BT14に該当するQ&A

いつもお世話になっております。 1/31にホルモン補充周期での胚盤胞移植の5BAのものを無事に移植しました。 もうこのような胚盤胞はできないかもしれないので、とても慎重に過ごしておりました。 移植時は、E2：237　P4：14.9　で、とても良い数値とのことでした。 D2からエストラーナテープの開始、D12よりデュファストンを追加、D16よりウトロゲスタンの追加でした。D14でデュファストンの2時間の飲み遅れがありましたが、影響はなかったと思われるとのことでほっとしておりました。 デュファストン、ウトロゲスタンともに、8:00/16:00/24:00の指定が出ており、エストラーナテープについては厳密な時間の指定はありませんでした。 移植できたことに安心したのか、BT1（2/1）の夜、エストラーナテープの貼替えを忘れてしまい、気づいたのが翌朝8時で、大体7-8時間ほどずれてしまいました。 D16より3枚の貼付の指示で、1枚交換の日と2枚交換の日があり、2枚交換の日でした。 気づいて急いで貼り替えましたが、ここまで頑張ってきたのに…と罪悪感でいっぱいです。 実際、この2枚の8時間の貼替え遅れというのは着床にとても影響が出てしまうものなのでしょうか。 BT1-2くらいでちょうど着床すると聞きますので、E2が足りず着床できなかったのではないかと自分を責めてしまいます。 病院にも連絡したのですが今週期で2回目の投薬ミスで呆れられてしまい、結果が出なくても当院の責任ではないです、といわれてしまいました。 過去の質問を見ると、エストラーナテープの時間間違い等はあまりは問題ないとの意見を目にしましたが、実際7－8時間の貼付のずれはどのような影響が懸念されますでしょうか。 アドバイスいただけましたら幸いです。よろしくお願いいたします。

昨年2月に出血から膀胱腫瘍が見付かり、4月と7月に2回、Tur-bT手術をしました。その後は膀胱内へのBCG注入治療を6回ー3回ー3回ー2回(3回目は少々きつい副作用で延期中) と計14回してきました。過日、尿細胞診のグレードが2から3bになり、悪性腫瘍の偽陽性になりました。過日の他の検査機関でした人間ドックでの画像診断では、心配していた腎盂、尿管に異常はなく、膀胱腫瘍も新たな発生は無い、との判断を頂きました。 一方、昨年の人間ドック検査で左尿管拡張、と診断され、今年は左尿管拡張は元に戻っているが、膀胱内に白く光る固形物が新たにある、とのことで、これは尿管結石が膀胱内に落ちたもののようだ、との医師の見解でした。今のところ痛みはありません。 質問です。 1.　もし、この固形物が尿管結石が膀胱内に落ちて来たものとしたら、 今後どういう治療になりますか？ 2.　この固形物で尿細胞診のグレードが3bに上がる事はありますか？ 宜しくご教示下さい。

1．相談内容 鼠径ヘルニア?の痛みが悪化した場合、 鼠径ヘルニア?の診察を、すぐに、A病院へ再度行くか、我慢して、5月15日予約初診で、転院処理した(理由は2.3項参照)B大学病院へ行くか迷っています。 A病院へ再度行って検査・診察を受けた場合、再度、B大学病院へ提出用の、診療情報提供書や検査データ等を、追加で作成してもらうことになるのでしょうか？ どうすれば良いか、ご意見・ご見解を頂戴いただきますようお願い申し上げます。 2．背景(小職の病状) 2.1.鼠径ヘルニア 小職は、約5年前、A病院消化器外科で、腹腔鏡手術でメッシュ(人工膜)を、鼠径部左側(陰茎から上へ30度、距離10cm)に入れました。A病院は、鼠径ヘルニアで、腹腔鏡手術の実績が約100件/年有ります。 今般、3月21日頃、自分の感覚ですが、身体内部の鼠径部左側から睾丸左側にかけて、糸のようなモノが、下方向へ引っ張られる感覚がありました。それから約3日経過して、以前メッシュを入れた同じ場所で少し痛みが出始めました。痛みの程度は少しですが、体の安静・体勢・動きに関係なく、起きている時間の半分程度で感じます。その他の体調は普通です。 そこで、4月14日、A病院で初診を受けました。小職が、B大学病院消化器外科へ転院予定でしたので、検査は全く実施しませんでした。念のため触診されたところ、痛みが有る鼠径部は、皮膚表面への出っ張りは無く、内圧がかかっているような張りがある。とのことでした。その後、転院処理が有り、予約で初診が5月15日となりました。 2.2. 前立腺癌 小職は、2019年の年末より、前立腺癌のPSA値の経過観察をB大学病院泌尿器科で受けてきました。B大学病院は、ロボット支援全摘除術(実績約100件/年)、放射線IMRT(実績約180件/年)、その他低線量率小線源治療LDR-BTが可能です。このB大学病院で、3月14日、針生検を受けました。結果は下記のとおりで、現時点でT2bの可能性が高い中リスク癌と想定して下さい。 １０本中４本が陽性、グリソンスコアは４+３=7、全摘除術時は、癌細胞は左側に有るので、右側の勃起神経は残せる(MRI画像も有り)とのこと。 4月25日、最終検査のCTと骨シンチの結果が出るので、この時点で前立腺癌の治療法を判断します。しかし、実際は、鼠径ヘルニア手術との調整が必要になるので、この時点で決まるか不透明です。 2.3. 鼠径ヘルニアと前立腺癌の治療の順番 4月2日、B大学病院泌尿器科へ診察に行った時、鼠径ヘルニアの病状を話したところ、下記理由で、泌尿器科担当医から、消化器外科での治療を、A病院からB大学病院へ転院するよう言われました。 鼠径ヘルニアの治療は、手術してメッシュを入れる。メッシュの有無・位置で、前立腺全摘除術や放射線照射の治療方法に影響が出るので、両方の治療に関し、データ共有や連携を取る必要が有る。B大学病院も、鼠径ヘルニアで、腹腔鏡手術の実績が約100件/年有り。

BT12尿検査で陽性判定を頂いたのですが、前回流産してる事もあり気が気ではないです。 ずっと熱っぽかった体温も大きい時だと1度も差があり化学流産かもと思ってしまいます 他の症状は胸の張りに波があるけどあり、腰痛、下腹部張りがあります 体温が差がったのは流産の可能性がありますでしょうか？

BT7にHCG87.97で陽性を頂きました。 １ 流産したらホルモン補充していても出血するのでしょうか？ ２ 今まで胃もたれ？胃のムカつき？があったのですが、全くなくなりました。 妊娠継続してるのでしょうか？ ３ 流産するとHCGの下がり方は急に下がるのでしょうか？