腎不全に該当するQ&A

八十一歳になる母親が、一月に心不全で入院しました。糖尿病を三十年患っていて、慢性腎不全も五年前から患っています。急性期は過ぎたので七月から療養型の病院に移りました。一月から鼻に管を入れて栄養を取っていますが、知り合いの医師に相談したところ、管には限界があるので、母親も辛そうにしているのと本人の状態もよいので十月七日に胃ろうの手術をしてもらいました。ところが金曜日の夜から、呼吸困難になり、現在 酸素マスクをつけて、酸素供給量が九十前後です。医師に手術前は、あんなに楽に呼吸していたのにどうしてこんなことになったのか?手術が原因ではないのか?と聞いたところ、その可能性は否定できないと言われました。今日の主治医の説明では、肺の中に少し水が溜まっているので、現在利尿剤を使っているのでうまくいけば、マスクをとれるかもしれないということです。手術そのものはうまく成功したし、感染症も引き起こしいないと言われました。後悔しても仕方がないですが、母親には本当に申し訳ないことをしてしまったと思っています。そこでお聞きしたいのは、今の療養型の病院では頼りないので、明日にでも以前に入院していた、心臓の設備やスタッフの揃っている病院に戻って治療してもらったほうがいいのではないかということです。まさに今が瀬戸際のような気がします。どなたかご回答よろしくお願いします。

64歳の主人が職場で倒れて心筋梗塞による心肺停止で救急搬送。エクモ、インペラ等でなんとか心拍再開し、心臓カテーテルでの治療。現在はエクモ、インペラ等は外されて気管挿管による人口呼吸器と経鼻栄養のみとなっています。倒れてから脳への血流再開まで１２分程度掛かっており低酸素脳症により意識は戻っていません。脳の浮腫は少しよくなっており、音を聞かせたときの脳波にも少し反応があるそうです。当初、急性腎不全も発症し透析もしておりましたが、それも改善傾向にあり透析も外されてます。 今後の気管切開や胃瘻の相談です。気管切開には本人の苦しさも考えて同意するつもりです。ただ、胃瘻にはかなり抵抗があります。胃瘻がどうということよりも、一縷の望みしかないなかで、胃瘻により寝たきりの状態で生かされることには本人も望まないと確信しており、このまま逝かせてやる方がいいのではないかと迷っています。 このまま本人の苦痛を出来うる限り少なく短く送ってやるとすれば、主治医にどんな提案が出来るでしょうか。また、私自身はどんな状態であれ帰って来て欲しい気持ちもあり、毎日、気持ちがコロコロ変わってしまってます。

5月に左腹部と、背中が痛くて内科でCTを撮ったところ、所見では尿管結石と水腎症とありましたが、内科の先生は「これが尿管結石かな〜?しばらく様子を見よう」と言ってずっと経過観察していましたが、胃も痛くなり、背中が痛いのは胃かもしれないと先月胃カメラをのみました。結果は胃炎と逆流性食道炎でした。ピロリ菌はなかったです。今タケプロンを飲んでいます。胸焼けとみぞおちの痛みは少し改善されましたが、最初の左腹部(左全体でどこが押したら特に痛いとは分かりません)と背中の痛みは全く改善されず、痛みが増すばかりで夜もあまり寝れない日があります。寝てる時以外は常に痛く、ストレスを感じます。先生は「尿管結石がまだあるのかな?」と言ってました。熱もないし、尿検査でも異常がなく、ただ痛いだけで最近ではお腹が張り妊娠してるみたいに膨らんでいますが、残尿感があるものの血液検査でも特に異常なく、また経過観察になりました。この痛みは本当に尿管結石とは関係ありますか? 尿に異常がないので尿管結石でもないのでしょうか? 昔急性腎不全をした事がありますが、血液検査では異常なしでした。 経過観察なのでエコーはしていません。

３日前に日中15回ほどの頻尿、 ２日前に出が悪くなり通院、 尿検査結果は「腎臓に異常なし」 「緊急性はないから処方なし」 「１日に1.5Lほどの水を飲んで」と 指導されました。 過去に十二指腸潰瘍で尿が全く 出なかった事があり、 潰瘍の完治と共に治りました。 現在も逆流性食道炎のような症状があり こちらは来週内視鏡予定、 現在胃酸を抑える薬を飲んでいます。 今回の出が悪いのも、空腹時は緩和され 食後に出なくなる感じで、 胃腸症状と連動してる印象です。 空腹感もあまりないため 尿が出ないのが怖くて食事は少しに しています。それでも出は悪いです。 ・腎臓への影響が怖いので導尿が 　必要になる基準が知りたいです。 　１日の尿量がどの程度だと緊急性高く 　導尿の必要がありますか？ 　(夜間救急でも行く必要があるなど) ・腎臓に問題がないのなら胃腸の炎症で 　尿路に影響が出てるのかと 　思うのですが、出が悪いなかで 　水分を取り続けるのも不安です。 　「日に1.5L」を守っても大丈夫ですか 　(現在は調子が良くても100～150ml 　程度しか出ませんし、今日はどの程度 　出るかわかりません…) ・急性腎不全などを恐れています。 　痛みも熱もなくなる場合はありますか よろしければご回答お願いいたします。

義父のことです。 一昨年に前立腺癌が見つかりましたが、既に全身に転移しており男性ﾎﾙﾓﾝを抑えるための手術と放射線治療をし1ヶ月半入院しました。 それから去年の年末に検査で癌の細胞が脊髄を囲んでることがわかり即入院し翌日には胸から下に麻痺がおこり寝たきり状態になってしまいました。 結局、脊髄に転移している癌も手術は見送られ放射線治療を1ヶ月してきました。 もうじき退院という時に急性心筋梗塞がわかり緊急で心臓の血管を広げてもらいました。 が、それから一週間たちますが一向に良くなる気配がありません。 現在の状況は、咳する力もなく痰を自分でとることができないため看護婦さんにとってもらってます。酸素ﾏｽｸをつけたままで、話しかけると目はあきますが、目つきもなんとなくおかしいような感じです。痰が胸のあたりで詰まっているらしく、胸が苦しいと言います。数年前から急性腎不全のため透析もしており、飲める薬も限られてるそうです。 やはりこのまま回復することはないのでしょうか? 私が出産を控えているため、それまで大丈夫なのかどうか凄く不安になってます。どうか回答の方を宜しくお願い致します。

51歳女性です。高血圧症、甲状腺機能低下症（橋本病）、緩徐進行1型糖尿病の診断を受け、現在、一日3回食前にノボラピッド注射を6単位ずつ、就寝前にトレシーバ注射を18単位、朝食後にテラムロ配合錠AP「トーワ」、ビタバスチンカルシウム剤1mg「KOG」、ジャヌビア錠50mgを一錠ずつ服薬してます。 数日前から、右手中指が痛みます。突き指のような痛みもあり、第一関節が特に痛みます。握力が20代の頃から21程度で瓶のふたを開けるのには、苦労することが多々あります。 以前、人間ドックで、リウマチを疑われだことがあり、整形外科で再度検査をしましたが、結果異常なしと言われて安心したところでした。 既に他界した母が、リウマチを患っていました。母は、慢性腎不全で人工透析を34年行っていたので、いろいろと合併症があり、甲状腺疾患もあり、リウマチもそのうちの一つと考えてました。ハッキリと覚えではないのですが、指がそりかえるまではなかったのですが、手が痛む…瓶の蓋が開けられない、力が入らないなどの症状がありました。リウマチは遺伝性があるのでしょうか？ 私の中指の痛みは初期症状の一つでしょうか？

７７歳母が膀胱がんです。内視鏡手術でがんを掻き出す処置はしましたが、進行が速く、膀胱の壁を破って周囲に広がっている可能性もあり、また骨にも影があるとのことで、これ以上の手術・抗がん剤より緩和ケアをと勧められ、１週間前に退院しました。手術前に急性腎不全となり、腎瘻と膀胱瘻をつけての退院です。現在は痛み止めと便秘薬だけの処方です。 さて、1昨日から尿に白い浮遊物が浮かぶようになり、病院に電話をして確認しましたが（何かあったらすぐに電話をするように言われています）なんだろうねというだけで、熱などがないので様子を見るようにとのことでした。 実は手術待ちで自宅待機の間に体のむくみがひどくなった時も、様子を見るようにと言われるだけで、病院に来るようにとも言われず、手術前日に入院した際もむくみがひどかったのですが特に何の検査もなく、手術当日の朝になって息がゼィゼィしているのが問題がありそうだとのことで手術中止になった経緯があります。結局手術予定日にやっと検査が始まり急性じん不全で肺にも水がたまっていたことがわかりました。 そこから手術ができるまでに回復するまでに２週間以上を要するほどでしたので、むくみを訴えていた時に検査をしていただければ、またせめて入院時に検査をしていただければこんなに長引かずに手術ももっと早くできて進行もこんなに進んでいなかったのではないかとの思いもあります。 今回の白い浮遊物もまた前回のむくみ同様、何らかのサインなのではないかと心配をしています。 次の通院までもあと１０日もあり心配していますが、熱が出たり他の症状が出ない限り特に心配はないのでしょうか？ なお、病院はがんセンターで１時間以上かかるため、予約がない場合は連絡してからとなります。

35才、女性です。 基礎疾患なしで、165センチ、56キロです。 血圧は110/60ぐらいです。 運動らしいことはしていないため、 筋肉量が多いということはありません。 尿検査も異常ありません。 健康診断でのクレアチニンとegfrの経過です。 2021.10 →クレアチニン0.60 egfr91.9 2022.10 →クレアチニン0.56 egfr99.1 2023.3 →クレアチニン0.59 egfr92.8 2023.9 →クレアチニン0.59 egfr92.8 2024.3 →クレアチニン0.66 egfr81.4 水分量などで、クレアチニンの値に幅があること、数値は正常範囲内だから経過観察で良いこと、一回の数値では腎機能の悪化なのかはわからかいから経過をみる必要があること。は理解しています。 それでも不安なので質問です。 ・2021年から2023年9月までは、 正常範囲の中でも良い値で安定していると思います。 心配してるのは、安定していた数値が2024年3月に、急激に悪くなっていることです。 この半年、生活習慣は特段かわっていません。 なぜ、こんなに数値が悪化したのでしょうか？私は大きな変化と捉えていますが、 この値の変化はどう考えられますか？ 急激に値が悪くなっていて、びっくりしています。腎臓が悪くなったのでしょうか？ ・このままクレアチニンが上がり続けて、 egfrが下がり続けるのでは。慢性腎不全になるのでは。と不安です。 この経過から考えられることを教えて下さい。 ・腎臓は一度悪くすると、もう良い状態には戻らないときいています。 もし半年後も、2024年4月と同じような数値なら、年齢の割に腎臓は悪化しているということでしょうか？

お世話になります。 80歳代前半の母に大腸がん（リンパ転移あり）が見つかりました。 母の持病は、心不全、心房細動、糖尿病、慢性腎不全、甲状腺機能低下、貧血、脊柱椀狭窄症です。今年の6月頃から全く歩けない状態です。 今は、脳梗塞の後遺症の関節炎もあります。 先月末、脳梗塞を起こしてから入院し、その後地元の病院に転院し、今も入院中ですが、最初の病院に入院中、CT検査で偶然、S状大腸がん（リンパ転移あり）が見つかりました。 現在の症状は、血便ありで、痛みはなしです。 最初の病院の主治医からは、血便があり出血のリスクがある為、他の薬は止めて、現在は抗凝固薬1種類のみ服用しています。 通常であれば、本人に告知し、治療となるのだと思いますが、母は何かあっても延命措置はしなくてもよい、種々の検査ももうしないという意志があります。 その母の気持ちを考慮し、母には告知しないと最初と現在入院している病院には先週伝えてあります。しかし、今さらながら、このような状況で大腸がんの治療方法があれば治療をした方がいいのかと迷っております。 下記が私の質問です。 No.1 母は内視鏡の検査は受けないと思います。CTにうつった結果だけから判断し、内視鏡などの検査を受けずに治療をすることは可能でしょうか。 No.2 上記No.1が可能だとすれば、母の上記の状態で、何か治療方法はありますでしょうか。 抗がん剤の副作用や、心不全の状態などを考えると母の状況と今の体力では手術や抗がん剤などの治療は無理だと思っていますが、全くの素人判断です。 上記1と2が可能なのであれば、告知して治療を進めるべきか兄弟で検討しようかと迷っています。 よろしくお願いいたします。

指の第一関節が黒ずんでいます。 中高の頃からなのであまり気にはしていませんでした。 特に中指が一番濃いように思います。 併存疾患には橋本病があります。 副腎不全などが隠れているのでしょうか？ 宜しくお願いします。