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お忙しいところ、失礼致します。肺についてご相談させてください。 1年2か月前に、腹痛でCTを撮影したところ、偶然に肺の異常影が見つかりました。そこで紹介状を書いていただき、呼吸器内科にてさらにCTによる精密検査をしたところ、大きさは7ミリ程度のすりガラス結節だそうで、リンパの腫れはないそうです。また、縦隔では写らない薄いものだそうです。 3か月後、6か月後を経て、大きさ形に変わりなしとのことで、つい先日、次回は1年後と指示されました。 そこで質問なのですが、1年以上、大きさや形に変わりがなくとも、消えてなくならないということは、古い炎症の跡の可能性は低いのでしょうか? 肺の負担を考えますと、この大きさではCT以外の検査に進むよりは経過観察が妥当だとのことですが、やはり肺腺ガンの初期ではないかと不安です。 古い炎症性のものが数年に渡って映り込むことも可能性としてはあり得ますか? お忙しいところ恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
私は、38歳で、喘息、アスペルギルスアレルギー、慢性副鼻腔炎、鼻中隔湾曲症があり、現在の自覚症状は痰が絡み、常に喉に違和感がある状態です。 6月末受診の人間ドックの結果が7月末に届き、左下肺野結節影疑いで要再検査とのことで、お盆明けにCTを取ったところ、2センチ程度の良性腫瘍が見つかり、アレルギー性気管支肺アスペルギルス症疑いと言われました。 診断確定はまだですが、これ以降は大学病院にて受診するよう言われており、診断確定までまだもう少し時間がかかりそうです。 この病気は、ステロイドを飲み続ける必要があるようなのですが、今後、妊娠(2人目)を希望しており、一生飲み続けるのなら、2人目は諦めないといけないのか、不安に思っております。 腫瘍が2センチ程度まで大きくなっている場合、腫瘍が消えるまでどの程度かかるものなのでしょうか。 また、腫瘍が消えた後、ステロイドを一時的にやめて妊娠、出産をして、症状が劇的に増悪することはあるのでしょうか。 ステロイドを服用しながらの妊娠は厳しいでしょうか。
2人の医師が回答
人間ドック胸部レントゲンで、毎年、結節影が見られ追加でCTもやっています。今年は結節影だけでなく陳旧姓炎症も見られました。 ドックの結果は要再検査になりましたがCTの結果は陳旧姓炎症には触れられず、結節影は著変なし、経過観察で良い・・というものでしたが、何故旧姓炎症には触れてなかったのでしょうか。初めて出て来たワードだったので、心配です。 因みに、10年前にやった肺の細かい検査では、肺年齢プラス10歳、copd境界領域b判定でした。受診するべきでしょうか・・
5人の医師が回答
会社の健康診断のレントゲンで右上肺野結節に影と言われて 再検査をしました。CTをとりました。肺の病気が見つかりました。病名は 非結核こうさんとかと言われました。右上肺野結節影は しゆうようと言われました。もう一度CTをとります。悪性か良性をみるために。3万円の検査をすすめられました。お金がないので ふつうのCTをうけます。肺の影が心配です。
健康診断で結節影と診断されましたが、半年後に経過観察のみで、精密検査は不要と診断されました。以下の返答頂けないでしょうか? 1、精密検査不要ということは心配ないということでしょうか? 2、結節影は自然に消えるものでしょうか? 3、肺がんの可能性は%でいうとどのくらいなのでしょうか? 宜しくお願いします。
先日受けた健康診断で胸部X線がC判定となりました。「陳旧性肺病変疑、胸部X線検査で陳旧性肺病変が疑われます。現在活動していない古い病巣と思われますが経過観察が必要です。」「所見: 孤立性結節影」「部位: 右中肺野」とあり、3ヶ月以内の経過観察となりました。 1) 近々、呼吸器内科でCT検査してもらうつもりですが、乳がんの既往歴があるので転移ではないか心配です。このような所見で、転移を疑う可能性は高いですか? 2)2022.12月半ばにコロナに感染し、咳や痰が治らなかったため、2023.1月に胸部単純CTを撮りました。当時の所見は「肺野には明らかな悪性腫瘍は指摘できません。右肺中葉に索状影があり、無気肺や瘢痕などの炎症後変化と考えます。左肺下葉に経気道性に分布する淡いすりガラス影を認めます。軽度の急性気管支肺炎と考えます。背景肺に気腫や間接性肺炎はありません。」となっていました。画像を見ないと分からないと思いますが、2023. 1月CTの右肺と今回のレントゲンの指摘箇所が同じという可能性はありますか? 3)単純 CTを撮れば、腫瘍と陳旧性肺病変の違いは分かるのでしょうか。それとも、CTを撮っても経過観察しないと区別がつかない場合もあるのでしょうか。2013. 1月CT検査時は、気管支肺炎の方の診断に気を取られていて、右肺の炎症後変化の指摘は気にしていなかったのですが、経過観察しておくべきだったのではないかと今になって不安になりました(当時内科を受診し、経過観察の指示は出ませんでした)。 4)ここ何日か、右顎下(添付画像の指先が当たっているあたり)を押すと痛みます。リンパ節なのか、顎関節なのか分かりませんが、転移に関係している場合はありますか?治らない場合、何科を受診すれば良いですか? 以上、長くなりましたが、ご教示のほどよろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
度々申し訳ありません。 40歳の妻をもつ夫からの質問です。 現在、 1.右顎下リンパ腺に5mmのしこりあり →総合病院の耳鼻咽喉科、数度受診中。最初は5月ごろ。 →数ヶ月経過観察も大きさ変わりなし。 →先生の話では、大きくもなっておらず、歯かなにかの原因で炎症性のものではないかと診断あり。 →数日前に針生検を受け、結果待ち。 →生検後、痛みと引きつった感じあり。 2.右乳房下に5mmのしこりあり →総合病院の乳腺外来、数度受診中 →最初は5月ごろの健康診断のエコーで見つかる。マンモには写らず。 →触ってもわからないレベル。 →確定診断のため、数日前に針生検を受け、結果待ち。 →先生曰く、しこりを探すのも一苦労で、動もあり、刺した感じは柔らかく、悪性度は低そう →生検後、痛みと引きつった感じあり。 3.右肺に結節影有り →総合病院の呼吸器内科、一度受診 →最初は5月ごろの健康診断のレントゲンで見つかる。胸厚もあり。 →CTによる精密検査後、小さすぎて判断できず。白い影はあり。 →1ヶ月後、7月中旬にCTによる再検査予定。 以上が現状です。 来週1と2の結果がわかるのですが、夫婦共々不安で疲弊しています。特に妻はすへでが関係していて、息苦しく、痛みや引きつりが連動しているようで不安でならない様子です。 123は連動しているものでしょうか?私は不安からくる症状かと思っています。 正直今できることをやって、信じるしかないのですが、何か良きアドバイスをいただきたく、たまらず、投稿しました。 今まで私も何度かこのサイトにお世話になっております。 何卒よろしくお願いいたします。
けったんを治療中です。まだ確定病名はありませんが膠原病科を近日受診予定です。心配な事があります。右肺に結節影が見つかり、抗生剤で治療中で定期的にctをとっていました。 右肺の結節影は順調に小さくなりましたが、左肺に新たな影ができてました。 2週間前に取ったctでは左肺に何もなく、 サイズは1,1センチだそうです。 癌なら2週間でこんな大きくなりません!と断言されましたが心配です。 がんの可能性はありますか。
30歳台男性です。先週の2013年3月に健康診断を受診 しまして、その結果に「胸部 要精密検査(CT)」とあり ました。所見は「結節影/胸膜癒着」ということです。 どうかご回答くださいませ。 肺がんを疑ってしまい、非常に不安です。 他のがんに関係する項目は、腫瘍マーカー判定(CEA)が1.1ng/dlで[異常なし]、喀痰細胞診判定[異常なし]です。 また、前回の健康診断を受診した日が昨年2012年7月で して、その際は胸部X線検査も「異常なし」でした。 前回の健康診断から1年も経過していないのですが がんの可能性はどの程度あるのでしょうか? 喫煙歴は20歳から26歳まで、1日10本程度を吸っていま した。現在は完全に禁煙し、10年になります。 受動喫煙もありません。 週1回マラソンをやっておりまして、体調は全く良好 です。 体重の減少、だるさなど、健康を不安視する状態は 全くありません。 過去に結核や肺炎を煩ったことや、胸部を強く打撲した こともありません。 その他、大病を患ったこともなく、健康だけが取り柄 のような者ですので非常に不安な精神状態です。 お詳しい先生方、考えられる症状等をご回答を頂けます と幸いです。どうぞ宜しくお願い致します。
1人の医師が回答
以前も質問させていただきました。33歳男性、喫煙歴既往歴なしです。 7月の健康診断で肺に結節影指摘、8月末にクリニックでCTで右下肺に境界明瞭、辺縁平滑の1.4cm結節(微かに分葉)発見、リンパ腫大胸水等転移を示唆する事柄なし、9月上旬大学病院で診察、「7〜80%良性を疑い、悪性であっても『比較的悪性度の低い癌』が可能性が高い。手術で治る段階だろう」との診察を受けました。 今週、PETCTと気管支鏡の検査を受ける予定です。 そこでいくつか質問させてください(前回と重複する質問もありますが、不安で押し潰されそうなため、ご容赦ください)。 1.70〜80%良性というのは、事実でしょうか。もちろん確定診断できないことは承知していますが、現状の初見からは先生方もまず良性を疑うでしょうか。 2.大学病院の先生が仰る、『悪性度の低い癌』とはどういった種類の癌でしょうか。また、現状の初見から、なぜそのような可能性が高いと言えるのでしょうか。 3.今週PETCTを予定しています。調べてみるとPETCTは「癌の確定診断が出てから、転移状況を調べるために行う」とありました。良性を疑っていても、PETCTを実施することはあるのでしょうか。それとも、内心は癌で確定と判断したため、検査の指示を出されたのでしょうか。 4.私は、大学病院における診断に際し、全て包み隠さず話して欲しいと言っています。お医者様の性質として、例えば「良性の可能性が高い」など、実際よりも楽観的に患者に伝えたり、することはあるのでしょうか。それとも、やはり手心を加えず事実を伝えられるものでしょうか。 長々と複数の質問をしてしまい大変申し訳ありません。不安で押しつぶされそうで何も手につかず、精神面で体調もおかしくなってきている状態で疑心暗鬼にもなっています。何卒、よろしくお願いします。
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