mri前立腺がんに該当するQ&A

70代前半の父が先日前立腺がんの細胞診を受けてがん細胞が複数見つかりました PSA 5.41(2年前4を超えてから半年毎に計測、じわじわ上昇) グリソンスコア 7 ステージ 不明(今後検査予定) 兄弟がPSA4.2で前立腺がん 経緯 ・2年前PSAが規定値を超えMRIで前立腺肥大なし、あったとしても極小さいしPSAの数値が低いので経過観察で問題ないといわれていた(A病院) ・今年になってBクリニックで兄弟が前立腺がんでPSAが低くてもガンだった旨話したところ触診→BクリニックからA病院に依頼が行きMRI→ガン細胞らしい影あり→生検診による細胞診→がん発見(グリソンスコアは7) ・異動の時期で担当医も移動するため来月末まで予約ができないといわれている 元々A病院では半年毎の経過観察でよいと言われ、親族の既往歴についての聞き取りや評価などがきちんとされていなかったように感じ、不信感があります (1) 転移などの検査を来月末まで放置する(＝治療方法の選択や開始を先延ばしする)のは正当な判断でしょうか？ (2) 必要なら別の大学病院などを紹介してほしいと感じたのですが、それを求めることは非常識でしょうか？ Bクリニック自体はいいクリニックなのですがA病院と提携？しており、そこしか紹介してくれません 他のクリニックにも検査前に電話しましたが、コロナ禍で新患を受け付けていないとのことです (3) 今の状況でセカンドオピニオンを受けるにはどうすればよいでしょうか？ (4) PSAが低くてもがんが転移したり湿潤している可能性はあるのでしょうか (5) 都下もしくは都内で前立腺がんの名医や信頼のおける病院などがあれば教えていただけますと幸いです

父（68）が血液検査で前立腺癌を疑われ、（数ヶ月間血液検査で値の経過を見た上で）MRIと生検をおこないました。 結果、MRIにうつったものは特に問題のないものであった、と先生はおっしゃいました。 しかし、血液検査の結果前立腺を疑う値は少しずつ上昇しているとのことで、また4カ月後に血液検査をするそうです。 癌ではなかったと言われ安堵しておりますが、血液検査の値が不気味に感じられます。 徐々に癌細胞が作られてきているということなのでしょうか？ いまのうちに何か手をうつことはできますか？

父親74歳について質問させて頂きます。先日前立腺がんの検査を受けPCA値が6.2ということでMRI検査を受け影が見られたので生検検査をしました。毎年検診を受けており一昨年→2.4昨年→3.7今年→6.2でした。昨日結果が判り前立腺がんだと言われました。生検した12本のうち4本からガンが検出され、またがんの中でも5段階で一番悪い5のがんであると言われたようです。ややこしいがんだとのことです。月末にCT検査をうけがんの広がりを検査しそれから治療方法を考えるようです。ガンと聞いただけで恐怖になり怖いです。今まで病気1つしたことない元気な父親でしたので余計にです。そこで質問なのですがこういった場合、転移などは可能性が高いでしょうか?また転移していた場合予後はどのようになるのでしょうか?前立腺がんは進行が遅く予後は良好と聞きますがその中でも悪い部類になるのでしょうか? ご回答頂けたら幸いです。宜しくお願いします。

前立腺がん患者です、最近腎臓の数値が3カ月で21から27と上昇しました。 これはどの程度の危険度ですか?教えてください。 前立腺　の　pSA　は0.08→0.13→0.18　と(3か月ごと)上昇してますが、担当医は何も行動を起こしません、只　CT、MRI、骨シンチ　の検査をすることになっています。手術してから　 1年になりますが　何の処置もせず今日に至ってます。これででよいのでしょうか? とても心配です。グリソンスクアー9　病気　C　です。　

こんにちは。 前立腺癌の生検するか迷ってます。 年齢は61歳、前立腺は50グラムで前立腺肥大症です。 PSA値は毎年上がったり下がったりしながら長期的には上昇してます。 人間ドックでのPSE値抜粋では 1.3（47歳 ） 1.8（50歳） 3.74（55歳） 3.47（60歳） と推移してきてます。 PSE値4以下ではあるもののグレーゾーンに近づいてきた為、 念のため専門病院受診を薦められ、10ヶ月ほど前から受診。 エコーなどの検査で前立腺肥大症と診断、一方その時のPSE値2.3に下がっており、MRIでは異常なし。 その半年後PSE 値3.09。 今回の検査でPSE値4.3、MRIで左右一箇所小さいのですが黒い粒のような箇所があり、 診断専門科から前立腺癌の疑いありと指摘がありました。 PSEは上下しながらですが長期的には上昇しており、 MRIは10ヶ月前は指摘なく、今回MRIの指摘も炎症である可能性もあるとのことで、生検で癌である可能性は20〜30%ということですので生検するか迷ってます。 今回生検した方が良いか、半年後に延ばし、もう一度MRIの結果で生検するか決めた方が良いか、 それぞれのメリット、リスクなど、意見、考え方を教えて下さい。よろしくお願いします。

現在60歳です。 毎年人間ドッグを受け、PSA値が長年高値で推移し徐々に上昇してます。昨年は3.8で念のためMRIを撮りましたが前立腺癌はありませんでした。今回は4.3でした。 今回またMRIを撮り、癌の疑い画像があれば、生検をするつもりですが、癌の疑いがなければ生検もしないのが一般的流れでしょうか？画像で疑いが無くても念のため生検しておいた方が良いでしょうか。身体に負担もありそうなのであまり生検をしたくありません。 一般的な考えを教えて下さい。 ちなみに前立腺肥大症ではあります。

７５歳の男性ですが前立腺がんでハイリスクと診断されました。転移は骨シンチ、CT.MRIで見られません。放射線治療か重粒子線治療か　また放射線治療でもIMRT,SRTなどあるようですが選択に悩んでおります。長期連続通院も厳しくアドバイスをお願いします。

健康診断でPSA値が5.69だったため専門医にかかり、前立腺のエコー検査、MRIとも前立腺癌を疑う所見なかったのですが（前立腺腫大はあり）、PSA値がここ5年で2.0〜5.69と少しずつ上昇していて、癌が疑われる為、生検しました。当初、万全を期すため穿刺する数は20〜30ヶ所とおっしゃっていましたが、実際は47ヶ所でした。エコーよりも前立腺が大きかったので、ふちに沿って取っていったら47ヶ所になったということなのですが、多すぎないですか？こんなにたくさん刺して大丈夫なのでしょうか。心配です。

PSAが高く前立腺がんの疑いのため、病院で造影剤を使ったMRI検査を実施しました。 泌尿器科の先生によると、前立腺がんの疑いは見られないとのことでしたが、お尻と前立腺の中間あたりに、直径3センチ程度の腫瘍があると言われました。　そこで、同じ病院の整形外科の先生に診てもらうことになりました。（まったく痛みも異物感もまったく自覚症状はありません） そこで質問ですが、 １．この腫瘍が癌か、そうでないかの判断はどういう方法・手法でするのでしょうか？ （単なるＭＲＩ検査結果のデータ画像の目視確認だけでしょうか？） ２．癌でないとしたら、他にはどのような可能性があるのでしょうか？ 神経の固まりといったような可能性も少し泌尿器科の先生は触れられましたが、専門でないので、整形外科の先生に診断をということでした。 ３．仮にこれが癌だとすると、何癌ということになるのでしょうか？　また、治療方法は外科手術か放射線治療か、どういう選択肢があり、どれがベストだとお考えでしょうか？ 実際に画像をご覧になっていないのに、コメントしずらいかもしれませんが、これまでの ご経験で何か思い当たるようなことがあれば、推測で結構ですので、よろしくおねがいします。

前回のご相談ではアプリのしくみがよく分かっておらず、御礼を申しあげられず失礼しました。 生検の結果、残念ながら前立腺がんが判明しました。グリーソンスコア 4+4 が12本中５本で見つかりました（健診時PSA19、その３週間後後、生検した病院でのPSA17）。その５本はすべてMRI画像で白く光った箇所から検出されたとの医師のコメントです。前立腺の左側の外側に向かって片隅の部分です。 また、MRI画像を見ての医師の説明と見解は「画像上、前立腺の皮膜を表す前立腺の外側の線がはっきりとつながっているので、がんは前立腺内皮膜を破っておらず。前立腺内に留まっていると思われる」ということでした（したがって全摘手術が勧められるというコメント）。これからCTと骨シンチへ進む予定です。 １．MRI画像を見ての医師のコメントによれば「がんは前立腺内に留まっている」とのことですが、一方で同じMRI画像ではリンパ節が腫れている様子が１ヶ所見えます。これはどのように理解したらよいのでしょうか。画像上はがんは前立腺内に留まっていても、リンパ節転移は起きるということでしょうか。このリンパ節のことが頭を離れず気が滅入っています。 ２．これからCTと骨シンチですが、そのための予約、検査、結果待ちと日にちがどんどん過ぎていくのがとても心配です。このように日にちが過ぎていく間に新たな転移、特に骨、内臓、他のリンパ節（所属リンパ節、その他のリンパ節）への転移やせっかく前立腺皮膜に留まっていそうなものが皮膜を破ってしまうことが起きてしまわないか心配です。これらの可能性はどのようなものでしょうか。 何卒よろしくお願い申し上げます。