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2週間前に母が入院しました 歩けなくなりろれつが回らず内科を受診 4日後CT を見せられ右肺 恐らく癌が転移されているだろうと 胸水があり30ccほど抜き一週間後レベル2で癌は検出されませんでした ただ医師は入院4日目の時は余命一週間を宣告してます 母はあまり体力が無くて胸水を抜くことも難しいとのことです 今は右肺いっぱいに水がたまって右しか向けない状態で息が苦しそうです 胸水ほっておいたらどうなりますか? 12日たってるのに胸水でだけで苦しそうです CT だけで癌がある 余命一週間後なんて判断できるのでしょうか 3年前に胃癌 大腸癌で手術してましたが確かに転移の可能性ありますが 教えてください
1人の医師が回答
64歳の父の事で相談です 胃がんの術後胃が狭窄でどうしても小腸へ食物が流れない状態が続いています。 術後約2ヶ月が経過しました当初は胃壁等の腫れが引くのを待って 様子を観ていましたが、腫れ(狭窄部)の状況が変わりません (狭窄部)の組織検査も行い生険Iで腫れの組織的にも問題無し 検査項目CRPテイリョウの 数値も0.ooで炎症反応も示していませんが、胃壁縫合部付近 が腫れているそうです 2週間前からバルーン拡張を始めましたが、これも一向に状況が変化しません 先生が言われるには狭窄部位が柔らかく、すぐに元に戻ってしまうそうです あと2回ほどバルーン拡張をしてだめなら再手術をすると言われましたが、次は直接大腸に繋げると言われたそうです (直接私が聞いた訳ではないので詳しい事は解かりません)が私的には開腹しての再手術は避けたいんですが、内視鏡手術等での狭窄を無くす事は出来ないのでしょうか? 開腹手術をして叉同じ状況になってしまうのではないかと不安です 再手術で良くなればいいのですが、本人さんや周りの人達も不安でいっぱいです どうか良いアドバイスをお願いします
3人の医師が回答
最初の診断時胃癌ステージ4で四年目成り腹膜播種再発の為其の時は胃の全摘を試みましたが腹膜の為バイパスのみの手術をで五月に実施して今に至っている私の兄ですがここ最近に成り叉非常に痩せた様に見えます、そして顔の表状の人相と言うか全体的に全然変わって来たのでびっくりしていますと、同時にこのままで大丈夫でしょうか、毎日の様に見ている私ども家族はちょつと気が付かなかったんですのでビックリしています、そして抗癌剤の種類としてタキソールとタキソテールは全然違うものなんでしょうか?教えて下さい、本人は今日現在非常に調子も良い様なので周りが大丈夫かと思う位元気なのですが、こうゆう状態はこの先抗体が出来て続かないんでしょうか、抗体が出来るのは個人差が有って予測が効かないものでしょうか、そして本人の自宅、本人の使用車に市販で購入した薬が沢山有る状態です、注意して貰った方が良いでしょうか、勿論主冶医には内緒で飲んでる居ます、いったい本人の身体の中では何が起こりつつ有るのでしょうか教えて下さい宜しく御願い致します。
2人の医師が回答
義父が胃ガンから腹膜転移し、温熱化学療法とガン切除手術を受けました。ガン自体は切除できたのですが、その後敗血症になり敗血症の治療にてこずっている状態です。次から次と出てくる敗血症の原因と今後気管切開での人工呼吸をした場合でのデメリットについて教えてください。(ガン切除手術では胃を全摘、大腸の一部摘出し人工肛門になっています。) 敗血症の経過は以下のとおりです。 2日の夜中、急な発熱と悪寒、解熱剤ロキソニンで少し熱が下がった、3日の夜まで様子見するもどんどん悪化、熱もあり胸で苦しそうに息、やっと色々な措置をしてくれはじめたが血管を広げる薬で血圧が70位まで下がり、意識がなくなってしまった。暫くすると回復、ICUに入る。その頃白血球は5万あった。今はDIC(肝腎肺)の状態は良くなってきたが、敗血症が良くならない。複数の薬でないと対処できず、その先日使い始めた薬で発疹や血圧低下がみられ、今はそれは中止した。結局やっつけてもやっつけても次々新しい菌が出てくる、14日にCTを撮ったが特定できない。薬名まではわかりません。抗生物質とグロブリンとだけ6日に聴いています。人工呼吸器は7日につけました。
検診でピロリ菌を指摘され、胃カメラ検査をしたところ胃がんが発見されました。 生検の結果「印環細胞がびらんを伴う中間帯領域の胃粘膜の表層側で浸潤・増殖している。低分化腺癌細胞も混在している」とありました。 検査はまだまだこれからですが、不安でいっぱいです。 ・表層側ということはまだ初期の段階という解釈をして良いのでしょうか? ・印環細胞と低分子癌細胞ということは未分化型で予後は厳しいと思っていた方が良いのでしょうか? ・今(検査待ちの状態)、日常生活で何か注意することや出来ることはありますか? クリニックの医師から「内視鏡手術でなんとか取れるかも…でも取りきれない可能性もあって胃切除になるかもしれない」と説明を受けました。 ・内視鏡手術の場合、腹腔鏡手術の場合、開腹手術の場合、それぞれ元の生活に戻るまでに何日くらい必要でしょうか?(もちろん個人差はあると思いますが、だいたいどれくらいか知りたいです) 3歳と1歳の子どもが居て近くに頼れる親戚もいない為この先どうしたらいいか本当に不安です。 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。
今年4月に健康診断で胃がんが見つかった父のことで相談です。 見つかったときは胃に10センチ弱の癌がありリンパにも少し転移してました。そのときの推定ステージは2〜3。手術を受けましょうとのことでした。 膵臓にもあやしい陰があるとのことで6月4日に胃全摘手術を受け、周辺のリンパ節と脾臓、膵臓の半分弱も摘出しました。 うまくいけば3〜4週間で退院との話でしたが、術後数日で胸水がたまり高熱が続きました。 その後も膵液が漏れだし、食道と腸の縫合部の傷の治りが悪く、かなり術後の経過が良くない状態でした。 術後2週間目にやっと水とお茶が飲めご飯(流動食?)が開始になったのですが、開始した翌日に高熱を出しまた禁飲食に。縫合部に無理がかかったとのことで傷が完全に治るまで待つとなったのですが、いまだに傷が完全に治っていないようで禁飲食状態です。(8月2週目にやっと水とお茶だけ飲んで良くなりましたが、その後また熱が続きまた禁飲食になりました。) さらに術後の病理検査や8月初めの造影剤等の検査で、思ったより癌が進行していて手術前に見えなかった癌がリンパ節に見えてきた、肝臓と腹膜にも怪しい陰があると言われました。 私たち家族は手術後は元気に退院できて、あとは再発の予防に努めればと思っていただけにかなりショックです。今の状態の父に、その検査結果を伝えることも惨すぎてできません。 抗がん剤の治療もご飯が開始しないとできないとの事ですが、このまま傷が回復せずに癌がどんどん進行してしまうのではと心配でなりません。私たち家族はこのまま見てるだけしかできないのでしょうか? もし今かかってる病院ではなくもっと高度な治療ができる病院があるのなら、転院したほうがいいのでしょうか? 誰に相談して良いかわからず、ここに書かせていただきました。何かアドバイスいただけると助かります、よろしくお願いします。
1年前に母(79歳)が間違って薬を袋ごと飲んでしまい(痴呆症です)胃カメラで取り出してもらいました。そのとき、偶然胃がんが発見されました。まだ初期で、癌がパラパラと胃に散っている状態で、転移などはなく、初期とのことでした。お医者様(大学病院の医師)は手術をするよう勧めてくれましたが、本人の希望もあり、手術はしないで、薬なども一切飲まずに、今までの生活を続けてきました。本人の希望でホスピスの予約もしました。そして1年たって、このたび違う医者(引越しをしたため)に見ていただきました。その結果、CTには癌は何も写らず、腫瘍マーカーの値も正常とのことでした。いまのところ癌と診断することはできないとのことでした。胃カメラをやれば、写るかもしれないが、高齢のため、本人の負担もあるので、やらないでおきましょうとのことでした。こんなことってあるんでしょうか?高齢のため、進行がかなりゆっくりなのでしょうか?今後の経過はどのようになるのでしょうか?母は痴呆症がひどくなってきているのですが、食欲もあり、元気です。
32歳の弟が胃癌ステージ4、余命半年から1年と診断されました。腹水が溜まりリンパ節にも転移しており手術は出来ないと…。抗がん剤か放射線治療になるだろうとのことでした。来週内科の先生に、具体的な治療方針についてお話を伺うことになっています。お聞きしたいのは、一般的に、ステージ4と診断された場合、治癒は期待できないのでしょうか?若しくは、治癒は無理でも、半年・1年の余命が、5年、6年と生きられたというような例はないですか?(30歳代という年齢を考慮したうえで)効果を期待して、苦しい治療を受けさせるべきなのか、それとも…悩んでいます。今後の治療方針を決めるにあたり、参考にさせていただきたいと考えております。現在本人は、ほとんど食事が摂れない状態ですが、でも元気なのです。早く治して焼き肉が食べたいと…。家族を気遣って無理しているのでしょうか?あと半年なんて信じられない。
83歳 父親 体格)165cm 50kg 既往歴)多発性脳梗塞 軽度認知症 胃癌2/3切除 誤嚥性肺炎 家族環境)母親、長女が同居 83歳の父親が胃癌による胃2/3切除の後に誤嚥性肺炎を繰り返しています。 栄養摂取と誤嚥性肺炎予防の為に、CVポートかPTEGか、どちらが良いか悩んでおります。 2ヶ月前に胃がんによる2/3幽門側胃切除を行ない、元々食が細かったところ、更に食べられなくなりました。 手術後の2ヶ月間で3回誤嚥性肺炎を繰り返しています。 今、誤嚥性肺炎で入院しており10日間、ほとんど食べられない状態が続いています。 主治医からはCVポートを勧められましたが、PTEG(胃ろうは胃切除のため不適応、腸ろうは全身麻酔のリスクが高い為)の選択肢も家族で話し合っています。 CVポートは、栄養摂取は不利、抜去のリスクは低い、管理が簡単、経口がないため食べ物や唾液の誤嚥は少ない。 PTEGは、栄養摂取は有利、抜去のリスクは高い、管理が難しい、経口が出来るようになった時、胃腸機能が温存されているため経口に戻しやすい。(但し、経口による食事に戻せるとは、あまり考えていない。) 本人は軽度認知症のため、簡単な理解に留まり、意思表示は出来きません。 栄養摂取と誤嚥性肺炎予防にはCVポートかPTEGか、どちらが良いか判断が出来ずに困っています。 直ぐに命に関わる誤嚥性肺炎の予防に重きを置いています。 ご意見を賜りたく宜しくお願い申し上げます。
12人の医師が回答
私の祖母の事なのですが、今年で83歳になる祖母は5年前に脳梗塞と言われたのですが特に入院とかもなく薬を飲んでいただけだったのです。それから3年後突然血の固まりを吐き病院へ行った所、胃癌だと言われ手術をし、手術は胃を少しだけ残した状態でした。余命半年もてばいいでしょうと言われ何も知らない祖母は帰りたいと聞かなかったので先生は自宅に帰してくれました。余命半年と言われてから早2年が過ぎ、この間の定期検診ではリンパに癌が移転していると言われたまま、入院をするわけでもなく、新しい薬を出されたわけでもなくその日はそのまま帰って来ましたが、入院をしたらまたリンパに移転した癌の手術をするようなんでしょうか? その時の先生が担当医ではなかった為詳しい話しが出来ずに不安ばかりつのる毎日です。リンパへ移転したらもうその先はないような事も見ましたが本当にそうでしょうか?今現在薬は脳梗塞の時に出された薬のみしか飲んではいませんがそれだけで大丈夫なんでしょうか? 考えても何も分からずこんな時間に本当にすみません。 ご回答どうか宜しくお願い致します…
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