後顔と首がパンパンに膨れ上がって雪を握ってる感触があり、吸気圧?TVを下げてくれないかなって見てたら何もしてもらえません。私達で何かできることありませんか?

HIVの感染リスクがあるのではないかと 心配になっているので、相談させて 下さい。 私は医療従事者です。 HIV陽性患者に対して 聴診器を使用し聴診を行いました。 その際は手袋やフェイスシートも していましたが、聴診器を耳から外す際に 手を滑らせてしまい、イヤーチップの部分が マスクの中に入ってきてしまいました。 慌ててしまい、20秒後くらいにマスクの 中から取り出しましたが、感染した可能性が あるのではないかと心配しています、、 1、心配である理由として２つあります。、 ここ最近、下唇の内側を2度同じ場所を 噛んでしまい 軽くエグれたような傷ができています。 なので、今回マスクの中にイヤーチップが 入り込んできたため、そのエグれた傷口から 感染する可能性はありますか？？ 2、もう一つは、患者さんは気管切開を して数時間しか経過していない患者であり 気管切開部分には体外への血液流出を 少なからず認めています。 なので、聴診した際にイヤーチップなどに 血液が付いてしまい、そのまま傷口は 入ったのではないかと心配しています このような、1.2の場合では 感染した可能性はありますでしょうか？