鎖骨上リンパ節に該当するQ&A

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全摘後の放射線照射

person 30代/女性 -

去年7月に温存手術(リンパ節転移2個レベル1まで郭清)しましたが、断端陽性の為化学治療の後、2回目の温存追加切除 しかし、また断端陽性だったので、近々全摘手術をします そこで、主治医には術後放射線をすすめられています 全摘後の局所再発は少ないけど 海外ではリンパ節転移が1個〜でも全摘後照射する事で生前率が少し高いとのデーターがあるらしいので最近では全摘後2個程度でも照射の対象になるらしいです。 しかし、放射線照射後はインプラントでは再建出来ないとの事(自家組織では考えていません)や、有名な乳腺外科のセカンドピニオン先ではリンパ節転移が2個程度なら全摘後の放射線照射はしていないとの事でした。 他の施設でも少ないようなので… 術後落ちついたら再建したいと思っているので悩みます 出来る事は全てやるべきなのか… ご意見お聞かせください 化学治療前の病理結果 年齢34歳 組織型 通常型 腫瘍 2.2cm×1.9cm ホルモンレセプター 2つとも80以上 核グレード3 ki 44% ly3 リンパ管侵襲が高度だと、やはり全摘後でも放射線照射したほうが良いのでしょうか? 放射線照射を鎖骨上や首などにかける事で画像上では見えない微小転移などにも効果があるものなのでしょうか? もし、鎖骨上などに再発してしまった場合、1度照射した箇所に照射は出来ないと思うのですがその時の為に放射線照射は避けたほうが良いのでしょうか?

1人の医師が回答

腹痛(右脇内側/みぞおち/下腹)、お腹のはり、背中/腰痛、軟便/下痢

person 30代/女性 -

ここ数ヶ月、腹痛、胸痛、吐き気、疲れ、不眠、ガスが溜まっているような感じの腹痛に始まり、最近では、ガスの腹痛が治まり、背中や腰の傷み、みぞおちと下腹の間の痛みが加わってきています。腹痛は、右脇腹のやや内側あたり、みぞおち、そのすぐ下、下腹です。また、鎖骨のすぐ下、真ん中辺りの強い痛みがあります(上半身を丸めると痛みがもっと強くなります)。 ずっと軟便が続いており、白いゼリーのようなものに血が混じったような便(非常にくさい)と、同日に黒い便がそれぞれ一度ずつ出ました。その翌日あたりから数日、黄色い綿のような便も出ています(こちらも非常にくさい)。普段の軟便にも少しずつ、黄色いゼリーの様なものが絡んでいるような感じで、トイレットペーパーにも付きます。 逆流性食道炎、IBSとの診断を受けたのですが、処方された薬を飲んでも改善が見られません(IBSのための薬はまだ処方されていません)。 お腹が張っているような感じも続いていて、体調を崩す前よりも断然食事も取れていない、ましてや間食などしなくなったのに、実際に下腹が出てきています(固くはないと思います)。 一度、痛む右脇腹あたりが少し痙攣のような感じで動いていたことがあります。 因みに、2年前に円錐切除手術の直後に子宮を全摘出、その際子宮の周辺のリンパ節を30以上取っています。 小さい子どもたちもおり、こんなに長らく体調を崩したことがないのでとても心配です。お忙しいかとは思いますが、ご意見よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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