6週流産自然排出に該当するQ&A

いつもお世話になっております。 こちらで度々ご相談させていただいている者です。 以下4点について、一部でも構いませんのでアドバイスいただけると幸いです。 【ご相談】 1 妊活中（または妊娠中）に、抗うつ薬のレクサプロを服用するリスクはどの程度ありますか？ とくに子どもへの影響が不安です。 2 そもそも、以下のような状態だと、抗うつ薬以外の治療は絶対に必要なのでしょうか？他の選択肢はないものでしょうか？（漢方薬やカウンセリングの継続で様子を見るなど） 3 レクサプロを飲みセロトニンを増やすことが、むしろ妊娠に良い影響を与える可能性はありますでしょうか？ 4 レクサプロの依存性はどの程度でしょうか？ 【精神面の状況】 ハードな仕事と妊活の両立に疲弊してしまい、適応障害との診断で今年の4月より休職しております。 心療内科の主治医には、薬には頼りたくない旨をはっきり伝え、連携はしていない別の施設でのカウンセリングで様子を見ていました。 その後5月に妊娠つわり〜6月に流産など激動で気持ちが安定せず、追加で3ヶ月（9月まで）の休職診断をもらいました。 今は少しずつスポーツや外出をしたりして、自分なりに生活を立て直しつつあります。 一方で、ふとしたことで落ち込んでしまう時もあり、主治医からは、いよいよレクサプロの服用を強くすすめられました。 （医師がやや威圧的で怖くなったこともあり）結局処方して頂きました。 妊娠中も飲めますとのことでした。 医師が最善の判断と思いすすめてくださったことは理解しつつ そもそもの抗うつ薬への強い抵抗感（家族が重篤な精神疾患で薬漬けだったのを見ていたため）と 胎児への影響から、なるべく薬は飲みたくない思いがあり むしろ薬を飲むことが強いストレスになるような気がしています。 （今日処方されたものの、恐ろしくてまだ飲んでおりません。。） 【妊活の状況】 1年半前より妊活通院開始。 昨年秋〜冬に体外受精で化学流産2回。 今年3月に卵管血腫と子宮筋腫の摘出手術で1週間入院。 休職後の5月に4回目の体外受精で念願の妊娠したものの 6月に8週目あたりで稽留流産。 自然排出から1ヶ月ほど経過した現在も出血があり、RPOC疑いでメチルエルゴメトリンを服用中。 長文で失礼致しました。 アドバイス頂けると幸いです。

37歳、妊活中です。 いつもこちらで度々アドバイスをありがとうございます。 ▼現在の状況 次の生理を早く起こすために 8/1(金)〜8/11(月)までルナベルを飲んだのですが 8/17(日)の夜現在も生理が来ておりません。 8/12-14あたりは 生理が来そうな腹部の重だるさや いつも生理前に来る微量の出血のような茶色いおりもののようなものが出ることもあったのですが 8/15辺りから、それすら無くなりました。 今は透明〜白のサラサラのオリモノが出るのみです。 尚、高止まりしていた基礎体温は 8/13から36.7を下まわっています。 ▼これまでの経緯 現在妊活中で、4回目の体外受精で初めて胎嚢確認まで行ったものの 6月の半ばに8週で稽留流産（自然排出）しました。 その後、組織の残りがあったようで RPOC疑いの血流が消えるまで 数週間かかりました。 ようやく7/31にいつも通りの生理が来たものの その時点ではまだHCGが30ほどと高かった事もあり その周期は体外受精見送り。 早めに次の周期に入りたく 今回久々にルナベルを飲んだ次第でした。 尚、1年ほど前まで日常的にルナベルを飲んでいた時は 飲み終えてから2-3日後にきっかり生理が来ておりました。 薬関係なく、妊娠前はもともとの生理周期も28日程度で安定しておりました。 ▼伺いたい事 【1】 この生理の遅れは、やはり流産が影響しているのでしょうか？ もしくは薬を終えてから1週間程度の遅れは許容範囲なのでしょうか？ 【2】 薬を飲み終えてすぐは生理が来そうなお腹のダルさや、 ごく少量の出血（いつもであれば生理開始の予兆程度）があったということは、実はそれが生理だったのでしょうか…？ 【3】 次の生理が来るまでもう少し様子を見れば良いでしょうか？ もしくは一度病院に行くべきでしょうか？ （主治医からは生理3日目以内を目安に通院を、と言われているのですが、薬で来るはずの生理が来ないのも不安で…） どうぞよろしくお願い致します。

10月の後半に初めて胚移植を行い、判定日が低hcgで、ずっと可能性が低い状態で薬の継続をしていました。6wごろ、胎嚢が4ミリでかなり小さかったです。7w頃、胎嚢の成長が見られず、心拍も確認できなかったため流産の診断を受けました。 その後、自然排出を待つ形となり、流産を診断されて数日後に普段の生理より少し量が多い出血が4-5日ほど続いたため、そこで胎嚢が排出されたかと思っていました。流産診断から約2週間後の今週、経過観察の診察があり、エコーをするとごく小さな胎嚢のようなもの（もしくは残留物？）がまだ残っていて、現在はホルモン剤を服用し、次の生理で全て綺麗に排出されることを待っている状態です。薬飲み終わり後、生理が来るタイミングまで2週間ほどは時間がかかる見込みです。そのタイミングで次の診察も予定しています。 他の方たちの経過を調べていると、流産から1-2週間以内には自然排出が完了もしくは、排出されない場合には速やかに手術を行っているイメージがあり、こんなにずっと胎嚢もしくは残留物が体内に残っている状態で経過を観察していて問題がないのか心配になってきました。 病院へ相談してみたところ、急ぎで手術をする必要はなく、特に身体的にも問題がないという回答でした。 個人的には、判定日から低hcgで、ずっと可能性が低い状態で妊娠を継続させてきたのもあり、精神的な疲労が大きく（切迫流産にもなりました）、この場に及んでまだ胎嚢が残っている状態がすっきりせず、次に進めず辛いです。今回の結果を切り替えてなるべく早く次の移植に進みたい気持ちもあります。また、この流産に関連した体調不良で、万が一のことがあって、年末年始に緊急で受診するようなことも避けたいです。このような自然排出を長い時間かけて待つ治療方針は一般的なのでしょうか？セカンドオピニオンを受けた方が良いでしょうか？

27歳女です。10月に8週6日で稽留流産と診断を受け、10/13に自然排出となりました。組織が一部残って見えるとのことで様子を見ることになり、子宮収縮止血剤を5日ほど飲んで2週間後の内診では少しずつ小さくなってるとのことで、それからすぐに生理っぽい出血が10日ほど（3日ほど量多めでそのあとは少量続いた）ありました。11月初旬ごろの検診では血流も遺残もかなり小さくなってきているので、あと一回生理が来たら体外受精の移植再開予定と言われていました。しかし、その1週間後くらいに鮮血出血が2日ほどあったり、またその1週間後にも多めの鮮血出血があり11月末に受診すると、子宮に遺残している血流が大きくなっているので年内移植は難しいとの話になり、その日から子宮収縮止血剤を再び飲み始めました。その後12/2に腹痛と大出血（レバー状の血のかたまりや鮮血が1時間の間に昼用ナプキンに溢れるほど）があり緊急入院しましたが、CTの結果はエコーで見たものとさほど変わりはなく、血液検査の結果も貧血なしでhcgも2.3と低い為、手術はしない方向で薬で管理していくことになりました。内膜は10mmでした。2日後に退院し、また少量の鮮血出血が始まり、パルタンM錠を2錠ずつ1日3回飲むことになりました。12/6にまた大量出血で救急にかかりましたが貧血なしでそのまま帰りました。（先月この時期に生理だったので生理かもわかりませんがはっきりは不明。）その後出血がなくなり、今は拭いてもつかず、おりものにも血が混ざらなくなりました。そして12/10の今日の内診では、前回より増えたり大きくなっている感じはないが完全に血流が枯れている訳ではないとのことで、引き続き同じ薬の同じ用量で管理していくとのことでした。内膜は6mmになっていました。 ここから質問させていただきます。 1.パルタンM錠0.125mgを2錠1日3回という用量は一般的に見て多めなのでしょうか？一般的にこのお薬は飲み続けたらどのくらいの期間で血流は枯れますか？ 2.この流産で2度目で、低AMHで、不育症と診断も受けているので次に早く進みたいと考えています。次も移植予定ですが、血流も遺残も完全に無くならないと妊活OKは出ないのでしょうか？ 3.お話の感じだと胎盤遺残自体は小さくて血流が気になる状態のように思いますが、また2週間後に検診があります。今hcg2.3ですが0になっている確率はどのくらいでしょうか？また、完全に0にならないと移植は出来ないのでしょうか？ 4.出来れば1月にまた生理が来たら妊活再開希望です。今の状況だとあとどのくらいで妊活開始の許可が出ますでしょうか？また、出血がない状態が続き生理も来たら、仮に移植はまだ難しいと言われてもタイミング法なら可能なこともありますか？ 　 　個人差があり推測は難しいかと思われますが、見解を聞かせていただけると幸いです。

5/31に8wで流産の診断がありました。自然排出を勧められたので待っていたところ6/5に少量の出血が始まりました。 塊が出たら受診してねと言われていたので待っていたのですが、出血から2週間経っても塊が出てきません。出血量も少しつく程度でずっと変わらずです。18mmほどだと言われていたので、気が付かないことはないとおもうのですが出てくるのに2週間もかかるものでしょうか？このまま待っていて問題ないのか、早めに受診したほうがいいのか悩んでいます。

自然周期で胚盤胞2個移植しました。 化学流産と判定されましたが、hcgが上がり続けており、プラバノールを処方されました。 エコーでは子宮内に赤ちゃんの袋は見えないとの事で、異所性妊娠の疑いもあるとの事です。 4w1 hcg49 陽性判定　 5w2 hcg65 出血開始（1週間以上続く）　化学流産と判定される。デュファストン服用中止。 6w6 排卵チェッカーで陽性 7w4 hcg781 8w4 hcg1444 プラバノール10日分処方される 9w4 hcg1856 1.プラバノール服用開始から2週間後に生理が来ると言われましたが、hcgが高い状態でも生理は来るのでしょうか？ 2.生理が来なかった場合や、生理が来てもhcgが下がらない場合、どの様な治療になりますか？ 3.その治療の副作用等はありますか？ 4.化学妊娠したのが子宮内なのか子宮外なのかどの様に調べるのでしょうか？ 5.妊娠を望んでいるので、卵管を切除したり搔把術で子宮内を傷付けたり、MTX治療にも抵抗があります。 どの程度の症状（hcgの数値など）なら、手術や治療をせずに自然排出を待っても大丈夫でしょうか？ 6.自然排出を促す為に自分でできる事（運動など）はありますか？ 去年の夏に自然妊娠後8wで流産し（流産手術はしていないが、胎盤を掻き出す処置をした）、2カ月程子宮内に異常な血流が消失せず、大量出血の可能性があった為、10日間入院した経験もあり、手術のデメリットが不安でたまらなくなり、長文の質問となり申し訳ございません。 大変恐縮ですが、素人の為わかりやすくご教示いただけますと幸いです。 どうぞ、よろしくお願いいたします。 39歳女性

妊娠6w3dですが出血が続いています 赤黒い生理のような血で塊のようなものもでています 受診してみると胎嚢は確認できましたが10ミリほどしかなく、かなり小さいように思います 多量の出血があっても妊娠が継続する可能性はあるんでしょうか また流産だと確定するのは1週間ほど様子を見ながら成長をみるか自然排出するかということでしょうか 医師からは特に安静にしていても何も変わらないと言われていますが、ネットには安静にした方がいいとあり不安になっています

4月14日に体外受精で凍結胚盤胞移植を行い、4月28日に妊娠判定をいただきましたが、残念ながら5月30日に稽留流産の診断となりました。 昨日6月7日の早朝に激しい腹痛とともに自然排出があり、病院で診察したところ胎嚢は完全排出されているとのことでした。 今はまだ生理3日目くらいの出血と時々お腹がチクチク痛むことがあります。 医師からは特に安静にとも言われず、普通に過ごして良いと言われたのですが、明日美容院にヘアカラーに行っても大丈夫でしょうか？何か身体に影響はありますか？ また、明後日仕事の送別会があるのですが、行っても大丈夫でしょうか？ 1週間くらいは安静にしておいたほうがいいと書いてあるネットの記事等もあり、過ごし方についてアドバイスいただきたいです。 よろしくお願い申し上げます。

42歳、6歳の子供が1人おります。状況はこちらです。 ・8月末に第二子を8周目で稽留流産 ・2週間程で自然排出 ・10月8日の診察時に「子宮仮性動脈瘤」と診断 （なお、現段階では薬や手術の必要はなく経過観察との指示。血量は1日昼用ナプキン1枚くらいで大丈夫） -------------------------------------------------- 【1】お聞きしたいこと1点目は、子宮仮性動脈瘤の原因です。 お恥ずかしい話ですが、10月頭に1度自慰行為をしてしまいました… それが原因でしょうか。自分を責めて責めて辛いです… 仮にそれが原因では無かったら何が原因でしょうか。 また、加えてのご質問となりますが、 ・子宮仮性動脈瘤は完治しますか？ ・子供がおりますので自転車や買い物、掃除など体を動かしてまが子宮仮性動脈瘤を悪化させたりすることはありますか？ ・何をしたら子宮仮性動脈瘤が治りやすい、などもありましたらぜひ教えて下さい。 -------------------------------------------------- 【2】お聞きしたいこと2点目は、今後の妊活についてです。 　子宮仮性動脈瘤が無事完治した場合、妊活はできますか？ 　人工授精を5回ほど試し、5回目で第二子を授かるも流産してしまったので、次は対外受精を考えていました。 　子宮仮性動脈瘤があると体外受精に無理が生じる、などありますか？ 診察の時は頭が真っ白になって先生の言葉に頷くことしかできませんでした… 時間をおいてみると、少し冷静になり聞きたいことが出てきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

6/4、妊娠7週で稽留流産の診断を受けました。胎嚢は7ミリ程度で、自然排出を待つ形になりました。 自然排出はいつくらいになるのか、予兆はあるのか心配しております。 不妊治療中で、移植は8月から再開予定です。よろしくお願い申し上げます。