AMH採卵数に該当するQ&A

いつもお世話になっています。 34歳女性、人工授精を行っているのですが、体外受精のステップアップに迷いがあります。 半年自己流タイミング→タイミング指導3回→人工授精1回目で化学流産、その後5回人工授精、現在7回目に至ります。 受診時に卵管造影検査を受け異常はなかったのですが、卵管造影検査後クラミジアPCR検査で陽性（血液検査IgG2.77 IgA1.47）抗生剤服用し陰性化、半年後に卵管通水検査を受け異常なしでした。 現在はフェマーラ+HMG注射＋HCGで排卵、デュファストンで黄体補充をして人工授精をしています。 夫は36歳、精液量が1.0ml程度ですが濃度や運動率は悪くないため、精液を調整して注入ができる現在の人工授精が合っていると思っています。 かかりつけ医の勉強会などで体外受精の説明を受け、自分はAMH7.29で排卵誘発の注射で卵胞が育ちやすいため、ゴナールエフで卵胞をたくさん育てて採卵、OHSSが出る可能性大のため採卵周期は休んで凍結して移植という流れになりそうですが、ステップアップにまだ心に迷いがあります。 迷いの原因としては、人工授精はタイミング法の補助に思えましたが体外受精は高度な治療になり、まだ開始して40年程度で長期的予後がわからない部分があり障害の発生等に不安がある事、OHSSになりやすいため身体への負担が大きくなりそうな事、 AMHの値、１度化学流産したためまだ人工授精で可能性が残るように思う事です。 夫としては気持ちに迷いがあるなら慎重にとの意見で今週期人工授精を選択しましたが、年齢や状況的に、体外受精に早く移るべきなのでしょうか。 34歳で年齢と共に染色体異常等上がるリスクは理解しているのですが、あと数回決心がつくまで人工授精してもいいのではという気持ちもあり悩んでいます。 アドバイスをお願いしたいです。

いつもお世話になります。 41から顕微授精をしており43になってしまいました。先月6回目の移植が陰性に終わりました。高齢の為難しいのは理解しておりますが 41歳 1凍結胚移植(4bb)融解時G1 42歳 2凍結胚移植(3bbと3bb)融解時G1 3凍結胚移植(G2と4ab)融解時G2と4ab 4凍結胚陰性(3g5cellと3bb)融解時G1 5凍結胚移植(3g4cellと3ab)融解時分割進む(3g5cellと中身が少し出た胚盤胞) 43歳 6新鮮胚移植(3g4cellと4bb) AMH値4 毎回10個以上は採卵できるが胚盤胞は1個しかできない。採卵7回移植6回。 今月も懲りずに新鮮胚移植の為採卵周期に入っています。5回目までは高刺激6回目は低刺激で採卵。採れる数は4個だったが3個受精2個移植できる胚に成長。 この結果から今回も低刺激です。質問ですが、移植6回1度だけhcg7(移植3)があったものの後は2以下。着床障害でしょうか？内膜は充分厚くなります。過去に子宮筋腫はありました(除去済)。担当医に子宮PRPを勧められましたが私としては高齢の卵子が原因ではないかと思うのですが(移植2の前にリュープリンをやりましたが結果出ず)卵子の老化や染色体異常が9割とも聞きますし。卵子が正常ならば着床するのでは？と思ったり。過去の凍結胚移植時は3回胚盤胞が融解時縮んでG1になっていましたし。担当医に疑問をぶつけてみましたが卵子の老化で染色体異常があるとしても6回かすりもしないのはおかしいと言われています。異常なのでしょうか？ちなみに移植4.5.6は二段階移植で結果出ませんでした。PRPはした方が良いのでしょうか？

43歳不妊治療中です。先日42歳で凍結した胚盤胞二つのうち、グレード4ABの胚を移植しましたが着床しませんでした。BT7でhcg<0.01、先生の言い方では'かすりもしなかった'、ということですが、これは着床障害の可能性が高いのでしょうか？その場合、残りの胚を戻しても、やはりかすりもしない、可能性が高いのでしょうか？ 年齢もあり、胚側の問題の可能性が高いことは承知していますが、残り１つの胚を戻す前に何ができるのか、悩んでいます。 これまでには、子宮内フローラの検査と治療を行っていて、さらに他いくつか検査は可能とのことですが、主治医は強くは進めません。コストの割に実績やエビデンスが不足しているということだと思います。 それでも検査した方がいい項目、その結果次第で治療しておいた方がいい項目、それから他に今できることがあればどんなことでもアドバイスいただければ嬉しいです。 なお、追加での採卵も検討していますが、すでにamh値が0.1まで落ちていて、数を稼ぐのは難しい状況です。 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

37歳女です。 2023年11月に（11wで手術、6-7wで成長停止）稽留流産の診断で手術を終えて、鬱気味になり66日間生理が来ませんでした。プラノバールでどうにか生理を始め、また再び順調に周期も安定したきたので2024年9月より不妊治療を専門クリニックで開始しました。 当初低AMHと診断され0.5くらいの数値で2024年11月末の採卵1回目は3個しか取れなかったのを、2025年1月に2回目を採卵した時には10個採卵できるまで体調管理を徹底しました。 1回目は2個受精卵ができましたが4日目と5日目に発育停止でした。 2回目は10個からの8個受精卵で2個4AAで凍結しました。 3月15日に移植を初めてしましたが、BT7の今日でも検査薬は真っ白の陰性。明日受診判定日ですが、BT4・5・6のどれも陰性なので着床もしていなかったと思っています。 金銭的にも体力的にも精神的にもわたしたちは保険治療で2回の移植までが限度かなって思って治療をしています。 諦めもそろそろ心の準備もしなきゃいけません。 私はタバコや飲酒をやめて食生活の改善、サプリメントを数種類飲み、犬と毎日1時間以上の散歩で13000歩くらい歩くようになり、BMIは32まで落として採卵時の個数が増えました。 夫の精子は1番最初の検査時より運動率や濃度など回数を重ねる毎に低下、今糖尿病予備軍として治療中とBMI39で睡眠時無呼吸症候群もありCPAP治療中です。 今凍結中の凍結胚、正常か異常があるか検査したほうがいいですか？ 夫のお母様が、夫を妊娠前に流産をされています。夫を産む際も出血が多かったようで輸血をされたようです。 そういうのも遺伝的に関係があるのでしょうか？

今回、初めての移植で陽性反応が出て、現在妊娠8w2dです。 妻：27歳　AMH4.69 卵管造影、ホルモン値問題なし 夫：28歳　精液検査問題なし お互い特に検査結果は問題がなく、機能性不妊と言われています。 【妊活履歴】 ・2021/07～　10か月タイミング法 ・2022/05～　AIH5回 ・2022/09　採卵 卵胞数14→採卵数6→退行卵5・凍結1(4AA) ・2022/12　プラノバールでリセットしてホルモン補充周期にて移植 ・2022/12/15　移植（4AA） ・2022/12/25　BT10　4w1d　判定日　hcg293.3 ・2023/01/01　BT17　5w1d　胎嚢確認9.0mm ・2023/01/07　BT23　6w0d　胎嚢確認21.7mm ・2023/01/13　BT29　6w6d　胎芽9.0mm 心拍確認　胎嚢サイズと心拍数の計測はありませんでした ・2023/01/21　BT37　8w0d　胎芽13.1mm　心拍確認　胎嚢サイズと心拍数の計測はありませんでした　※添付写真 下記、質問となります。 1つ目に、1番直近の診察で頂いたエコー写真(添付参照)ですが、胎嚢の形も胎児の形もかなりぼやけており、はっきりと見えませんでした。これは何か胎児に問題があるのでしょうか？流産の前兆なのかと不安でしょうがないです。 それとも胎児が見えづらい場所にいたとか、医師の腕前次第でエコーの見え方も変わってくるのでしょうか？ 2つ目に、6w6dの胎芽9.0mmから8w0dの胎芽13.mmの伸び率で、8日間で4.1mmしか成長していないことを考えるとこれから先の継続は難しいのでしょうか？ ご意見をお聞かせ頂けますと幸いです。宜しくお願い致します。

33歳6ヶ月、第1子妊活を始めて1年です。 満32歳でチョコレート嚢胞が発覚→ディナゲストで半年おさえた後(その間に妊娠に不向きな心療内科系の持病の減薬をして)妊活スタートしました。 早期の妊娠を目指し ❶タイミング療法(自己流6周期、通院4周期/うち2回クロミッド服用) ❷人工授精2周期 でも結果が出ず、体外受精を希望して最近転院・診察(MRI)してもらったところ、チョコレート嚢胞が大きい＆数が大きいため先に腹腔鏡手術をと言われました。 MRI結果➡︎チョコレート嚢胞が左右2個ずつ、4cm×2つ、2cm×2つ。合わせると8cm以上という計算。(発覚当初はまだ小さく数も少なかったので進行が早い？) また、左右卵管にも腫れあり。(2022年夏の卵管造影検査では異常なしだった) ➡︎体外受精をするにも採卵が非常に難しい、採れてもチョコレート嚢胞からの悪い分泌物で卵の質が悪くなり妊娠につながりにくい。腹腔鏡手術が優先と。 当然手術をするとAMHは減りますが…とのことですが、今の状態で体外受精に臨んでもメリットが無いと言われました。 その他 ・夫の検査は特に問題なし ・AMH0.99 ・高プロラクチンでカバサール処方中 ・MRIと同時期にした血液検査で高TSHが発覚し、内科へ来週受診予定(そのためすぐに体外受精もできないので、薬で治す間に手術の準備→手術終わり次第体外受精へ…) 自分の感覚としても嚢胞部分？の痛みが少しずつ増してきていて、手術は良いかもと思う反面、後に戻れない(卵巣予備能力の低下)のではと不安もあり悩んでいます。 ❶チョコレート嚢胞が大きいと体外受精も難しいのでしょうか ❷手術に踏み切っても良いのでしょうか 難しい判断かもしれませんが、ご意見頂けますと幸いです。どうぞよろしくお願い申し上げます。

体外受精を受けており、移植1回目に臨みましたが、hcg＜0.5と着床すらしませんでした。 医師からは私の年齢で内膜も問題なく、良好胚を移植した場合だと5割は着床するとのことで、着床不全の可能性も示唆されました。 2回目の移植が陰性の場合は検査をおすすめするとのことでした。 ただ、1回目ということもあり、このまま2回目の移植をすることになりましたが、着床すらしなかったため、このまま移植すべきか迷っています。 また、当初はPCOSが不妊の原因かと思っていたのですが、タイミングやAIHでフェマーラを服用すれば排卵でき、採卵の結果から受精障害の可能性も低く、着床不全の可能性が高いのでは無いかと思っています。 【質問事項】 ・このまま2回目の移植をすべきか？移植をするなら何かやった方がいいことがあれば教えて頂きたいです。 ・良好胚でも着床すらしないのはよくあることなのか教えて頂きたいです。 また、1回目に着床すらせず、2回目で妊娠する方はどのくらいの割合でいるのか？ ・着床不全の可能性がある場合に受けた方が良い検査を教えて頂きたいです。 【情報】 ・現在30歳。採卵もこの年齢です。 ・AMH:12.06 、PCOSの診断あり。 ・タイミング5回とAIH3回はフェマーラ服用すれば排卵しました。 ☆卵巣刺激法はレトロゾールマイルド法で採卵数24個うち胚盤胞になったのは12個。 ( 5BA、4AB、4BA×3、4BB×3、4BC×4 ) うちIVF：8個 、ICSI：4個 ※すべて5日目胚盤胞 ☆移植1回目はホルモン補充周期。 D4～：エストラーナテープ4枚 D17：内膜 8.8ミリ D19：ルトラール服用(昼12時服用) D21：移植(5BA) AHAあり 内膜8ミリ

1月27日にアンタゴニスト法で採卵しました。3個ほど卵が育っていましたが、結果的には採卵前に排卵してしまっており、1つも取れませんでした。ルトラールを1月28日から10日間内服し、内服後2日で生理が来ました（2月8日から4日程度）。もともとAMHが0.6代で卵巣機能の低下もあると言われており生理周期も早めです（25日前後）。ただ、今はまだ自力で排卵もあり、生理も一応定期的にあります。アプリでの排卵予定日が2月19日だったのですが18日に一度だけ性交渉をもちました。3月の生理予定日が4日でしたが、今現在まだ生理が来てません。早くに来ることはあっても遅れる事はほぼありませんでした。いつも生理前には数日前に茶おりが出始め下腹部の違和感、重だるさが出始めます。今回も予定日前日くらいに少しあったのですが、それ以降は時々ありましたが、今はほぼありません。茶おりも一回も出ていません。基礎体温は2月25日からしか測っていませんが、その時点では高温期に入っておりおそらくそれ以前のどこかで排卵はしたのだと思いますが正確な排卵日は分かりません。最近の基礎体温は体温を気にするあまり夜中に頻繁に起きてしまい十分に睡眠が取れていない状況下での測定なので、あてにはなりませんが一応まだ高温期内にはあります。ただ睡眠が足りていないと高く出ると思いますし信憑性はありません。1人目は体外受精に向けての準備中に自然妊娠しましたが、2人目は自己流のタイミングを２年近く続けましたが、一回もかすることすらなかったのでこの状況下での妊娠はありえるのか、あるいは採卵後の排卵の遅れ等によりまだ生理が来てないだけなのか、ここ数日もやもやしています。検査薬を使えばいいのですが、怖くて検査出来てません。1人目を妊娠した時は下腹部のチクチク感があったりしましたが今回は何もありません。今の状況のはどのような事が考えられるのでしょうか？

これまでの経過として、 結婚が遅く43歳で妊活スタート、AMHは1.17。 今年の1月、初めて採卵し、採卵できた卵子数3つ中3つとも受精、1つは3日目初期杯を、2つは5日目胚盤胞として凍結することができました。（1個初期胚で凍結は、卵が発育しない可能性を考えた病院側の判断で3日目で凍結） ただし、凍結胚盤胞に関しては、卵の発育が遅く凍結時は3つとも5日目の評価でグレード2の初期胚盤胞。 そのうちの1つを3月末に移植しました。 凍結時グレード2だった初期胚盤胞は融解後3bcとなり、アシストハッチング、ヒアルロン酸含有液、SEET法により移植しました。 グレードもあまり良く無いので期待していなかったのですが、まさかの初移植で陽性判定。 大喜びしたのも束の間、9週5日で成長が止まり、稽留流産と診断され、明日手術を予定しています。 今後について悩んでおり、下記質問にお答えいただけないでしょうか。 術後、不妊治療は2-3回の生理を見送った方が良いとも聞いたため、6月に生理がきたら、6月はタイミング法で、その後2回、7月、8月の周期は人工授精、その後9月に移植のプランを考えています。 それにあたり 1 移植せず、人工授精やタイミングをするぐらいならば、すぐに移植する方が良いのでしょうか。 2 今回流産手術時に、赤ちゃんを検査に出す予定です。検査で染色体異常による流産と診断された場合、 同時期に採取の初期杯、および凍結胚盤胞も、染色体異常がある可能性は高いと考えられるのでしょうか。もしくは、同時期採取でも染色体異常は無いケースもあると考えてよろしいでしょうか。 3 残りの卵数の少なさや、グレードを考えると、移植までの3ヶ月の間、人工授精にトライするよりも、採卵をした方が良いと思われますか？ 先生のご意見をお聞かせいただけましたら幸いです。

妻27歳、夫38歳 体外受精を初めて10ヶ月です。 AMH20以上の重度のPCOSです。 いままでの治療歴を先にお伝えすると、 1回目:初期胚移植→陰性 2回目:胚盤胞4AB→陰性 3回目:胚盤胞5AB、3AB、5BC→化学流産 という結果でした。 残りの卵が7個あり、4AB、4BB×5、4CB です。(採卵3回目で胚盤胞が11個凍結できました) 質問 1.化学流産が今回で2回目です。(人工授精1回目のときも化学流産) 何か原因はありますか？不育症の検査をしたほうが良いでしょうか？ 2.主治医からは残りの卵の中に一つは妊娠できる卵がある、と言われておりますが本当にそうなのでしょうか？ 3.保険回数で必ず妊娠したいと思っているため、4回目移植で最大数の胚を移植したいと思っています。 前回は3個移植ですが、それ以上卵を移植しても妊娠率は下がったりしないでしょうか？ よろしくお願いします