内視鏡に該当するQ&A

44歳女性、159センチ51キロです。 12月中旬より食欲低下、ムカムカする感じがあります。12月27日起床時、横になったまま、ふと、みぞおちやへその上あたりを触っていると、最初はへその右上にピンポン玉位のぽこっとした膨らみを感じ、それはすぐなくなったのですが、へその指2.3本上、少し左寄りからへその上にかけて3センチ程度の横などのしこりを感じるようになりました。 大体起床時に必ずあり、その後排尿後も触っているとあったりなかったり。今朝は排便した後も同じ位置にあり、徐々に小さくなる？ような気がしました。なお、昼間や寝る前に触ってもあまりよくわかりません。朝1番は、受診したときに先生が触診されるような少し抑えるような触り方でわかり、しばらくすると、それではわかりづらくなり少し上下にするように触ると横長のしこりを感じる気がします。 年末に気になったので29日消化器内科で腹部エコーを受けて特に問題ない、便秘でもなさそう、触っているものの原因はわからない、大動脈ではないか？との事でした。なお、2月に大腸内視鏡を受けS上結腸にがんにならないポリープが2つとのことで切除していません。11月に胃カメラは異常がありませんでした。また、7月に血尿が出たため、腹部Ctを受けたので添付いたします。 あったりなかったりするものなら心配ないのかなと思いながら、ほぼ毎朝しこりに触れ、今朝は排便後30分程度はあったので、姿勢や触り方によって気づいたり気づいていなかったりがあるか不安になりました。 1.腹部エコーを受けて問題ないようであれば、心配しなくていいのでしょうか？このサイトの回答で見られるような便や腸を触っているのでしょうか？ 2.リンパ節の腫れもエコーでわかるのでしょうか？（9月から徐々に改善をしてきているものの、夕方に37度4度までの微熱が出ることがあります。総合内科に受診していますが、原因がはっきりしません。11月には左の首のリンパ節が腫れ、細胞診は問題なかったものの、悪性リンパ腫など少し気になっています。) 臍の左寄りのあたりにドクドク触れる硬いものがあり、これが大動脈ではないかと思っており、右側から真上に私が感じているしこりは脈打っていません。 どうぞよろしくお願いいたします。

お世話になります。 2ヶ月ほど前から、左下腹部に張りと若干ピリピリするような痛みを感じるようになり、以下記載の通り内科、消化器内科、泌尿器科の3カ所にて診察、検査を受けました。 (仕事に集中していると感じなくなる程度の症状ではありますが) 内科: 尿検査は異常がないため尿路結石とかではなさそう。触診した結果では憩室炎の疑いだが、ここでは画像検査が出来ないので消化器内科で診てもらってください、とのこと。 消化器内科: 1回目の診察で血液検査、レントゲン検査を行うも異常なし。 軽度の憩室炎か腸炎と思われる。整腸剤と痛み止めを2週間服用するも、症状改善なし。2回目再診で大腸内視鏡検査を勧められ、4月中旬に実施。結果、6カ所ほど憩室と小さい内痔核があるが特に問題はなく、原因は過敏性腸症候群だと思うが泌尿器科視点でも診てもらって良いのでは、とのこと。 泌尿器科: 尿検査、腹部CT検査を実施。 尿路結石の形跡は見当たらず、症状の原因は分からない。緊急性はないと思う。 CTは画像検査医も診るので何か異常があれば今週中に連絡する(連絡がなければ異常なし)。 以上の経緯を辿っておりますが、依然症状は痛みはなくなりましたが重い感じ、違和感は残っております。 そこで以下質問です。 1.違和感をよくよく感じてみると、左の睾丸から来ているような感覚も無くはないのですが、何らかの異常が睾丸にある場合は上記のCT画像からわかるものでしょうか？ ちなみに自分で触ってみた限りでは、左睾丸に腫れやしこりなどの異常はなさそうです。泌尿器科でエコー、触診は受けていません。 2.このサイトで同様の症状、経緯を経ている方のケースを拝見すると、過敏性腸症候群か、慢性前立腺炎という回答が多いような印象です。 もしCTの異常の連絡が無かった場合であっても、泌尿器科を再診し、睾丸や前立腺を調べて貰うべきでしょうか？ 3.ちなみに仕事はデスクワーク中心で座る時間が長く、左側に重心を置いて座る癖がありますが、その影響も考えられますか? ひとまずは、放置により何らかの重病が進行してしまう事態をまずもって回避したく、先生方のアドバイスいただけますと助かります。 よろしくお願い申し上げます。

2日前に総胆管結石除去のため、胆膵内視鏡検査（ERCP）・乳頭切開術・砕石・ステント留置術の処置を受け、本日退院しました。食事は昨日の昼から摂り始めています。食事を摂り始めてからはお腹を下している状態が続いています。本日18時30分頃に夜ご飯を食べたのですが、22時頃に血便（下痢）のようなものが出ました。血便だったのか、食べたものが出てきたのかは正直なところよくわかりません。色は赤茶色に近い色でした。昨日の夜から本日にかけて背中が少し痛みます。 9日後に経過観察のため診察を受ける予定なのですが、このまま様子をみることで大丈夫でしょうか。それともすぐに病院にかかった方がよいでしょうか。アドバイスいただけますと幸いです。

先日、婦人科でエコーをしていただいた結果、約7センチの卵巣嚢腫が疑われるため紹介状を書いていただき、1週間後に地元の大きな病院にMRIを受けに行きました。 MRIの結果8.6センチの卵巣嚢腫があることがわかり、破裂・ねじれのリスクが高いため手術を勧められました。 主治医の選択に関しまして、以下の2点についてお伺いしたいです。 1 主治医の説明不足について 手術がきまり本格的にいろいろなことを調べた結果、主治医からほとんど説明もないまま、勢いで手術日程を決めてしまったことに後悔しています。 担当する先生はとても明るい先生でしたが、かなり説明がテキトーで、卵巣嚢腫の中身がどうなっているだとか、手術するにあたってのリスク等(卵巣を取る、取らないなど)の説明が全くなかったです。「年内までに手術ですね！日程どうします？」という感じでしたので、早い方がいいと思いその場で手術日程を決めてしまいました。 私が気にしすぎなのかもしれませんが、まだ30代前後といった若手の方で妙に馴れ馴れしかったり、診察室のデスクの上に堂々と私用スマホが置いてあったり等、なんだかこのテキトーな感じの人にお腹を切られて手術をされるのは怖いなと思ってきました。 この違和感は、私が気にしすぎなだけで、担当医のキャラクターとして受け取って済ませてもいいのか？と、客観的な意見を聞きたいです。 2 腹腔鏡手術の技術差について 腹腔鏡手術は技術差が出やすいことをネットで知りました。 【内視鏡手術認定医】や、【婦人科腫瘍専門医】を持っている人に手術してもらう方が無難でしょうか？それとも、あまりこういった肩書きを持ってるかどうかは関係ないのでしょうか？(主治医はどちらも持っていませんでした。) これからの選択としては、 ⑴このまま今の病院にて手術してもらう ⑵手術をキャンセルして、自宅から1時間の場所にある信頼できそうな医者がいる病院に紹介状を書いてもらう を考えています。 しかし、⑵を選んだとしても、もし捻れたりして緊急手術になった場合、救急車で運ばれる先はきっと今通ってる病院なので、そうなった場合気まずいな・・・という気持ちがあります。また、手術をキャンセルすることの罪悪感と、紹介状を書いていただくことの気まずさもあります。 私は手術も初めてで何もわからないので、お医者さんたちの意見をお伺いしたいです。主治医の選択に対して、気にしすぎなのでしょうか？

4/24 登校後にお臍の下辺りの激痛があり早退をした。 帰宅後、下痢（血便）が出た。 当日受診し、潰瘍性大腸炎の疑い有りもあるとの事で総合病院の内科にて、5/16に大腸内視鏡検査の予約済みです。 （初診の前にも、4/17辺りから、朝学校へ登校後〜お昼頃まで腹痛がある日が続いていた。 お昼は食欲はあるものの、食べ始めると食べ切れなかった（ほぼ毎日） 夕食は、ほぼ普段通り食べられていた。） 受診後〜現在 4/25早朝に、強い吐き気があった（嘔吐なし） 胃薬で治り、その後は症状無し。 その後、4/30の朝までは少しずつではあるが改善傾向だった。 昨日の登校後から、腹痛が強くなった（激痛では無いが、それまでよりも強くなった） 波のある痛みでは無く常に腹痛がある（我慢出来ない程強い痛みでは無いが、横になっていたいと感じる位の痛み） 今夜、立ち上がった時に一度ふらつき（めまい？）があった。 排便は、 1、初診日に下痢（血便） 2、4日後に普通の硬さの便（血便） 3、本日、下痢（見た目は血便では無さそうだった） 8日間で計3回。 今特に心配しているのは、診断がついていない為、腹痛、水様便が出ているが整腸剤のみしか服用していない為、悪化してしまう事が無いのかという事。 まだ病名が確定してないので、検査まで日数がある状況で、過ごし方や対応の仕方も分からず本人も家族も不安である事。 （一応、潰瘍性大腸炎と検索して、それに合わせて食べ物は気を付けている。） どの程度の生活をしていた方が良いのか（食事面や、腹痛があっても学校に登校させても大丈夫なのか（安静度）） 一番の不安は、5/16まであと2週間以上もこのまま整腸剤のみで痛みに耐える生活を送らせていても大丈夫なのか、という事です。 緊急で診ていただく程の激痛や、頻繁な下痢や血便の症状があるという程ではないものの、上記のように痛みや下痢が続いているような状態の場合、再度受診をした方が良いでしょうか。 それとも、検査の日まで整腸剤で様子を見ていても大丈夫なものなのでしょうか。 一度ですが、ふらつきがあった事も気になっております。（血液検査済みですが、結果は5/22の予定） 今受診をしても検査が受けらる訳でも無い事と、様子見で良いような状況であった場合、受診がご迷惑になるような気がして悩んでおります。 分かり辛い文章で申し訳ございませんが、アドバイスを宜しくお願い致します。

腸閉塞になり減圧療法にて治療しました、外科の先生に原因は癒着からのものだと言われました。帝王切開を2回していますがもう10年以上経っています。ここ半年ぐらいかけて生理のたびに胃がキューっと締め付けられるように痛くなっていて、今回も胃が痛かったため病院でCTを撮ったのですが、それで腸閉塞を起こしているとわかりました。 生理の度に同じような痛みがあったので婦人科で診てもらった方が良いと言われ入院中に婦人科にまわり診てもらいました、子宮内膜症を疑い造影MRIなどをしたのですが、癒着はわからないみたいで開けないとわからないと言われました、生理痛はもともとありましたがロキソニンやイブを1.2日目と飲んでいましたが3日目となると何もなく、生理の量も普段から少なく3日目にはほとんど出ない感じだったので子宮内膜症などは疑っていませんでした。腸閉塞を起こす2ヶ月前にかかりつけの婦人科を受診したばかりで何も言われていなかったためビックリしました、子宮内膜症はエコーや触診でわからないのですか？ 子宮筋腫やチョコレート嚢胞などはありませんと言われました、卵巣なども腫れていないみたいです。11月からレルミナを服用しています、半年飲んで手術をするか違うお薬に変えて一生飲み続けるかと言われています、手術手術と検診の度に言われています、性行痛が嫌で手術して下さいって言う患者さんもいますよとも言われました、性行為などももうする予定もないと言ったのですが、、。手術をするのが怖く、お薬で抑えられるのであればお薬で治療したいです、筋腫や嚢胞があるのであれば取らないといけないって思うのですが毎度行く度に言われていてすごく不安で怖いです。 開けてみないことにはわからない、腸に癒着してる場合、腸を切ることになる大変な手術になりますと言われました。 それって人工肛門になったりするって事ですよね？画像では何もうつらない、ならなぜ造影MRIを受けたのでしょうか？筋腫や嚢胞を確認するためですか？本当に内膜症が原因で腸閉塞を起こしたのでしょうか？？それとも10年以上も経ってますが帝王切開での癒着が原因なのでしょうか？ 症状は1年前からの左腰の腰痛と半年前からの生理の度の胃痛です、レルミナを11月から服用して子宮などの痛みはありません。 大腸内視鏡も腸閉塞を起こす年に受けていますが内核痔はありましたが他は何もありませんでした。 ご回答よろしくお願いします。

妻のことで相談があります。今年4月の人間ドッグで腫瘍が見つかり、県内の病院で詳しく検査をした所、甲状腺乳頭癌であると診断されました。甲状腺の真ん中にある腫瘍(1mmくらい)が悪性であるとのことでした。その他にも甲状腺の左右に1mm以下の腫瘍が2つあります(この2つに関しては、細胞を上手く採取出来なかった為、悪性良性の判断ができないとのことでした)。担当医からは、首元を10cm程切開し、甲状腺およびその下のリンパ節(CTをした所、腫瘍のようなものがありました、悪性良性は手術をして採取してみないと分からないとのことです)を全摘する手術になるとの診断です(手術は7月を仮予約しました)※CT検査、RI検査では転移等は見つかりませんでした。 色々と甲状腺乳頭癌について調べましたが、比較的おとなしい癌との記事が目立ちます。また、担当医からもそのように説明を受けております。ここで、甲状腺を全摘してしまうと、ホルモン分泌ができなくなり、今後ホルモンを補う薬を飲み続けなくてはならないことや、首元に10cm程度の手術跡が残ってしまうことから、手術をするかどうか悩んでいる状況です。 また、手術をしたことにより、声帯に影響がでる懸念や、食べ物を飲みこみずらくなる等、デメリットもかなりあると認識しています。 若年性甲状腺癌であるため、進行が遅いあるいは進行しない癌である可能性も考えられます。今回たまたま人間ドッグで見つかってしまいましたが(アメリカでは甲状腺癌は、進行しないことがほとんどの為、検査をしないことが多いとの記事もあります)、今まで何の違和感もなく日常生活を送っていました。 繰り返しになりますが、そのようなこともあり、手術をするかしないかを毎日悩んでいる状況です。 症例数が多い病院や内視鏡手術ができる病院へセカンドオピニオンをすることも検討しております。 今の担当医の見解は、今後何かあってはいけないので、「無難」に手術をして、悪因子を全て取ってしまおうということだと思います。症例数をこなしている病院で診察してもらうことで、本来手術をしなくても良い病気であることを知れるかもしれません。また、手術をするとなった場合でも、現在かかっている病院で手術をするよりか、傷跡が目立ちにくく出来るかもしれません。 そもそも手術をしなければいけないのか、セカンドオピニオンはした方が良いのか、手術をする場合は首元を切開する方法しかないのか等、色々とアドバイスを頂きたくご相談をさせて頂きました。

6月末に下腹部痛から始まり、翌日背部痛、発熱38.1℃、吐き気、食欲不振、倦怠感で受診。 尿検査で白血球++、簡易血液検査で白血球7200、CRP0.3、腹部エコーで石なども平気と言われ異常なし。 レボフロキサシン4日飲んで水下痢が起きたため中止。腎盂腎炎をやったことがあったので、それを話しましたが、先生も首をかしげており、腎盂腎炎と確定診断には至りませんでした。 その後、7月中旬まで微熱、食欲不振、たまに軽い吐き気や背部痛があり、便は軟便が続きました。 7月末に胃カメラ→異常なし 胃カメラの時に血液検査もして、アミラーゼは正常、クレアチニンが0.8でH、悪玉コレステロールも150程でHでした。 かかりつけの消化器内科では大丈夫そうだからこれで終わりと言われました。 が、食欲不振が続いたことから6月に62～3キロあった体重が58キロまで落ちてしまいました。 便は固くなったり、軟便になったりを繰り返しながらも、最近では色も固さも通常に戻ることもあります。 8月はいってからは、腹部の両横がつっぱる感じで立ってると違和感で座りたくなってしまったり、腰痛や、倦怠感はありますが、食事量は食欲不振が続きながらも通常の3分の2くらい食べれるようになっていました。 そんな時、8月18日夜に久々に外食でドリアを半分だけ食べ、脂っぽかったのか、次の日から右上腹部痛、背中も痛くなり、その日は健康診断だったので、昼食と夕食のみでしたが、どちらも食後2時間くらいすると右上腹部痛で、1点がグーっと痛くなる感じが続きました。 翌朝は少し吐き気もあり、便も軟便気味でしたが、痛みは少しおさまり、ただこわくて食事がとれません。たまに同じ部分が痛み、触ると固いような気もして、右腰も重く感じる時があります。 大腸内視鏡も考えています。 膵臓や、胆嚢などの臓器が悪いのか不安なのと、または大腸の問題なのか、自律神経も乱れやすいので、そっちの問題なのか、この不調はどんな可能性が考えられるでしょうか？ 腹部エコーをしているので、胆嚢は安心していいのでしょうか？CTがとれる病院に受診した方がいいのか迷っています。 体重減少は食べれてないから減少してるのであれば気にしなくて大丈夫ですか？そこも不安です。 他に思い当たることといえば、普段便通は整っている方なのですが、5月頃2日便秘になり、その後朝だけ軟便～下痢気味が3週間続いたことがあったり、6月末に発熱する数週間前から肛門のかゆみがあったりはありました。 今は改善しています。

昨年から始まった胃の不調に悩む70才男です。 ■■胃の不調について ゲップが出て気持ち悪くなるのと、2月初旬頃からときどき鳩尾が痛むようになりました。 主治医からは『胃運動機能障害』と言われています。 胃の不調が始まって最初に処方されたのは『モサプリド』でした。 2024/8/23から飲み始めて効果を実感できていたのですが、2024/9/18に薬疹が起きてしまい、薬疹の疑い薬となり飲めなくなってしまいました。 (検査で確定された訳ではないのですが、その頃に飲んでいたカルボシステイン、アモキシシリンとともに疑い薬として服用不可になったものです。） その後、2024/10/31からイトプリドを処方されていましたが、余り効かなくなってきたと感じたので、2025/3/9の通院時にアコファイドに変えて貰いましたが自分には合いませんでした。 アコファイドは良い薬だと言われていたので期待していました。 調べたところ、『心窩部の疼痛や灼熱感に対する有効性は確認されていない。』との記載がありました。 鳩尾痛以外の症状にも自分には合わなかったようです。 ●現在の薬の効き具合 4/17にイトプリドに戻して貰って3週間経ったところですが、未だ効果を実感できていません。 胃の処方薬については、他にタケキャブを処方されています。 ■■参考 ●胃カメラ検査 毎年受けており、直近では1/4に受けました。 食道裂孔ヘルニア(滑脱型)・バレット食道(SSBE)・慢性胃炎を毎年指摘されていますが、悪化しているとまでは言われませんでした。 ●大腸内視鏡検査 ここ何年かは2年に1回受けており、直近では2024/10/16に受けました。 検査の度に大腸ポリープが見つかりますが、大きな問題があるとまでは言われませんでした。 ●その他の処方薬 エンレスト、シルニジピン、タムスロシン、半夏厚朴湯、リバゼブ、(頓服)セルニルトンを処方されています。 ●癌治療予定 前立腺癌と診断されており、来たる7/3に『小線源治療(小線源の埋め込み手術)』を予定しております。 ■■質問 長々と書きましたが、質問させてください。 (1) あるときから薬が効かなくなったり、効きづらくなることはよくあることなのでしょうか？ (2) (1)の原因は何でしょうか？ (3) 上記のように沢山の処方薬を飲んでいますが、胃の不調に繋がるような影響がありますでしょうか？ (4) 素人考えですが、私の症状に『セレキノン』は如何でしょうか？ (5) 私の症状に合いそうな薬があればお教えください。（モサプリド、イトプリド、アコファイド以外で。） 以上、ご回答をお願いいたします。 ※5/15の定期通院時に主治医に相談しますが、その前に先生方のご意見もお聞きしたいと思い投稿いたしました。