腹腔鏡手術へその痛みに該当するQ&A

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子宮筋腫による過多月経&貧血→子宮全摘(腹腔鏡手術)した方がよいか

person 40代/女性 -

子宮筋腫による過多月経&貧血のため、子宮全摘(腹腔鏡手術)を検討しています。 ・子宮内膜近くに3センチほどの子宮筋腫 ・ヘモグロビン値9~10(鉄剤服用中) ・生理1~3日目ぐらいに大量出血(タンポン+ナプキン+シンクロフィットで1時間ごと交換、夜はパンツ型ナプキン使用でぎりぎり漏れないくらい) ・生理中前後とてもだるく、生活に支障あり 上記のとおり、ものすごく症状が重いというわけではないのですが、確実に負担ではあるので、先日大学病院を受診したところ、引き続き鉄剤でもいいし、全摘(腹腔鏡)でもいいので、良く考えてきてと言われました。その他の治療(ホルモン治療とか)については全く言及がありませんでした(こちらも聞くのを忘れました。)。 質問1:薬物治療その他の方法の治療に全く言及がなかったのは、子宮温存にこだわりがないならば、結局全摘した方が総合的にみてよいという判断からでしょうか。手術より負担が小さくて効果の見込まれる治療法はありますか? 質問2:腹腔鏡手術であっても身体へのダメージはそれなりに大きいでしょうか。術後仕事(デスクワーク)はどのくらい休んだ方がよいでしょうか(強く希望すれば1~2ヶ月程度休めそうな状況です。)。 質問3:腹腔鏡で全摘した友人は、術後に腸が癒着しかけ、今でも腸がたまに痛いと言っていますが、そういうリスクは大きいのでしょうか? 質問4:先生に「次回診察まで考えてきて。」と言われたのですが、具体的に何を考えればいいでしょうか?自分としては、一回の手術で今後生理の煩わしさや貧血が解消されQOLがあがるのであれば、手術した方がよいのではという気持ちになっていますが、手術自体がかなり辛いとか、将来にわたる副作用など後悔することが起きると怖いなという気持ちもあります。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

両側卵管閉鎖? すぐに体外受精?腹腔鏡手術?

person 20代/女性 -

はじめまして。 ご相談させていただきたいのですが まず私は結婚2年近く自身でタイミングとってましたが中々妊娠出来なかったので二つの理由で近くの個人病院に行きました。 ・ホルモン検査、性病検査、通水検査 ・病院に通ってタイミング法 しかし通水検査結果で両側卵管通らなかったと言われまだ若いから体外受精すればスグに出来るかも!と言われその場で体外受精可能な病院の紹介状をもらい6月30日に初診にかかる事になりました。 因みに血液検査でクラミジアは陽性でした。 が、数値がかなり低いので最近ではないといわれました。 実は9年前にかなりお腹が痛くて色んな病院に行きましたが原因不明と言われ座薬だけ渡され10日間くらい家でうずくまっていた経験ありです。 そして最後の病院で骨盤腹膜炎かも!?と言われましたが入院はしてません。 薬だけでした。 ここで質問なのですが、すぐに体外受精を勧められ、体外受精で有名な病院を提携してるからと紹介されましたが、クラミジアが原因だと まずは卵管造影と腹腔鏡検査をするのは無意味ですか? また、腹腔鏡手術で癒着部分を綺麗にしてから体外受精に挑んだ方が採卵の際も良いのでは?と思うのですがどうでしょうか? 腹腔鏡手術について 逆に不妊になるとの意見もありますし 綺麗にしてからという意見もあるので ? です。 紹介状の病院は腹腔鏡手術がないので体外受精をかなり進められそうですが、自分自身少しでも色んな可能性の知識が欲しくて質問させていただきました。 長くなりましたが、何卒宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮全摘後の出血とその他の症状についてです

person 40代/女性 -

今年の2月8日に ・腹腔鏡下子宮全摘手術 ・両側卵管摘出術 ・左卵胞チョコレートのう胞焼灼術 を東京の大学病院で受けました。 (自身は地方に住んでいます) 2月の退院後10日目位に下腹部の強い痛み、悪寒、発熱吐き気などの症状があり(出血はなし) 東京まで行ける状態ではなかったので近くの医院で診て頂いたところ 血液検査でWBC8.8/CRP3.9と内部で炎症反応がでているので この時は抗生剤と解熱剤、整腸剤を処方していただきおさまりました。 3月の1か月検診(東京の大学病院)から10月4日(現在の婦人科)の検診時まで何もなかったのですが (この間運動はしていましたが性交は一度もありません) 10月26日から下腹部が痛み茶色の出血とさらに2月の時と同じ悪寒、吐き気、発熱の症状がありました。 少量の出血と強くはないですが症状も続いていたので今現在かかっている婦人科で診察を受けた所、 肉断端からの出血で少し傷が開いているかもしれないけれどこのまま様子見で、と言われました。 (右の卵巣が卵巣のう胞3センチ大なので経過観察、悪寒吐き気などの原因は分からない) お聞きしたい事は ・傷が開いている場合、再縫合をしなくてもしばらくすれば傷が塞がりますか? (傷が塞がらない可能性はありますか?又そのままでも良いのですか?) ・今後出血のたびに悪寒発熱などの症状がでる場合は、他の病気の可能性を考えた方が良いですか? (2月の時は症状がとても酷く、骨盤腹膜炎の可能性もあると診ていただいた内科医師に言われました) ・他の病気を疑う時は何科に診て頂いた方が良いでしょうか? です。 この先も出血の度に強い下腹部痛と悪寒などがあるのかと思うと不安でなりません。 教えていただけると助かります。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

卵巣嚢腫、肺癌、微熱

person 50代/女性 - 解決済み

11月に受けた人間ドッグで卵巣嚢腫と肺に結節が見つかりました。■卵巣嚢腫 (漿液性嚢胞腺腫) 2年前の子宮癌検診で右側の腫れを指摘されましたが特に経過観察ということで気にしませんでした。(その時の大きさは不明)造影CTと腫瘍マーカー 右卵巣近傍に65ミリ程度の嚢胞性病変 表面に皮膜内部は液体成分 内部に直径16ミリ小嚢胞 膿染するような充実成分は指摘できない 辺縁への浸潤初見も指摘できない 膀胱に特記所見なし 肝、脾、胆嚢、膵、腎、副腎 有意所見指摘できない 有意なリンパ節肥大は指摘できない 腹水なしAFP10 CEA 1.8 CA125 8.4 SCC1.4 CA19-9 110 腰痛、股関節痛、右腹部軽度違和感 5月10日に腹腔鏡下子宮付属器(右卵巣・卵管)摘出術予定 ■両肺結節状陰影 両肺に活動性炎症、腫瘍は明らかでない 右肺下葉辺縁、左肺底部に小結節を認めるが肉芽腫、肺内リンパ節でも説明可能 有意なリンパ節肥大は認めない 胸水なし 呼吸器内科で要観察 半年後にCT検査予定■微熱が続いている 1ヶ月前に喉の痛み、胸痛.鼻づまり、微熱 37.3にて発熱外来を受診 PCR陰性、インフル陰性、溶連菌陰性 白血球4800 CRP0.10 1週間後、悪寒と微熱、気管支の痛み、痰が出せない検査結果は上記と同じ 1ヶ月経過微熱抗生剤を処方される シプロキサン200mg5日微熱改善されず クラリシッド200mg5日 汚い痰が出るようになり悪寒もなくなり少し改善されているが日内変動で36.3〜37.6℃咳はなし、喫煙あり血中酸素96〜98 4月4日時点でのPCR陰性 白血4800CRP0.10です。卵巣は閉経後の50代ということもあり癌の可能性が高いでしょうか 手術も発覚から5ヶ月後ということもあり微熱で進行しているのではないかと不安です

4人の医師が回答

腹腔鏡下根治的前立腺摘除術で再発、放射線とホルモン治療と睾丸摘出,どれが良いか,お願いいたします

person 60代/男性 - 解決済み

2023年2月.残尿感があり、地元、かかりつけ医院で、検体検査を、して頂きましたが,検査結果が良くないので.泌尿器科に行くよう指示されました、検体検査結果psa 40とのこと.その場で大学病院に紹介状を書いて頂きました2023年年3月下旬.1泊2日の生検の結果、グリソンスコアが4+4で8.13/20陽性判定です5月初旬アイソトウプ、ct検査など経て結果、ホルモン治療が決定致しました、注射と飲み薬を5月から8月下旬迄使用、その後メンタル不調のため,8月下旬に転院しました、2023年転院先で各種検査後psa3.25で9月下旬,腹腔鏡下根治的前立腺悪性腫術をしてもらいましたが2024年年3月中旬に,右鼠径部.違和感からエコー検査後5月下旬.右鼠径部ヘルニア開腹手術の為,入院無事退院いたしました ,2023年9月下旬の術後から今日迄,便秘の為下剤を使用しています。2024年7月psa 最低値0.032から2024年10月にpasが0.135で4倍になり2024年11月pas0.255で.倍になり.上がりつずけてます,先生の診断わ局所進行性でT3N0M0との事,私わ放射線治療を選択したいのですが前立腺摘出しているので回りの臓器に与える影響や予後の事など,お聞きしたいのですが.お願いいたします,また睾丸摘出した場合,術後の痛みや生活の質がどうなるなるのか、また睾丸摘出だけでよいのか,ホルモン治療を選択した時の予後に与える影響をお聞きしたいのですが,またグリソンスコア8の再発で,経過観察の選択わ,ありますか.また再発してから腰が常に痛みますが.骨盤の痛みわ,どうしたら良くなりますか,また,私の既往症わ,40歳前後から.高血圧.糖尿病.55歳ぐらいで.脊柱間狭窄症.61歳でアテロームにかかりましたが,治して頂きました.既往症にかんしてわ、各種薬剤を飲んでいます。なにとぞご指導くださいませ。

1人の医師が回答

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