精子運動率低いに該当するQ&A

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採精前の禁欲について wash法

person 40代/女性 - 解決済み

顕微中です。 夫の精子自動性指数が低く、毎回採精前の禁欲期間に悩んでいます。 こちらでもご意見頂き禁欲期間を少しずつ短めにしているのですが、 禁欲期間が短くなる程自動性指数が下がっていき、前回(禁欲期間3日)結果自動性指数0、 精子数が少ない為swimup法ができずwash法となってしまいました。 先生からは禁欲期間や洗浄法はあまり気にしなくてよいとの事でしたが、培養士には精子に負荷がかかる為wash法よりswimup法が良いと言われました。 私が高齢の為卵子の状態によるところが大きいとは思いますが、胚盤胞のグレードは禁欲期間の短さに比例して上がっており、wash法の時が一番結果が良かったです。 swimup法ができなくても短めの禁欲期間がよいのか、それとももう少し長めにとった方が良いのでしょうか。3日位を目安にしておりますが、準自然周期で採卵日が不確定な為厳密には難しいです。 また、現在の病院では液量や運動精子濃度や自動性指数以外の数値は出ませんが、 例えば正常形態率など他何か検査治療する必要はあるのでしょうか。 男性不妊外来の受診が必要であれば、そちらも診てもらえる病院への転院も考えています。 よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

精子の内容について

person 30代/男性 -

数年前までは、マスターベーションをすると、精子がドロドロと出てきて、その時は黄色い感じの粘膜みたいなもの(精嚢分泌液)がよく一緒に出てきており、快感も強く、精液?特有の匂いもありました。 ただ、数年前に精神科の薬の副作用により、その精嚢分泌液が減ったためか、それからはドロドロした黄色の粘膜みたいなものら出てこなくなりましたが、少なめのその中の精子は出てきてます。 数年前と比べてこんなに量が少なく、匂いもない感じでも、精液検査では精子が1億はいると言われました。ただ、運動率は低いとのことでした。 医師の方に聞きたいのですが、精液には、精子と精嚢分泌液等が混ざった状態で、その精嚢分泌液の占める割合が高いと聞きますが、この精嚢分泌液のネバネバした量を再び元の量に増やすことは出来ますか? 精液検査では精子に問題はないと言われましたが、やはりあのときの状態に戻したいです。 今の日本では精子を増やす方法はないと言われますが、それは精液の中の精子ですから、精嚢分泌液とは違うと思うので、実際には自分の精子の量は数年前と変わっていないと思います。不妊ではないです。 なぜ精神科の薬によって精嚢分泌液が激減してしまったのかが知りたいのと、再度元の感覚へ戻したいです。 今は、サプリメントは使ってますが、あまり効果はありません。筋トレもしています。 クラチャイダムや色々聞きますが、この精嚢分泌液を再び出せるような治療はありますでしょうか?脳のドーパミンの刺激を直す方法等。 よい方法がありましたら教えてください。 おそらく、精神科の副作用で、脳のドーパミンに刺激が減り、その関係で減ってしまったのではと思っています。 長くなりましたが、自分でも色々調べてきましたので、詳しい医師の方のご回答をよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

夫婦不妊治療中。治療方針について

person 30代/女性 -

35歳女性です、主人49歳。 結婚4年目です。私は初婚、肥満、生理不順です。主人は再婚で前妻との子供はなし、喫煙1日10本、飲酒週1程350缶1本 生理痛が酷かったり、数ヶ月生理がこないときがあり婦人科で検査しました。早発卵巣不全の疑い。近所には専門病院がないため、県外の不妊治療専門病院通院中です。(通院に片道2〜3時間かかります。顕微受精の日は前泊するよう言われた) 私の検査はAMH結果が0.08はひくい、性病や抗体は問題なしAMHが閉経並。自然妊娠はかなり難しい。注射やビタミン葉酸サプリをためしながら検査するとの説明、ほか必要あれば卵管検査などもする予定。 初回の診察で超音波で卵胞確認タイミングで様子みてもいいが、年齢的に減るから早めに保存か、人工、顕微授精がよいのではと説明されました。体外受精ついては何もいわれなかったので無理でしょうか? 精子検査で無精子症や奇形はないとわかり一安心したのですが、性液量0.5、運動率35、直進率23でした。 仕事は夜勤月に5〜6回、補中益気湯をためし、後日、精子も再検査する予定。 9/27の超音波で卵胞が確認できたのでタイミング。 2回目通院で10/4卵胞も確認できたのでまたタイミング取るようにといわれ、ゴナトロピン。 通院は問題ありません。精子は自宅採取で人工受精するなら凍結、顕微には凍結より当日採取がいいと言われました。 交通費、宿泊費の負担や医療費が心配で人工受精?顕微受精?金銭的にも治療方針が決まらずに悩んでいます。ご意見を聞きたいです。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

胚盤胞のグレードが低い…

person 30代/女性 - 解決済み

先日三回目の採卵が終わりました。全て顕微授精です! ⭐︎一回目…21個とれたけど19個未熟卵で2個4bc凍結 ⭐︎二回目…9個とれたけど7個未熟卵で1個4ab ⭐︎三回目…18個とれて全て受精、12個胚盤胞になるが、4bbが2つ、残り全て4bc →全て5日目胚盤胞です。 未熟卵に泣かされてきたのでやっとこ人並みに成熟卵がとれて喜んでましたが胚盤胞のグレードが低すぎますよね…医師は、「うちはかなり厳し目に評価する病院だから」とおっしゃってましたが実際勝負出来るのは4abと4bbのみな気がして不安でたまりません。 このままこの卵たちを順にお迎えするべきか、自費でもう一度採卵をするべきか(またbcまみれになるかもですが)悩んでます。 それと、三度目の採卵時は残念ながら主人の精子が絶不調で運動率も50パーそこそこ、濃度も基準値ギリギリでした。 二回目の採卵時は4abが出来たのに今回こんなにbcが多いのは主人の精子にも問題あるのでしょうか?それとも私の卵子が劣化してるから? 保険適応は六回の移植しか出来ないのでやるとしたらbc組を二回移植はどうかな?と思うのですが少しは妊娠率が上がるのでしょうか? やっとたくさん成熟卵が取れたのに凹んでます…

2人の医師が回答

精液検査の結果でお聞きしたいです。

person 20代/女性 -

軽度の排卵障害により不妊治療をしており 4ヶ月後に妊娠、6wで流産経験があります。 治療再開後、9周期結果が出ません。 そこで、初めて精液検査を受けました。 結果はよくなく、以下の通りです。 (病院独自の正常値) 精液量3.1ml(2.0ml以上) 精液の色 白(白正常) 粘稠性 正常 精液濃度 3300万ml(4000万ml以上) 運動率 52%(50%以上) 正常形態率 65%(30%以上) でした。 医師からはここまでの検査では、濃度が少し低いが心配する数値でもなく 大きく問題にはならないとのこと。 しかし、追加で精密精液検査(SQA)は 高速運動精子濃度 PMSC a 5.5 (正常値10以上 中間5-10 異常5未満) 精子自動性指数 SMI 67 (正常値160以上 中間80-160 異常80未満) でした。 PMSCは中間であるが、異常ではない。 SMIだけを見ると悪いとのこと。 これは変動があるので、急ぐことはなく来月メンズルームで再検査しましょう。 この数値だと自然妊娠は厳しいかな?と言われました。 検査に関係なく、人工授精にステップアップするつもりでいたので その話をすると、この数値なら人工授精は大丈夫かな?結果が出なければ勿論次のステップになるけどと言われました。 ここで診察が終了し、質問したいことが今になって出てきてしまいました。 ここで質問させて下さい。 1、流産後に排卵があるにも関わらず妊娠できなかったのが これが原因とわかりはじめましたが この精液検査では人工授精でも結果は出る範囲でしょうか? 体外のほうがいいのは理解していますが、 とりあえずやる価値がある程度でしょうか? 無意味な数値だとまた考え直さなくてはいけません。 2、よく重度の男性不妊、軽度の男性不妊(重度の精子無力症など)という言葉を目にするのですが 基準がよくわかりません。 主人の結果は何になるのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

顕微授精?自然妊娠?

person 20代/女性 -

いつもお世話になります。 先日2度目移植を試みましたが、どちらも陰性(*_*) 体外(顕微)授精で10個採卵、6個授精したものの初期胚を2つ凍結し、残りは胚盤胞まで育ててみたもののダメでした。 卵巣が腫れてしまったので、1周期お休みして2カ月続けて移植しましたがどちらも陰性でした。 さっき判定で今後の方針を決めましたが… 主人の精子が少ない、直進率が悪い(他の運動率や正常形態率なんかは正常)事から自然妊娠はほぼ無理。 私の方は多曩胞。 そこで3月にもう1度採卵からの方法もあるらしいのですが、果たしてそれが1番最良なのか?と言われました。 2月は1周期お休みするらしく、そこではタイミングでしてみましょうとの事。 私自身も多曩胞でクロミッドを使わないと卵が成長しませんでした。 主人も今クロミッドを飲んでいます。 クロミッドを2人共飲んでいてもし妊娠したとして子供に影響はないのでしょうか?(ちなみに1人子供がいます。その子は私がクロミッド服用し奇跡的に自然に妊娠しましたが、多指症だったので心配なんです。) そしてクロミッドでお互い卵子、精子がよくなるのでしょうか? 後もう一度採卵からしたら、卵巣が腫れる人って2回目からも腫れるのでしょうか?(一ケ月のお休み期間が待てません。) 胚盤胞まで育ちにくいと言われたのですが2回目の採卵でも胚盤胞までいく可能性って低いのですか? やはり今の状態では顕微授精が一番最良の方法なんですか? 1人目が奇跡的にできたので奇跡が2度あるかもしれないですが、今の状態ではどぉ思われますか?

1人の医師が回答

不妊治療(顕微授精)で行き詰まっています。

person 30代/女性 -

高度不妊治療(ICSI)に挑戦中です。この先の治療について、アドバイスを頂けますでしょうか。 妻33歳 夫34歳 ▼不妊要因 右側卵管狭窄、重度男性不妊 ▼採卵回数:4回(全て顕微授精) 1回目⇒アンタゴニスト(成熟21個・受精17個・凍結3個(胚盤胞2、3日目初期胚1)) 2回目⇒ショート法(成熟8個、受精4個、凍結1個(3日目初期胚1)) 男性不妊専門医のいるクリニックへ転院。 左側精索静脈瘤が見つかり、手術(術後4ヶ月お休み) 3回目⇒アンタゴニスト(成熟17個・受精2個・凍結2個(初期胚2個)) 4回目⇒フェマーラのみで誘発(成熟10個・受精1個・凍結ゼロ)     ※卵子活性化実施     ※採卵当日は受精せず、翌日成熟卵になったもの1個のみ受精(精子は前日のもの) ▼移植回数:5回 1回目 5AA⇒胎嚢確認後流産 2~5回目⇒陰性 ▼精子初見 全ての項目でWHOの基準以下、運動率で見ると10~40%ほど。いつも顕微一択です。 1回目の採卵時のみ運動率55%だったものの、数値は回数を重ねる毎に右肩下がりです。 ▼状況 胚盤胞到達率は常に低く、転院後は受精率までもがガクッと下がってしまいました。 転院先のクリニックは実績・設備・スタッフ共に整っており最後の砦とも言われるところです。 医師も懸命に治療してくれているのを感じますが、結果が出ず、今後どうしていいか途方に暮れています。 ▼ご相談 今後はどのように治療を進めるのが良いか迷っています。 今まで自然周期の採卵はしたことが無いのですが、やってみるメリットはあるのでしょうか。 もう一度別のクリニックへ転院することも考えたほうが良いでしょうか。

2人の医師が回答

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