胃がん3センチに該当するQ&A

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進行胃がん 幽門即胃切除術

person 70代以上/男性 - 解決済み

89歳の父親の相談です。 毎朝散歩に行き1万歩歩くほど元気です。 毎年胃カメラ検査をしておりましたが、 コロナ禍で2年7ヶ月空いてしまい、 先月行ったところ、胃がんが見つかりました。 大きさ4〜5センチ、深達度は漿膜の手前T3 リンパ節の転移は予想されない 進行がんと言われました。 術前検査は一通り行い、 手術が行えるとの事で、 幽門側胃切除術を行うとの事で、 日程も決定しています。 医師からの説明(2回)を受け、 こちらからもいくつか質問させて頂いた中で、 本人はもちろん、 家族も術後の生活の質を第一に考えており、 ダンピング症状を軽減する為に 胃の温存術を相談したところ、 幽門保存胃切除術は、やれと言われればやるが、 幽門を残す事により、 胃もたれを起こし、高齢のため嘔吐で誤嚥性肺炎の危険性を言われ、 先生は幽門側胃切除術をすすめられました。 私達は、ダンピング症状が辛く、3ヶ月〜1年続き、体重減少で見た目も気になりますし、 幽門を保存出来るのであれば、 ダンピング症状無く、体重減少も抑えられるのだと思っておりましたが、 如何なものでしょうか? 父親は11月からやり残した仕事があり、 今までのように電車に乗ったりバスに乗ったり、人に会ったりをしたいと強く希望しています。 先生は幽門を残せと言われればやりますけど?と仰ったので、 こちらが強くお願いすればやって頂けるのでしょうが、 どちらが父親にとって良いのか? 術後の生活を良く出来るのか? 判断に迷っております。 是非、ご意見をお聞かせ下さい。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

病歴と疾患、ワクチン副反応の懸念、注意点。

person 60代/女性 -

先生方 いつもお世話になっております 私の、母 66才 コロナワクチン予約してますが副反応が心配です。 ●病歴 35才頃より喘息 シムビーコート朝夕1吸入テオドール100ミリか200ミリ、月半分くらい、メプチンエア月に3、4回。 ●40才胃癌にて胃全摘 念の為、脾臓摘出、 SM中間型、リンパ節転移なく経過観察のみで再発なく現在に至る。 ●50才甲状腺機能亢進症 発症。現在メルカゾール 2日おきに1錠服用、数値安定。 ●51才検診にて左乳癌発見され1センチでリンパ節転移なく早期なるも断端部陽性あり希望し全摘す ホルモン剤のみの治療にて 転移なく経過し現在服用していず。 ●45才頃より更年期による自律神経症状で手足冷感、めまいなどの為 加味逍遥散、リーゼ5ミリ3回服用。現在は天候の変わり目に多少感じる程度です。 ●持病ありながら現在元気ですが、年齢、持病から コロナ重症化と人へ移さないようワクチン接種を予約してますが、 アレルギー性鼻炎などもあり、またこれらの持病歴 からワクチンの強い副反応を 恐れています。。 ●また身長152cm、体重40キロですが、体型の大柄な人と同じ量のコロナワクチンを接種しても影響ないですか?? 多少の喘息症状あってもテオドール、吸入で収まり 元気に毎日行動出来てますが接種当日もそのレベルであれば問題ないでしょうか?? 宜しくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

5人の医師が回答

体重減少と胃痛。

person 20代/女性 -

現在の身長、体重は157センチ、54キロです。 私は職業柄、帰宅時間が夜の9時過ぎになる事が多く、その時間から夕飯を食べる為、今年に入ってから少しずつ太ってしまい…。(一年前は48キロでした) 2、3週間前に体重を計った所、ここ最近はずっと55キロだったのが、57キロに増えていました。さすがにまずいと思い、間食を減らしたり、遅くなったときの夕飯では炭水化物を取らないようにしたり、飲み物は黒ウーロン茶にしたりと少し食生活を見直しました。 そして4、5日前に体重を計ったら3キロ減少し54キロに。 現在も変わらずそのままキープしています。 私の身長で54キロというのは決して細くはないですが、特に運動した訳でもなく食生活を少し変えただけなのに、たった2、3週間でこんなにすぐに減るものでしょうか? ここ最近便通の調子も悪く、少しお腹を壊し気味で1日に数回排便があったり、下痢気味だったりもあるので、そのせいかとも思いつつ…。 後は日々仕事や親の介護などストレスを感じる部分も多々あります。 そういった物に加え、元々胃が痛くなる事も多いので、色々調べてみた所スキルス胃ガンというものを知って今とても不安です。 ただ症状を調べてみると、「食欲不振」というものがあって、これは当てはまりません。食欲はかなりある方で、何かない限り毎日三食きちんと食べています。 受診するのが一番いいという事は承知なのですが、もし受診するとしても、来週以降になってしまうので、それまでの間不安で仕方がないです。 以上の症状からガンの可能性はありますか? 後、もし検査をする場合、受診した当日に胃カメラなどはやってもらえるのでしょうか? 当日に結果が知れるような医療機関はありますか? 質問ばかりですみません。本当に心配なんです…。 何かご助言いただければと思います。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

胃癌治療について

person 60代/男性 -

胃癌の手術として内視鏡的粘膜切開剥離法(ESD) を受けました。癌は粘膜層から粘膜筋板に少しはみ出した感じの6mmほどの癌です。手術後に先生から『腫瘍は5,6mmだけど2センチ位取っています。今は人工的な胃潰瘍になってて、そこからの出血がまだ、あるかもしれないので、経過を見ていく。』と伝えられました。 1.まず聞きたいのはこの場合は変に動きすぎたりすることで胃潰瘍が悪化したりしますか?気をつける事はありますか?一応食事は2日間無しです。 2.癌は全てとれたのか?聞いたところ、1週間後に退院してその後外来の時にまた説明します。とれてなかったら再手術です!この場合、リンパに転移しやすい癌なのでその時治療法を決めていく。 と伝えられました。癌がとれたかとれてないかは そんなにわかるまでに時間がかかりますか?明日、再び胃カメラをするそうなんですが、その時には分からないのでしょうか?リンパに転移という言葉が凄く不安です。 3.手術中の事なんですが、途中から麻酔がきれはじめ、お腹をグルグルかきまわされてかなり痛かったそうです…先生に聞くと、まず内視鏡だから?なのか全身をしっかり、麻酔!とはいかない。それによりどのくらいで麻酔がきれるかなどは人それぞれ。また、再び麻酔したくてもかなり血圧が下がったので麻酔ができなかった。 異常があったわけじゃない。血圧が下がる事がある!とも伝えてます。と言われました。 もともと、かなり高血圧で160ほど普段はあります。その人が低血圧になり、麻酔もできない?そんな事があるんでしょうか?内視鏡などは全身麻酔はできないのでしょうか?

3人の医師が回答

82歳の父親、右脇腹の痛み

person 70代以上/男性 -

82歳の父、COPDで、肺炎や肺気腫、サチュレーションも90前後(本人は息苦しくない)、胃癌で胃は全摘しているので、最近は、食欲がなく1日、少しの食事を2回ぐらいとエンシアを半缶ぐらいが1日の食事の量です。腰椎の破裂骨折も2年前にしており、杖をついて歩けていましたが、今は、外は車椅子、家の中ではトイレと自室と居間の行き来は出来る程度です。身長は170センチで、体重は40キロになってしまいました。 そんな父が、2、3日前から右脇や右背中あたりが痛いと言ってます、1日1、2回、湿布を貼ったり横になると段々と治ると言っています。実は、20年前ぐらいから胆石があるそうで、そのまま温存しておこうと言われていたそうです、娘の私も知らなかったぐらいで、最近は、検査もしていません。今月1日の血液検査で、白血球7.7で、CRPが19.37でした。なので、シタフロキサシン錠50mgが、1日2錠、14日分飲みきりで処方されていてそれを今飲んでいます。 次の診察は今月29日に予約が入っています。 父は痛みには強い方です。 熱も37.8ぐらいはたまに上がります。 ネットを見て、胆嚢炎か、胆管炎などを私は疑いました、その可能性はありますか? また、受診した方がよいですか?その見極めや、他にどのような症状を観察したら良いか教えてください。 体力がかなり落ちているので、診察に行くのも体調が悪くなってしまうので色々と見極めたいと思っています。

2人の医師が回答

助けて下さい

person 60代/男性 -

父のことです。 63歳で今年10月に胃ガンの手術で胃の3分の2を切除しました。CTで肺にも1.3センチのガンがあるのが解り、他の病院を紹介され受診した所、肺動脈に何か解らないものがくっついてるといると言われました。 呼吸器外科から心臓外科へ、さらに循環器内科を紹介され、動脈瘤の検査の為、カテーテルをしました。 結果は破裂するような瘤では無いと解り一安心しましたが、それには動脈が2本あり、その他に1本他につながっている普通は無いものだと言われました。 今まで胸が痛いとか、心電図に異常があったとかではありません。 だだ…心臓外科の先生と呼吸器外科の先生に手術が必要だと強く押されて… 以前、医者は提案するだけで、手術をする、しないは患者と家族が決めることですから。 と冷たく言っていた心外の医師が手のひらを返したように、手術を進めます。 家族としては胃の手術をしたばかりで、リスクを伴う開胸手術をしたく無いと伝えましたが… 呼吸外の先生も一緒に 脇からする肺の手術より開胸した方が痛くないと言われたそうです 私たちは内視鏡で出来るのだと思ってました。 手術の必要性は本当ですか? 珍しい症例だからではないですか? カテーテルの先生に手術を避けたい旨を話したら外科の先生聞いてみてと言われました。 心外の手術を断ったら呼吸外の手術がし難い雰囲気です 手術をはっきりと断っても大丈夫でしょうか? 助けて下さい。

1人の医師が回答

早期胃がん切除後の状況と食事について

person 70代以上/男性 -

いつもお世話になっております。83歳の父についての相談です。 10月末に早期胃がんステージ1と診断され、12月に入ってから内視鏡的粘膜下層剥離術を受け、3センチのがんと、ごく早期のがん(検査段階では良性か悪性か不明だったもの)、繊維線種の計3つを切除しました。 担当の先生の術後の説明によれば、リンパ管への浸潤ly1のを認めるものの、各断端や静脈にもがん細胞は認められず、幸いなことにすべて切り取れたということでした。リンパ管への浸潤が不安であったのでお尋ねしたところ、念のため2か月後にCTと再度の胃カメラ検査を行うことになりましたが、その他、抗がん剤等は対象とならず、本日無事退院となりました。 今後についてお伺いしたいのですが、父はお酒もたばこも嗜まない代わりにチョコレートが大好物で、以前から食事よりもよく口にしているほどです。もともと慢性胃炎があり、若い頃から「無酸症」「ピロリ菌も住めない胃」と言われていたようで、チョコレートがピロリ菌や傷の修復によいという情報を耳にしてから、特に意識して食べているとのことです。 しばらくは食事を気を付けなければならないと思うのですが、退院時の食事指導でもチョコレートを避けることは特に言われなかったようで、早速ココアやチョコレートを食べたいと言っているとのことで、母から困って相談がきております。 実際のところ、不純物の多くないチョコレートであれば、食べても大丈夫なものでしょうか。 年齢に不足はないとは思いつつも、現在でも現役でテニスを続けるほどの健康な父なので、少しでも体に悪いものは避けて養生し、来春にはまたコートに立てるように願っております。 ご教示の程、よろしくお願い申し上げます。

12人の医師が回答

原因不明の腹痛

person 50代/男性 -

原因不明の腹痛にもう、かれこれ3年近く悩まされています。ここ2ヶ月くらいで状態が悪く 不安の毎日を送っています。 10年前に胃がんをやり3/1残してあり、5年くらいはよかったのですが、その頃から下痢と便秘がはじまり、そこからアローゼンを処方され 現在も飲んでいます。一日、2包を目安に飲んでいますが、なかなか出ないと続けてまた2包という 感じで、なんとか出しています。 食べる物を食べていないので、下痢状態なのですが、腸がながくかなり動きも悪いので、残便感に悩まされて、一日のうち半日はトイレにいる状態です。 出しても、胃痛と腹痛があり、とくに大腸カメラでは癒着もみられるのか、通りが悪く 動きも悪いらしいのです。 食べ物を食べると胃がはり、左腹部のちょうど みぞうちの下辺りがいつも引っ張られる痛みとで、座っているのが辛く、何かに圧迫されているようです。 最近は腸が膨れると同時にガスが発生し まるでカエルのお腹のようになり、歩いていても 脇腹の後ろの方まで腫れてきて痛みを感じています。 ここまで、腸が動きが悪いと痛むものでしょうか? 下剤を飲む事で、腸に動きをつけてる状態で、自力での動きができなくなってしまい 栄養もとれていません。 170センチの40キロです。 仕事もできず、検査をしてはいるものの 原因がみつかりません。 身体に何が起きているのか 自分でもわかりません。とにかく痛いのが 大きな不安であり支障をきたしています。 少しでも何か可能性的に考えられる事はあるでしょうか? 痛みを和らぐにはどのようにしたらいいのでしょうか? 消化器系は小腸以外は検査で問題なし 腸が固定されず、痩せ型でブラブラしているので、圧がなく押し出されないのが原因かと 自分では感じているのですが、そのような事があるのでしょうか?

4人の医師が回答

24歳155センチ75キロ男性 続く胃痛

person 20代/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。宜しくお願い致します。 24歳男性 155センチ75キロです。 1年半前まで55キロでした。 実家暮らしの際はお酒をあまり飲まなかったらしいですが結婚してから毎日飲んでます。お酒大好きな人なので、飲んでると思ってましたが飲んでなかったらしく、今回初めて知りました。 なので、結婚1年半で太ったんだと思います。 旦那です。質問主は嫁になります。 1週間前から胃痛がすると言い、現場仕事な事もあり暑さもあって飲み物飲み過ぎかなぁ?と、言っていたのですが治りません。 エアコンでのお腹の冷やし過ぎか?と、思いお風呂にも浸かって貰って、腹巻もして貰ってます。 お酒の飲み過ぎか?(1日350mlを3、4本)と思い、今日から辞めてもらうとお腹は痛くなくなったがすぐお腹いっぱいになって(お腹が張っている感じ)しまうとの事です。 晩御飯の時のみ痛くなり、日中は何も無いとの事です。 吐き気なし、下痢なし、胃もたれなしです。血圧も普通(私が白衣高血圧で一応毎日血圧測ってますので家に機械があります)、顔色も普通、貧血もなしです。 社長という事もあり中々仕事が休めず病院に連れて行けません。連れて行きたいですが1週間は無理との事です。 元々腸は弱いです。 旦那の祖父が肝臓癌で亡くなってます。 すみません、長くなりましたが下記回答をお願いしても良いでしょうか? 1.勝手に薬等飲まない方が良いと思って飲ませてませんが、飲ませた方が良いですか? 2.飲むなら市販の何のお薬でしょうか? 3.病院に行くなら消化器内科でしょうか? 4.胃がんの可能性はありますでしょうか? 5.予測で全く構いませんので、原因は何だと思いますか? 上記5点のご回答を頂けませんでしょうか?宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

87歳父の胃内視鏡手術後の追加外科手術について

person 70代以上/男性 -

クリニックの定期検診で、87歳の父に未分化型の早期胃ガン(無症状)がみつかり、1つは極小、もう1つは3センチでした。紹介された県立病院が試験に参加していたため、医師の勧めと本人の希望で内視鏡手術を受けましたが、数日前の病理検査の結果、大きい方が深さが9ミリ?幅が3.9ミリ?であったため、やはり追加の予防的外科手術(二分の一から三分のニを切除)を推奨されました。 父は要介護1に認定されており、ゆっくりなら何でも一人でできますが、一週間の入院でも色々大変でした。最近は物忘れも増え、近々認知症の検査を受ける予定もあります。 医師から、来月の外来までに手術を受けるかどうか 家族で相談して下さい、と言われています。 母は既に他界しており、手術を受けたら年齢的に生活の質が落ちて寝たきりになることが予想されます が、受けずに再発、転移した場合、化学療法はしないとのことで、予後が心配です。病気がわかってからも「92歳まで生きたい」と言ったり、今は「切ったところで長生きできないから、切らなくてもいいな」と言ったりの父ですが、手術をしない場合、早ければ半年や一年以内に再発、転移して、末期がんで緩和治療ということになるのでしょうか?(現在はリンパ、遠隔の転移もなく、悪いところは全部取り切れているとのと。) 家族も、前回の入院状況から外科手術は無理だと思っていましたし、父の意思を尊重したいと考えていますが、追加外科手術を受けるメリット、デメリット、受けないメリット、デメリットについて教えていただけると幸いです。又、どちらを選択するのが良いとお考えでしょうか…?ご回答、どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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