骨転移の疑いに該当するQ&A

今年の5月25日に肺癌ステージ4扁平上皮癌半年後の治療法選択というので相談させて頂きました現在70歳の父の事です。平成30年10月に右下葉に径5センチ前後の原発性肺癌・多発両肺転移・縦隔肺門リンパ節転移で他の臓器や脳・骨への転移はなく鎖骨や首辺りにパラパラとありました。11月下旬から抗がん剤治療(カルボプラチンとアブラキサン)開始。1日目は2種類、8日目と15日目はアブラキサンを投与ですが15日目が打てず途中から75パーセントの投与量で半年(6コース)が過ぎ二次治療の話しを先生とした結果PET- CTではほぼ消えているので一旦休んでオプジーボをという意味と別の抗がん剤をするかという意見でしたが今の薬剤が効いていてあまり副作用もないのでこのまま続けての投与をする事にして頂きました。 ここから質問になりますが6月13日から今までと同じ抗がん剤投与が始まりましたがレントゲンを撮ったさい右下葉に白いもやがあり肺炎の疑いで抗生物質を1週間服用するも再度レントゲンでは白いもやが少し増えていました。 結果、肺炎でも胸水でもない、何か分からないと言っていましたが、今後の治療法として今のままでいいのでしょうか？他にもまだいくつかの選択はあるのでしょうか？ 少しでも多くの情報や意見をどうか宜しくお願い致します。 画像添付ですが 上(左)が昨年の11月中旬 上(右)が今年の6月上旬のPET- CTです。 下(左)が今年の6月13日 下(右)が今年の6月20日のレントゲンです。 数値は5月上旬 CYFRA 1.5 SCC 1.0 6月20日 ALB 3.5 CRP 2.24 HB 9.1 PLT 12.4 WBC 2.4 NEUT# 13.1

70代後半の父の事です。5月頃に腰の辺りを骨折、整形外科にかかり、コルセットを着けて3ヶ月自宅で椅子に座って安静にしていた所、足がひどく腫れだしたので、お盆前に総合病院を受診。色々な検査をした結果、太ももの血栓と、肺がんステージ4が分かりました。 ただ、検査から結果までの一週間、薬が出なかったので足の腫れはどんどん酷くなり、自力で歩けなくなってしまいました。 診断書の抜粋ですが、左下葉肺癌(6センチ弱)、縦隔 左肺門部転移疑い、両副腎転移、骨転移(右第8肋骨に溶骨性変化に伴えば腫瘤、L1に溶骨性変化に伴う圧迫骨折)と書いてありました。 先生から、癌の治療を1ヶ月しても1ヶ月余命が延びるだけと言われたそうで、父は癌の治療は希望せず(今後痛みに対してだけしてもらう)、とにかく歩けるようになりたいと、飲み薬で血栓の治療をしているところです。 足の腫れは徐々によくなっているようですが、未だ立つことも歩くこともできず、布団の上に前屈みに丸くなって座っているそうです。 トイレは簡易式のもので何とかできていたそうですが、今はオムツだそうです。 ここ一週間くらいは寝るときも横にならず(どこか痛みがあるようです)、前屈みの状態で座ってうとうと寝ているそうです。 ここ数日食欲がなく、母曰く、たまに会話が成り立たなかったり、ぶつぶつ独り言を言っているとのことで、痴呆が始まっているのではとのこと。 母は入院はせず、自宅で介護するつもりみたいですが(介護申請はしました)、話を聞くたびどんどん衰えている父をこのまま自宅でいいのかと悩んでおります。 素人の考えですが、歩けるようにリハビリ(在宅か通院)をし、その後癌による痛みの治療をしてもらうのかな、と思っております。それとも入院でしょうか。 また、癌の診断の際、余命を言われなかったそうですが、父の余命はどのくらいあるのでしょうか。

今年の5月25日に肺癌ステージ4扁平上皮癌半年後の治療法選択というので相談させて頂きました現在70歳の父の事です。平成30年10月に右下葉に径5センチ前後の原発性肺癌・多発両肺転移・縦隔肺門リンパ節転移で他の臓器や脳・骨への転移はなく鎖骨や首辺りにパラパラとありました。11月下旬から抗がん剤治療(カルボプラチンとアブラキサン)開始。1日目は2種類、8日目と15日目はアブラキサンを投与ですが15日目が打てず途中から75パーセントの投与量で半年(6コース)が過ぎましたが今の薬剤が効いていてあまり副作用もないので6月13日から今までと同じ抗がん剤投与をしていましたが、レントゲンを撮ったさい右下葉に白いもやがあり肺炎の疑いで抗生物質を1週間服用するも再度レントゲンでは白いもやが少し増えていたので痰の検査や間質性肺炎の検査や CT検査を7月4日にした結果、少し口腔内に菌があるだけで一番心配している白いもやが何かは分からずでした。そのため今月中に気管支鏡検査をする予定になってますが、まだ入院日も決まってない事と抗がん剤治療も2週間で一旦中止になった事などで今、不安でいっぱいです。 ここから質問させて頂きたいのですが 1、白いもやが何か他に考えられるとしたら どういったものがありますか？ CRPは1.15 腫瘍マーカーは基準値内です 2、仮に白いもやが癌だった場合は今後の 治療方としてどのような方法がありますか？ 3、何か検査をするにしても結果が出るまでに しても日にちが結構かかるので前もって 先生に伝えておいた方がいい検査などが あれば教えて頂きたいです。 添付の CT画像、左上は昨年10月、右上は今年 1月、左下は今年4月、右下は今年7月です。 どうか宜しくお願い致します。

2008年3月に母(現在69歳)に膵臓がんが見つかり、幸い外科手術が出来、以降2週に一度の点滴による抗癌剤治療も継続しているのですが、先日1年以上経過した事もありPET検査をした所、下記の様な検査結果が出てしまい、困惑しております。これがどの程度の危険度なのか、何か良い治療法があるのか(例えば重粒子治療など)…。担当の医師からはとりあえず服用による抗癌剤投与を勧められていますが､あまり積極的な治療法に感じられず不安が募ります。 【検査結果】 1.腎門部ﾚﾍﾞﾙの左傍大動脈ﾘﾝﾊﾟ節は腫大し､周囲の脂肪織濃度は上昇しています｡同部のSUVmax=早期相;3.1→遅延相;3.2と高値を呈している｡ 2.肝S1､S3の皮膜下にhot Spotがあり､SUVmax=S1で3.6→3.8､S3で2.9→3.2と計測されます｡ 3.左肺上葉胸膜下､右肺上･中葉胸膜下に複数の点状結節が出現｡1cm以下につき､集積有無での評価は出来ません｡ 4.大腸にはhot spotが散見され､下行結腸主体に等間隔でのspotが見られます｡CTではこれに一致した部位で腸管が収縮｡蠕動異常に伴った変化が考えられる｡ その他の部位に悪性疾患や活動性病変を伴う異常なFDG集積は認めません｡2008/10/1のPETで見られていたL1/2椎体周囲への集積(脊椎炎の疑い)は消失しています｡骨にはびまん性の硬化像が認められます｡ 傍大動脈ﾘﾝﾊﾟ節転移､肝S1･S2に転移､集積は確認出来ないが多発性肺転移と考えられます｡ 現在母はそれなりに元気に過ごしておりますが､先行き不安でなりません。どんな事をしてでも助けたいと思っています。何か良い知恵を頂けます様お願い申し上げます。

現在乳がんの多発骨転移と多発肝臓転移の治療で抗がん剤の ・エスワンタイホウ20mg（TS-1）朝夕3錠づつ ・注射薬のランマーク で治療しています。20年以上前に結核で半年間入院した事あり。 先月かなり体調の悪い日が続き、造影CTを取った時に小さい肺炎の疑いがあり、2週間ほどで症状は治まりましたが、呼吸器内科で喀痰検査を3回し、非結核菌のアビウム陽性だった為、現在上記の治療薬に加え、 ・クラリス200、朝夕2錠づつ ・エブトール250、昼3錠 ・ビタメジンB25、朝昼夕各1錠 を飲んでいます。 ちょうどその薬を飲み始めた10日前くらいから朝起きると口の中に苦味を感じるようになり、それがだんだん酷くなって今では口に何も入れていない時はずっと苦味を感じます。かなり苦い時もあります。 歯の治療中（経過観察中）でもありナイトガードも着けているので、はじめそのせいかなと思ったのですが、調べると抗生剤の副作用でも口の中が苦い時があると知りました。 これはクラリス200の副作用なのでしょうか？ もし、副作用の場合薬をやめた方がいいですか？ あと、クラリス、エブトール、ビタメジンは1年以上飲まないといけないそうですが、抗生剤を1年間飲み続けて大丈夫なのでしょうか？肝機能が低下したらTS-1の治療は出来なくなりますか？ 副作用で好中球は1000〜2000の間ですし肝臓転移もあるので、肝機能低下がかなり心配です。 あと、抗生剤をむやみに飲み続けると腸内で菌が根をはり栄養を吸収できなくなると見かけた事があるのですが、本当でしょうか？ 現在自覚症状もなく肺炎の影もとても小さくてそれでも1年間も薬を飲み続けなければいけないものでしょうか？ ネットでみると非結核菌のアビウムというMac型は軽症なら治療せず経過観察すると書いてありました。

以前大変お世話になりました。最近ですが、益々身体の痛みが激しく困り果てております。昨年、PETの開示をしましたら、卵巣がん、転移なしとありました。PET開示の翌日から、主治医（部長）が消えてしまい、話を1度も聞けません。やめたといわれました。卵巣がん子宮体がん疑いで4年半前受診、手術は2年半後でした。私にはPETの結果は隠されポリープと卵巣嚢腫で腹腔鏡手術になり、良性とされ終了になりました。身体中の痛みに悩まされ昨年、複数検査をしましたが異常なし、今年になり、カルテ開示をしました。主治医がポリープは子宮体がん、嚢腫は卵巣がんみたいとMRIの依頼に卵巣が2cmから急に5cmになり年齢からしたら異常、PETでは、新規充実性2cm卵巣CA出現とありました。卵巣は結節が複数あり、凹凸ありとありました。最近膣出血が続きます。家族で面談しましたが、主治医が辞めた為判らない。病理が良性なので信じてといわれました。自分では卵巣がんや子宮体がんで転移していると思います、昨年までは痛み止めは我慢し、歩くと痛いがロキソニンテープで凌いでいました、今年は元旦から寝込みました、不謹慎ですが、3月位で他界すると思い、寝てましたが、3月になり、起き上がり、自分がなぜ？こんな目に合うのかと調べようと立ち上がり、CTをしたら肺結節、骨シンチは不明？診療情報提供書を持ち大学病院でPETをしましたが、異常なしになりました。それ以上は訴訟を警戒してか？検査していただけませんで、もう1件大学病院に行きましたが、有名な病院の病理に嘘があるとは思えないと先に進みません。今は気が狂わんばかりに背中が痛みボルタレン座薬を2個くらい入れます。腰やお腹、胸、腕、頭痛もしたりします。PETで骨の転移などもわかるのでしょうか？毎日毎日、テープを張り、痛み止めを飲み、大変疲弊しております。ご意見拝聴させて下さいませ。

母　71歳 疾患以前は持病なし 一年に一回定期検診は受診していました 2019/06 検診受診　胸部X線　異常なし 2020/05月頃から腰痛を訴える様になる 次第に疼痛が強くなり 2020/10 検診受診　胸部X線で肺に影が見つかる　血液検査で肺がんの疑い 2020/11 大学附属病院にて精密検査 肺腺がん骨転移あり(ステージ4)と突然の告知を受ける　EGFR変異陽性 2020/12　腰骨痛み緩和の為の放射線照射 2021/01 肺に放射線照射→思う程の効果がなかった　治療計画は分子標的薬剤を提案されるも副作用を警戒 胸、腰、肩に重い鈍い痛みが持続的にあり以前になかった息切れの症状があり シートベルトがあたるのも痛く、必要最低限以外は外出も控えています 2021/02 肺CT検査により病変に変化はなく、4月まで様子を見る事となる 2021/03 脊椎のMRI検査 2021/04 肺CT検査で小さくなったと説明を受ける　MRI検査は前回と変化はなし 再び7月まで様子を見る事となり 1.放射線照射は同じ部位には出来ないと説明があり、効果はあったので定期的に照射治療が出来たら良いのですが　難しいでしょうか？　 2.半年間も積極的な治療はせずに様子を見るとはどうでしょうか？ 3.先走った話になりますが、光免疫療法は肺がんはいつから受けれますか？ 4.定期検診で見落とされた疑いも拭えませんが一年でここまで進行速度が速いのはなぜですか？ ２月４月の診察時も様子見で大丈夫か大きな不安があり質問するも、主治医からは２ヶ月くらいでは変化はない旨説明があり、また７月迄となりますと肺がんが大きくなったり転移病巣が増えたり進行するのではと不安な気持ちです　私は娘ですが逆に心配させてしまい　付き添いは断られ主治医にもお会いした事がありません

義父が二週間程前に肺癌だと言われ入院しています。 発見するに至った経緯としては、 数ヶ月前から肩に痛みがあり、整形外科を受診。 これといった原因がわからないが、年齢的に肩断裂ではないかと診断され、痛み止を処方される。 良くならないため大学病院（現在入院している病院）へ行き、そこでもはっきりしないものの肩断裂との診断。 二週間前に突然箸が持てなくなり整形外科へ。 脳梗塞を疑い大学病院へ行くよう指示される。 大学病院の救急外来にて画像検査をした後、癌であると診断される。 これまでにも画像検査はしていたのですが、癌だとは分からなかったようなのですが、救急外来の担当の方は、画像をみてすぐに癌かな…と思ったそうです。 素人にはこれまでの診断は誤診だったのか？と疑いたくなるのですがどうなのでしょうか…。 その後、リンパ、脳、骨への転移は無い浸潤癌だと言われたのですが、 生体検査をしても癌細胞が見つからない。と二週間ずっと検査をしています。 癌の発生元がわからないと言うことなのか、なんなのか、 なかなか担当の先生と会って話をすることもできず全く現状が理解できません。 ネットで調べる限り、原発不明癌というものが近いようには思うのですが、 画像を見る限り癌なのだけれど、癌細胞がみつからない、とはどういうことなのでしょうか。

53歳、主人の事でお尋ねします。 1週間くらい前からなんとなく胸が痛いと言っていて、 肋骨にでもヒビが入ったかなと本人は言っていました。 ところが熱が39度も出て、息苦しくなってきたので、 かかりつけの内科に診てもらったところ、重症の肺炎と言われ 大きな病院を紹介され、その日のうちに救急入院となりました。 検査の結果、右肺の2/3が真っ白で、左肺にも少し炎症が見られるということでした。 その時は、CRP 18.45 白血球数 96.8 γ-GTP 249 でした。 3日間抗生物質を投与していますが、夕方から毎日高熱が出ていている状態で、 解熱剤(座薬)を使用しています。 今日、血液検査をしたら、 CRP 12.09 白血球数 73.4 γ-GTP 611で、 エコーを撮ったら、肺に水が溜まっていると言われました。 それで水を抜くことになったのですが、その水に血液が混じってました。 針を刺す時に血が混じるということはあるのでしょうか? 骨に当たって針が入らず、3回もやり直したそうです。 亡くなった主人の父と同じ状態なので、本人がとても気にしています。 亡くなった義父は、肝臓がんから肺に転移して、血液の混じった水が溜まりました。 私はとっさに、お父さんの時とは色が違うねって言ったんですが・・・ やはりガンの疑いがあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

術後3年の癌研検診(8月)で以前から気になっていた骨の痛みを相談したところ、大丈夫と思うが次回検診4ケ月後に骨シンチの検査をする事となりました。 その後はロキソニンとパリエットで過ごしています。 9月に入りコロナ感染の疑い(咳、発熱、痰の絡みの風邪症状)でPCR検査を2度受けましたが陰性と言うことで、諸症状の投薬をクリニックで2度いただきました。これで治らなければ、癌研に相談して下さいとの事でした。 発熱は2〜3日で治りましたが、気管から出る咳と気管の奥に溜まる痰の絡みが残っています。 寝ている時は止まりますが起き上がると症状が出ます。そろそろ2週間ほどになります。 基本癌研は癌転移発覚でなければ検診のみです。 私は関西在住で夫の仕事の事情で東京の癌研治療でしたのでそうそう検診以外に通うことができず、また地元の検査のできる大きな病院は嫌がられ断られるのが今までの経験上わかっているので、暫く放置する事になります。 クリニックからも地元の紹介ではなく、癌研へと言われますし、肺の検査だけしていただくことのハードルの高さは仕方ないものなんでしょうか。 どのような病院の形式のところなら癌発覚したとしても手術は東京となっても見ていただけるのでしょうか、アドバイスをお願いいたします。