HbA1c5.7で糖尿病に該当するQ&A

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糖尿病の可能性と尿糖の閾値について

person 30代/女性 -

はじめまして。 30代女性です。 糖尿病の可能性と尿糖閾値についてご相談です。 昨年妊娠6ヶ月に糖負荷検査のスクリーニング検査でひっかかり、妊娠糖尿病と診断されました。そこから食事療法(分食と糖質を控える)を経て出産し現在産後11ヶ月です。 産後3ヶ月の糖負荷検査では正常型(検査前81 30分153 60分115 90分115 120分122)と診断されたもののHba1cが6.3と高く経過観察になりました。 産後6ヶ月ではHba1c5.7(血糖値90)と下がったものの少し高めかつかなり食事を気をつけていたのでさらに経過観察として、産後9ヶ月(血糖値90)に再度Hba1cが6.1になっていました。 (この時フリースタイルビブレをつけてみたのですが食後血糖が高く160から190ほどの時も何度もありました) 血糖値は90と高くないにも関わらずhba1cが高いため食後高血糖体質なのかもと思い、産後11ヶ月のいまウリエースを用いて尿糖を確認していますが1ヶ月ほどの確認期間中一度も陽性(±もなし)になりません。 これは血糖値が改善しているということでしょうか?もしくは尿糖の閾値が1人よりも高く尿糖としてでていないだけでしょうか?(高齢だと尿糖の閾値が高くなる可能性があるとネット情報でみましたが30代前半の女性でも閾値が高いなどはありえるのでしょうか?) なお20代前半の時からhba1cは毎年測定していますが5.3、5.4が多く妊娠中を含め基準値を超えていたことはありません。 生理も最近再開したため、身体が元通りになったと捉えてよいのか尿糖の閾値の問題なのか不安でご相談でした。(来年3月に血液検査予定はありますが、期間があくため) 何卒宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

【2型糖尿病・橋本病】アミラーゼ上昇、膵臓癌を懸念

person 30代/女性 -

・31歳女性、161cm、43kg ・2021年12月末〜糖尿病(ボグリボース服用) ・2022年3月〜軽度の橋本病(治療なし) ・その他病気や血液検査上の異常無し ・体重減少あり(2021年4月出産後49kg→12月糖尿病診断時45kg→運動開始→2月42kg→その後減少なし) ・糖尿病診断後から生理不順 ・身内に糖尿病や膵臓癌の者は無し 1ヶ月ごと通院中。 ◆HbA1c 5.2(糖尿病と診断)→5.8(ここからボグリボース服用)→5.7→5.4→5.5→5.4→5.8 ◆Cペプチド 空腹時0.9 食後3.4 ◆アミラーゼ 98(糖尿病と診断)→134→136→122→131→137→141 ・pアミラーゼ57(前回検査) ・腫瘍マーカーの検査結果待ち 今年1月に別の消化器内科で腹部エコーを受け異常無しだった為、今回は腫瘍マーカーだけで、数値が今後も上昇するならMRIを考えましょうと主治医に言われました。 ただ、腹部エコーで膵臓は見づらい点、アミラーゼの数値は半年前から既に上昇傾向である点を、主治医も私も懸念しています。 1腫瘍マーカーは癌の診断にあまり有効ではないという話も聞き、癌の診断にMRI検査が必須なのであれば、すぐにでも受けたいと個人的には思います。現状ふまえMRIの必要性についてご意見願います。 2上記アミラーゼ値でも、膵臓癌の可能性はありますか? 3膵臓癌でなければどのような病気の可能性がありますか? 4糖尿病診断後、食事や運動を改善したのに、改善前と比べHbA1cが1ヶ月で5.2→5.8に悪化しました。その1ヶ月でアミラーゼも98→134と悪化しています。その1ヶ月で膵臓に何らかの異常が出て、その結果血糖値も悪化した可能性はありますか? 体重減少もあり膵臓癌が怖いです。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

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