座薬便に該当するQ&A

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ジセレカで潰瘍性大腸炎が回復傾向になった矢先の、鮮血便

person 30代/女性 - 解決済み

31歳女性です。潰瘍性大腸炎直腸炎型の治療のためにジセレカを今年3月27日より1日1錠服用しています。 ※5-ASA不耐症のため、2022年2月に発症して以降はステロイド坐剤やイムランを使用していました。 ジセレカ服用開始後は驚く程の効果があり、それまでにあった鮮血便はなくなり、排便後に肛門をティッシュで拭くと少し血が付く程度にまで改善してきていました。 ところが、5月13日(土)の朝にいきなり、排便時に便器が真っ赤に染まるくらいの下血がありました。翌日、今日も同じ状態です。発熱はありません。 排便前後はややお腹が重い感じはありますが、体調もすごく悪いということはありません。 ここでご質問なのです。 (1)ジセレカで快方に向かっていたにも関わらず、いきなりの鮮血便。何が原因で悪化したと考えられますでしょうか? ※年末、ステロイド坐剤で治療中に全く同じような症状がありましたが、その際は何かに感染(大腸菌が+でした)もしていたようです。 ※直近で何か変わったことと言えば、GW期間中でキャンプに行き、2泊3日しました。ただ、かなり高規格のキャンプ場のため、ハンドソープでの手洗いはしっかりするようにしていました。食事も、家族の焼き肉を少しつまみこそしたものの、野菜焼きや普段自宅でも食べているカレーを主食にするなど、気を遣うようにしていました。 (2)(ジセレカ服用~鮮血便がある前まで)ジセレカで快方に向かっていたとはいえ、排便後にティッシュには血が付く状態で炎症がまだくすぶっているように思います。ジセレカは本当に効いているのでしょうか。 発症から未だに寛解しておらず、ジセレカでやっと寛解の兆しが見えてきたのかと思っていた矢先で途方に暮れています。ご教示の程、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の再燃の気配を感じたときの対処法

person 20代/女性 - 解決済み

20歳女子です。潰瘍性大腸炎直腸型から6月に1年半ぶりに再燃し左側大腸に炎症が広がり 中等症でした。その後プレドニゾロンを30mgからスタートし、9月から5mgに減薬、9/20頃に薬をきり、リアルダ4錠で様子をみています。 9月29日の診察時にも特に問題はなかったため、緩解。 ただもし調子が悪くあったときのためにレクタブル、ペンタサ坐剤ペンタサ注腸をつかってとりあえず様子をみて、悪化するようなら病院にいくようにしています。ちょうど教育実習中で9月の後半はハードな日々でした。それもあってか昨日から朝お腹が少し痛み通常便だったのが軟便になりました。回数は増えていません。出血もありません。 明日はかかりつけ医は休診のため、とりあえず早めの対処をしたくご相談します。 主治医とも話したのですが、もしも再燃が直腸なら坐剤で効くけれども、突然左側に 炎症がでることもあるといわれました。その時は坐剤では効果はきたいできないけれども とりあえずは坐剤などで様子をみつつ来院。 今回の午前中の痛みと軟便(一日2回多くて3回)の場合、もしも炎症が直腸より上だったことを想定して、レクタブルをするのがいいでしょうか?ちなみにペンタサ注腸も 使用期限2022年11月のものを持っています。両方使用してみてもいいでしょうか? 再燃の気配を感じたらできるだけ早期にキャッチしできるだけ早めに手を打って、症状が悪化するまえに抑えたいのです。早めの対処で悪化の重症度をおさえられる考えは間違いですか? ・このような症状の場合ペンタサ注腸とレクタブルを使用する方がいいですか?  注腸とレクタブルの併用はかのうですか?その場合夜でも時間をずらしますか? ・症状の改善がみられたら病院には急いでいかなくてもいいでしょうか? ・免疫抑制剤の使用も考えないといけませんか

4人の医師が回答

生後4ヶ月、予防接種後の長引く高熱

person 乳幼児/女性 - 解決済み

4ヶ月になったばかりの女児です。 金曜の17時にヒブ(3回目)、小児肺炎球菌(3回目)、4種混合(2回目)、ロタ3価(3回目)の予防接種を受けました。 その後20時から38度台の発熱が始まり、21時〜1時には39度台後半、2時に透明な粘液を含む下痢便、3時台〜翌朝8時台まで40度の発熱が続いた為、予防接種を受けたクリニックを土曜朝に再受診しました。副反応との事で解熱剤と整腸剤が処方され様子を見ましたが、日中〜夜中39度台後半〜40度が続いた為、日曜の朝7時に小児救急を受診しました。尿路感染症の疑いもあるとの事で尿検査、血液検査をし、解熱の座薬と点滴を受けました。尿検査・血液検査ともに異常無しでほぼ副反応ではないかとの見立てで、本日中には熱は下がるでしょうとの事でした。念の為2日後の火曜に再受診予約をし、帰宅したAM9時台には平熱に戻っていたものの機嫌は悪く、夕方17台までグズリながらほぼ寝て過ごしました。18時頃から再び熱が上がり、20時台には38度、夜中2時台には39度台後半まで上がりました。 高熱がしばらく続いており、副反応の場合まもなく熱は下がると言われたものの再び40度近くまで発熱しています。再診予約の火曜日まで待っても大丈夫でしょうか?また、副反応以外で考えられる事はありますでしょうか。突発性発疹などもあり得るのでしょうか? 【補足】 ・母乳は飲めており尿も出ている ・粘液の下痢は1度のみ ・年末に長女の鼻風邪が移り鼻水が出ていたものの、2日程で治る。年始にまた長女が鼻風邪を引き母親に移り、現在は母親のみ鼻水が出ている ・表情が乏しくなりあやしても笑わなくなった、起きている間はほぼ泣いているか、発熱の為かぼーっと一点を見つめている ・これまで大きな病気やアレルギー無し ・妊娠経過、分娩は異常無し 宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

5歳男児の疑われるアレルギー性紫斑病について

person 10歳未満/男性 -

先週5日夕方に突然腹痛、背中と膝痛がおこり強い腹痛が続いた為、次の日近くの小児科へ。右ひざの下に数個小さな青あざが縦にあり。分からないとのことで紹介状を頂き、県立病院を受診。エコー、レントゲン、尿は異常なく、採血でDダイマーが4.1、LDH243, ALP439,白血球125,血小板52.1が高く出ました。皮膚症状はほぼないがIga紫斑病かという微妙な感じで、病院で少し嘔吐し、便が出ないため浣腸して一旦帰宅。が、夜中(7日)まだ腹痛がひどいため救急で受診。同じ検査を一通りし、Dダイマー7.1となり、今後症状がでるだろうということで即入院。点滴をつけ腹痛が治まらないため、夜からステロイドを点滴注入し痛み止めと併用。薬のおかげで痛みも軽減され9日には食事開始。7日夜~10日朝までは一日2回点滴注入のステロイドを入れ、元気もあり食欲も出てきたので、10日夜からはブレド二ゾロン散1%の粉薬、朝晩2回に変更。10日の採血結果もDダイマー0.5に下がり、血小板は54.6だが、あとは全く問題なし。明らかな紫斑は出てこず、医師たちもこの赤い点の盛り上がったのがそうなのかなという感じです。気になるのが9日から両股のところに点状出血がでてすぐ薄くなり、10日にその点状出血がお腹や陰部回りに多く出ています。シャワーも始まり、暑いのか夜になると身体にかゆみが出て首や肩、胸なども掻いてるところが点状出血になっているようです。紫斑によるものですか?夜中おむつですが大量におしっこをするためかなり蒸れます。また、昨日今日と朝食夕食前になると空腹すぎてか軽い腹痛が起き、朝、夜は半分、昼食は完食です。薬が切れて痛いのかよくわからず、夕食後は少し痛みがでるのか今日は座薬を入れました。昨日は痛みの後便が出て落ち着きました。まだ腹痛が治まるまで退院出来ないようです。腹痛も紫斑病によるものでしょうか?お願い致します。

3人の医師が回答

2歳4ヶ月、下腹部・背中(腰骨辺り)の痛み

person 乳幼児/女性 -

2歳4ヶ月の娘が、2日前から下腹部・背中(腰骨辺り)の痛みを訴えています。 11日(2日前)の降園時に保育園の先生から、お腹の辺りに違和感があるようで、機嫌が悪かったと言われた。もともと便秘がちで、毎日朝晩に酸化マグネシウムとビオスリーを飲ませており、その日は排便が無かったため、お腹の違和感は便秘によるものと判断。 11日の夕食後、入浴中(18時半)ぐらいから、お腹の痛みを訴え始める。まだ排便していなかったので、19時半ごろ、小児科で処方されたテレミンソフト坐薬を入れ、20時ごろに排便。球形の塊1つと、ドロドロ状態の便で、色などは普段通り。 排便後は痛みを訴えることもなくなり、機嫌も良く、21時ごろに就寝。 23時ごろから、起きてお腹の痛みを訴え始め、初めのうちは背中をさすって寝て、また起きてお腹の痛みを訴えることを繰り返し、翌日深夜2時ごろから寝付けずに終始お腹が痛いと泣き続ける。 3時ごろに夜間外来を受診して、お腹がギュルギュル言っているが、特に急を要する症状は見受けられないため、経過観察となる。 夜間外来を受診するために連れ出したのが気晴らしになったのか、受診時や帰宅後は機嫌も持ち直し、4時ごろ就寝。 8時ごろに起床した時は機嫌良かったが、9時半ごろに再度お腹の痛みを訴え始める。外出すると気がまぎれるのか、痛みを訴えることはなくなるが、グズリ出すと痛い痛いと言いだす。 その状態で1日過ごし、前日の寝不足と疲れのせいか、普段より3時間ほど早い17時ごろに就寝しました。 その後、23時ごろに起き、またお腹の痛みを訴え始めました。下腹部周辺をさすったり揉んだりしていたのですが、背中の腰骨と背骨の付け根辺りを揉んでいると楽になる様子。 原因として何が考えられますか。ヘルニアのような関節の異常の可能性はありますか。

3人の医師が回答

排便時の出血以降、出血が続いています。

person 30代/女性 -

今日朝から2日ぶりに、排便したところ、とても便が硬く、そして大きかったため排便にかなり時間がかかりました。痛みもあったため、「たぶん切れているな」と思っていたところ、排便後、便の最後(1/3ほど)の方に鮮血が着いていたのと、拭いた紙にかなり出血があり、ポタポタと便器に落ちる出血がありました。切れ痔はよくあることで、最近ここ1~2週間ほど便秘気味だったので排便時の痛みと便に筋ような鮮血がつく、拭いた紙に少し血がつくなどありましたが、いつものことてしばらくしたらなおるだろうと放置していました。 かかりつけの病院でもらっている、ボラザGをすぐに塗りましたが、今朝の排便以降、排尿時に座ると2回に1回ほどポタポタと血が垂れたり、拭いたら鮮血が着きます。肛門の左側が痛いのと今までにない出血の量でビックリしています。 ◎処方されている薬で様子を見ていいでしょうか?それとも受診した方がいいでしょうか? ※現在、潰瘍性大腸炎は落ち着いており、薬はアサコール6錠/日とペンタサ坐剤3.4日に1回です。 10ヶ月前に受けた大腸内視鏡では特に異常はありませんでした。粘液便や下痢や腹痛もありません。

6人の医師が回答

切れ痔の症状について

person 40代/男性 - 解決済み

ここ4日間ほど排便時に出血(鮮血)があります。 まず肛門を緩めた時にポタポタ、、、といった感じに始まり、便が通過する時に若干の痛み、便の側面に血が付き、排便が終わった時には便器の水も赤くなる、といった状況です。 排便後は、肛門がムズムズ 痛痒い感じがあります。(強い痛みではありません。) これまでも切れ痔の経験はありますが、今回は少し出血が多く、4日も続いていることに不安になり相談させていただきました。 ※大腸カメラは3年前に行い、異常なしでした。 質問内容は 1.切れ痔の症状は、紙に血が付く程度だと聞きましたが、私のようにポタポタと出血が多いこともあるのでしょうか。 2.症状が4日程続いておりますが、このように症状が続くこともあるのでしょうか。 3.ヘルミチンS坐剤とヘモレックス軟膏は併用しても大丈夫でしょうか。 4.便を柔らかくする薬は、モビコールと乙字湯どちらがよいでしょうか。もしくは併用は可能でしょうか。 5.一日に2,3回の排便がありますが、肛門に負担をかけない為に、一日の排便回数は少ない方がよいのでしょうか。(回数が多いと傷が癒える前に、また傷が開いて出血、、、その繰り返しになりそうで、、、) 排便の都度 出血が続き不安で憂鬱です。 ご回答お願いいたします。

4人の医師が回答

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