ASTが高いに該当するQ&A

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乳癌歴ありホルモン補填出来ない人の卵巣摘出

person 40代/女性 -

46歳閉経前です、 (FSH8.7 エストラジオール34) 2020年に44歳でst1の乳癌を患い、左全摘、その後タモキシフェンを服用しています。今年の人間ドックで子宮内膜が2.6センチと厚く体癌の疑いにより専門病院を紹介され、細胞診、MRI、CTを行いました。結果、癌は見つからなかったのですが、3ヶ月毎の経過観察か、手術も可能と言われました。その後、細胞診を念のため免疫染色したところ、異型が確認されたことから、手術を勧める旨、後日の診断で伝えられました。乳癌の先生には手術はしてもしなくてもどちらでも良いと言われています。なお、肝臓の数値が悪く、タモキシフェンの影響が疑われましたが、AST/ALTの数値は正常に戻り服用継続となっています。しかしγGTPは220を超えた状況にあり、心配です。(1ヶ月以上禁酒して検査しました) 1.子宮摘出を考えています。ホルモン補充が出来ないことから卵巣摘出は避けようと考えていますが、卵巣癌のリスクが高い分類になると思われ、心配で迷っています。 2.タモキシフェンによる肝臓への影響が見られ、この際卵巣を摘出し、ホルモン薬を変えた方が良いのか、迷ってます。 3.卵巣癌の早期発見は難しいようですが、早期発見のためにできること、するべき検査などはないのでしょうか。 4.卵巣摘出による欠乏症で、骨粗鬆症、動脈硬化、認知症が特に怖いです。ホルモン補填出来ない場合、漢方、生活習慣では防げないのでしょうか。 5.母は、52で閉経したので私も同じと考えると5年早く外科的閉経した場合、更年期障害のリスクはかなり上がりますか。 たくさん質問していますが、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

44歳男性。飲酒習慣有り(週6日)。健康診断結果での肝機能と血中脂質異常について

person 40代/男性 -

44歳男性です。今年2月の健康診断で肝機能と血中脂質で[要受診]判定でした。 生活習慣を見直し3か月以内に再検査、の判定です。 肝機能、血中脂質値が去年からかなり悪化しました 数値は去年からの変化です。γGTPが104です。 飲酒は週1日だけ禁酒していますが、それ以外の日はこの1年ビール350を1本 に日本酒2合程度を飲み、いつも酩酊していました。 ついちゃんぽんの状態でダラダラ飲んで、寝落ちする事がほとんどでした。 目が覚めたら缶チューハイを水替わりに飲むこともよくあり、自分でも飲みすぎ だったと反省しています。 今年2月の健康診断で次の数値が出てしまい、すごく心配です。 運動は週4回ランニングをしています。 フルマラソン3時間半切りの市民ランナーで運動量は結構ある自信です。 身長163、体重63 BMI23.8 腹囲74.5です。 血圧は高血圧判定されました 123→132 71→85 の遷移です。 【質問】 ・これはアルコール性による異常でしょうか?それとも重篤な病の可能性も高いですか? ・1か月ほど禁酒すれば数値は改善されるでしょうか?  長期間禁酒を行えば、改善できる状態でしょうか? ・1か月一切酒をやめ、内科で再検査を受ける予定ですが、それで問題ないでしょうか? 【肝機能】 AST(GOT) 40 → 45 (U/I) ALT(GPT) 36 → 37 (U/I) γGTP 60 → 104 (U/I) 【脂質】 総コレステロール 235 → 260 (mg/dl) HDLコレステロール 113 → 121(mg/dl) LDLコレステロール 98 → 117 (mg/dl) 中性脂肪 59 → 54 (mg/dl) よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

原発性胆汁性肝硬変で・・

person 50代/女性 - 解決済み

昨日(9/8)病院に行きました。 薬も頂く日でしたので。 原発性胆汁性肝硬変の病気で ウルソ朝昼夕2錠3回とベザトール朝と夕2回 を服用してます。 1週間前くらいから?少し呼吸が苦しく朝起きるとキツイ日々が続いてます。 病院で最初に血圧を測った時90の50と言われ看護師さんから 少し低いですねと言われました。  今まで低いとは言われた事無く正常ですねと言われてましたが・・ その為 先生に何の原因で?血圧が下がったのかたずねると 頭をひねり何も答えてくれませんでした。 それで私から薬のせいですか?とたずねましたが  もう少し様子を見ましょうと言われました。 今日も呼吸が朝が一番苦しい感じできついのですが・・ それから血液検査を昨日して来ました。  5ヶ月前から肝機能は 正常範囲に入ってます。 AST(GOT)13-33 / 31 ALT (GTP) 6-30 / 17 γ-GT (γ-GTP)10-47 / 40 腎臓クレアチニン0,4-07 / 0,9 HDLコレストロール 40-96 / 100 LDLコレストロール 139以下/ 61 中性脂肪      30-149/ 36 膵臓 リバーゼ   12-52 / 66 腎臓クレアチニン HDLコレストロール  膵臓 リバーゼ が正常範囲より少し  高くなってました。 これは病院から 帰って良く見て気づきました。  大した事ないから何も先生も言われなかったのでしょうか でも少し心配になりました。 今日は病院がお昼までの治療で先生がいらっしゃらない為 私も仕事がある為行く事ができない為   ここにまた 相談する事にしました。 やっぱり先生の言う通り様子を見る方が良いでしょうか また血圧が下がった事も息が苦しい感じできついのは 何か原因があるでしょうか・・説明不足で よく分からない かもですが 少しでも 何かあれば 教えて下さい。   宜しくお願いします。

4人の医師が回答

回転型めまい後の注意点

person 40代/男性 -

先日、職場でデスクワークをしていたところ、揺れを感じ、最初地震かと思いましたが段々気分が悪くなり一分くらいで「休まないといけない」と立ち上がると同時に激しい回転が起きました。瞬間的に倒れこみ、その辺の机にぶつかりながら床に伏せました。私は大丈夫と思いましたが、脳だといけないとのことで外来を受診、CT、血液検査、診察などを受けました。CTの結果と、手足のしびれはなく、力も入り、吐き気もないため脳は除外され、最初、血圧が100/200あったので一週間は血圧を見るよう言われたほか、僅かに右のみ眼振あり末梢性の可能性とのことでめまい止めを処方されて帰宅しました。その後、しばらくは浮動感や急に振り向いたときに気持ち悪さもありましたが、落ち着いています。稀に一過性で急にクラっとしたり、突発性難聴(2006年)の後、一ヶ月は船に乗った感覚はあったりしましたが、激しい回転は1995年の夜中に二回起きて一時間継続して以来ぶりでそれも日中で驚いております。血液検査の結果は肝臓の数値が少し高い(ALT、ASTが80台)のと、最近睡眠不足(四時間強)でしたので、生活習慣の改善を指導されましたが、また起きたらと思うと非常に不安です。家であれば寝ていたら良いのですが、例えば今回のように職場や外出中、自転車や自動車の搭乗/運転中に起きた場合、どう対処すれば良いでしょうか。また、生活習慣の改善以外に何かありましたらアドバイスお願いいたします。なお今後の診察は掛かり付けの耳鼻科で宜しいでしょうか。補足:2013年自転車事故で、くも膜下出血と硬幕下血腫になりましたが、手術なし、後遺症もなく三年間のCTで観察も終えています。

2人の医師が回答

検査結果と助言から、どの様に判断や対応すれば?

person 30代/男性 -

別のカテ(検査のカテ)でも、質問しました。 先月の3月26日に、逆流性食道炎絡みの急病で「2日前の3月24日の夜、北隣の市の市立病院に受診した」事を報告するのと、正式な診察をお願いする為、持病の腰痛の診察と一緒に、かかりつけ内科医院へ午後6時過ぎに、行きました。 その時、前月の2月28日に受けた、血液検査の結果報告書を貰った所、「検査項目(血液一般検査の部分以外)」を見た時… 「総蛋白(7.5) AST(19) ALT(28) LD(202) LAP(59) rーGT(26) アミラーゼ(69) LDLコレステロール(↑144) 総コレステロール(↑236) 中性脂肪(75) HDLコレステロール(69) ナトリウム(142) クロール(104) カルウム(3.6) 尿素窒素(17.4) クレアチニン(↓0.57) 尿酸(5.5) 血糖(↑110)」 と言う内容で、印字されてました。 院長先生からは… 「矢印付いた項目は、標準値より高いか低い(多いか少ない)が、糖尿病になる可能性強いなぁ…?」と言う内容で、助言受けました。 私は… 「体型が太っ腹状態なので、逆流性食道炎で受診した時の先生の助言受けてから、「晴れていれば、夜間に約2時間隣近所の市含む、自宅周辺の地域をウォーキング方式で歩く」事で、自分なりに痩せる様にすると言うか、抑える様にしてるが?」の旨、相談しました。 すると、院長先生は… 「それなら、数値的に見れば、改善してるなぁ…?」の旨、院長先生から助言受けました。 そこで、改めて質問したいのは… 「血液検査の結果を、糖尿病の視点から見て、どう思われるか? 又、ウォーキング以外なら、どの様に対処した方が良いか?」に、なります。 それでは、糖尿病に詳しい先生の皆さん、お願い致します…。

1人の医師が回答

可溶性インターロイキンの高値

person 乳幼児/男性 - 解決済み

4歳3ヵ月の息子ですが、6/7から6/10まで39°C後半から40°Cの発熱が4日間続き、その後6/11から6/12日まで2日間38℃台から37℃台後半の発熱、首のリンパの腫れ、寝ているときのいびき、無呼吸があったため、かかりつけの病院から大きな病院に紹介状が出され、大きな病院で初日(6/12)に血液検査、尿検査、エコー検査を行い、EBウイルスの疑いで4日間入院しました。入院の翌日から熱も37℃台前半になり、食欲も出始め、鼻水がなくなったらいびきと無呼吸も無くなりました。血液検査からもEBウイルスでしょうということになり症状も改善されたため6/15に退院しました。ですが、その翌日からまた2日間38℃台前半になり6/18からは通常時36℃台後半に下がりましたが昼過ぎや夕方に測ると37.2℃から37.5℃だったりする状況が現在まで続いています。 血液検査 6/12             6/15 AST 35U/L    →     36 ALT 20U/L    →     23 LDH 360U/L     →    339 CRP 2.06mg/dl   →    0.48 異型リンパ球 7.0%   EBV VCA/IgG 160倍 EBV VCA/IgM 10倍 EBV EBNA 〈10 可溶性インターロイキン2レセプター 3100u/ml (6/15退院後受診日にもらう)  でした。 6/15に正式にEBウイルスと診断されたのですが、可溶性インターロイキンが高すぎませんか?いろいろなサイトで2000を超えると悪性リンパ腫を疑うとかいてあり、症状も悪性リンパ腫に当てはまりすぎてとても心配です。このままEBウイルスで経過観察もせずいいのでしょうか?よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

75才の父、肝膿瘍は入院なしでも治療可能でしょうか?

person 70代以上/男性 -

75才の父について質問です。 デスクワークですが、現役で元気に働いています。 10年ほど前に、胆石の手術で胆のうを摘出しました。 1週間ほど前に、ジムで運動後に車を4時間ほど運転していると、胃の調子が悪い感じがし、悪寒がしたものの熱はなかったそうです。この時から尿の色が濃かったと言ってました。 3日間ほど仕事も休んで安静にしていましたが、胃が痛くなって寒気がし、ロキソニンを飲んで楽になる、を繰り返していたため、改めて熱を測ってみたところ38.5度あり、すぐにかかりつけ医を受診しました。新型コロナの抗原検査、インフルエンザの検査、どちらも陰性ということで、胆管内に石ができている可能性が強いのではと診断されました。 かかりつけ医へ行ったのが週末だったため、週明けを待って、以前に胆のうを摘出した病院を受診しました。週末の間に状態は回復し、熱もなく調子も以前と変わらず元気になり、尿の色も戻りました。血液検査の結果は、肝臓や胆管の数値(AST 61、ALT 199、LD 162、ALP 155、γGT 419、総ビリルビン 1.6)が高かったのですが、超音波検査、MRIで石は見つからなかったため、すでに流れているでしょう、とのことでした。 ただ、肝臓に膿がたまっている(肝膿瘍?)のが見つかり、「本来だったら2週間ほど入院し、抗生物質を点滴する方が最善だが、すぐに入院が無理なのであれば、現在は体調が良さそうですから、1週間は抗生物質で様子を見ましょう」となりました。ちなみに、血液検査でのCRP定量は1.57、白血球数は4.9です。処方された薬は、レボフロキサシン、ウルソデオキシコール酸です。 先生からは入院の提案もあったのですが、このまま様子見でも大丈夫でしょうか?それとも入院を希望すべきでしょうか?ご意見お聞かせください。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

中性脂肪が相当高めです。膵臓についてお聞きしたいで

person 60代/男性 - 解決済み

63歳男です。半年前から心房細動の治療で不整脈専門医の先生に診ていただいてみます。心房細動の方は薬を飲んで治まっていますが、血液検査で中性脂肪が相当高く、昨年10月の血液検査で中性脂肪857、HDL30、γ-GTP171でした。12月でも中性脂肪801でしたのでベザフィプラートSR錠100mgも処方されました。今年の4月16日は324と下がりましたのでしばらく薬を飲むこと、飲酒は控えるようにとのことでした。お聞きしたいのは先生に「肝臓は再生することが可能な臓器ですが膵臓が限界を迎えつつある。膵臓は、ある一定量を超えれば、回復しないので完全禁酒が必要。中性脂肪を下げるのは、食生活ではなく、お酒です。その中性脂肪の上昇はお酒で飲酒を中断しても、簡単には改善しない。すでにだいぶ、痛んでますのでおそらく残り1割ぐらいと思ってもらった方が良いでしょう。」と言われました。中性脂肪はもともと300くらいありました。 半年前までは毎日缶ビール1缶ほど、今は飲む量は週1〜2日程度に減らしました。 そんなにお酒の飲む量多くないと思うのですが、今後を考えると完全禁酒でしょうか。たまに飲んだりは無理なのでしょうか。 4月16日の上記以外の検査結果は肝機能(AST/ALT)・腎機能クレアチニンは正常。尿酸値は8.2、炎症反応(CRP定量)は陰性。BNPの値は3.3。糖尿病(HbA1c 5.6)はありません。貧血もないということでした。 身長163センチ、体重71キロと太っています。食生活も少しですが改善しています。膵臓のことは考えていなかったので、今後飲酒のことや注意することお教えください。

3人の医師が回答

【人間ドック】脂肪肝の確定検査と治療方法

person 40代/男性 -

2023年2月に受信した人間ドックの結果に、以下のアドバイスがございました。 ----- エコーで脂肪肝と血液検査で肝機能障害を認めます。減量して医療機関で再検査して下さい ----- ●FATスキャン画像は添付しました。内臓/皮下脂肪が40.3/104.3でした(2017年1月は27.3/67.4)。 ●血液検査はAST、ALT、γ-GTP、ALP、LDH、総ビリルビンが24、26、85、62、172、0.8でした(2017年1月は22、21,93,234,164,0.8)。 ●腹部エコーは「脂肪肝(疑い)」でした(2017年1月は所見なし)。 ●アルコールやお酒は殆ど飲まない(月に1or2回程度。350ml程度) ●私は46才の男性で、仕事はオフィス勤務で資料作成が多い業種です。コロナ禍以降、スポーツはしておりませんでしたが、半年前からジムへ週4通っています(1回で1.5時間運動) ↓ 【今の考え】 脂肪肝の疑いということなのですが、WEBを調べますと、脂肪肝から肝硬変・肝硬変から肝臓がんに繋がると記載がありましたので、脂肪肝を解消したいと思っています。 【ご質問】 1.私の脂肪肝は、どの程度ひどい状態でしょうか? 2.脂肪肝を解消する為に、どのようなことを気にすれば良いでしょうか? 3.脂肪肝を解消する為に、どんな種類の運動を、どの程度実施すればよいでしょうか? 4.「減量して医療機関で再検査」とありますが、何kg程度、減量すればよいでしょうか? 5.脂肪肝の疑いというのが気持ち悪いので、脂肪肝か否かをはっきりさせたいと思いますが、何科へ行って、どのような検査を受ければよいのでしょうか? 6.γ-GTPは2015年159、2017年93、2020年121、2022年188とずっと高い状態です。何か想定される病気はありますでしょうか?

2人の医師が回答

硫酸亜鉛混濁試験(ZTT)が基準値外の際の対応

person 40代/男性 - 解決済み

人間ドックでの血液検査の内、硫酸亜鉛混濁試験の結果が基準値1〜11に対して30.6でした。医師コメントには「血液中のZTTの値が高くでています。高グロブリン血症のようです。お近くの内科で精密検査、経過観察をお受けください」とありました。 一応HIVの検査もしますか?と指摘あったので検査依頼をして結果待ちです(2年前に大腸憩室炎で輸血したので念のため)。また内科を受診したところリウマチの血液検査をして結果待ちです。いままで血液検査でZTTという項目は見たことはなく初めてで、どのように対応すべきか悩んでおりますが、母親が骨髄腫になったこともあり骨髄腫の検査などもした方がよいのかと思いましたが、必要あるものなのでしょうか?また、もし骨髄腫の検査をする場合のはどのような病院を受診すべきなのでしょうか? その他の主要な血液検査の結果は次の通りでございます。 空腹時血糖 94 HbA1c 5.8 中性脂肪 50 総コレステロール 159 HDLコレステロール 48 LDLコレステロール 91 non-HDLコレステロール 111 尿酸 6.7 カルシウム 9.18 AST 14 ALT 5 アルカリフォスファターゼ 52 LDH 163 γ-GTP 15 総ビリルビン 0.89 総蛋白 7.88 A/G比 1.12 尿素窒素 12.5 クレアチニン 0.83 eGFR 79.8 尿蛋白 (-) 尿潜血 (+-) 尿水素イオン濃度 6 尿ウロビリノーゲン (+-) 尿比重 1.020 赤血球 1-4 白血球 1-4 扁平上皮 0-1 移行上皮 0-1 リウマチ因子 0.5 C反応性蛋白 0.04 赤血球 428 白血球 3780 ヘマトクリット 39.9 血色素 13.5 血小板 26.9

6人の医師が回答

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