精神病に該当するQ&A

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精神安定剤と糖尿病発症との関係について。

私は約3年前、職場のトラブルから精神科を受診し、そのときは約体重が88〜92キロでした。 それが、薬は分からないんですが、粉上のものと抗欝剤を処方され、それから約二年服用を続けました。そうしているうちに、体重は約25キロ増え、食欲が異常に増進し、自分でも食べらなくてはいられなかったのをよく覚えています。 約服用から半年で、体重は94キロでしばらくは安定していたのですが、その後一人暮らしから自分ではバランスよく取っていたつもりが、体重が約2ヶ月で10キロ増え、その後112キロまで行って、食欲増進が止まらなくなってしまいました。 その後、昨年の健康診断で尿糖3+が出て、即日検査するよう診療所の問診の医師に進められ、精査の結果、糖尿病が分かったしだいです。 その診断時、病院長が直々に診断していただいたのですが、そのとき安定剤を使っていることを告げると、まず肝臓の機能の値が以上に高いことを注目し、それをメインに治療していくことを告げられました。糖尿の方は、肥満を解消すればほぼ大丈夫だという判断で、診断から約一ヵ月後の診察でも問題ないという風に告げられました。 それから、通院している精神科と連携で薬の処方の変更が行われ、肝機能は約一ヶ月で正常値に収まり、その後は上限と下限の間を行ったりきたりしています。 問題は糖尿の方で、後日担当の精神科の先生から、今まで用いていた粉薬は血糖値を20〜30上げるものだから、と聞かされ愕然としたのを覚えています。 その後、カロリー制限と習慣付けた運動効果の結果、約3ヶ月で安定し、現在に至っているのですが、精神安定剤の薬はそんなに肝臓や糖尿病に大きな影響を与えるものなのでしょうか? 考えてみれば、薬を処方される時点で、その副作用について注意をされてしかるべきだったのではないか?と考えているのですが、そんなに危ない薬というものが処方され、その結果として、糖尿が発症するケースの場合、あとはどのようにアフターフォロー(自助努力)していけばよろしいのでしょうか? 今は、精神科と今の糖尿の担当医が連携し、薬の変更があった場合は、必ず処方箋を提出するようにしています。

5人の医師が回答

パーキンソン病の父 精神的に追い詰めてくる

person 70代以上/男性 -

75歳父、パーキンソン病と診断されて15年ほどたちます。 要介護3ですが、もし区分変更かけると4になるかも?くらいの介護度です。 5.6何はヘルパーなど頼み、通所サービスは取り入れずに自宅療養しておりました。 1月に背骨のヘルニアの手術をし、その後リハビリ病棟を経て、医療特化の施設に入り、基本はそこで生活し、週に1度、一泊二日で帰宅している、という状態です。 帰宅願望がものすごく強く、大変困っております。 基本的に、周りは自分中心に動くものだと思っているので、何かと要求が多いのですが、自分は家族に負担をかけていないと思い込んでいます。 私も夫も自営で働いており、母は認知症、2歳含め3人の子育てをしているので、ほぼ父に使う時間は無いに等しいのですが。 帰りたい、そんなに迷惑かけていない、もっと自分を尊敬しろ、などとメールや電話で頻繁に言ってきます。 元々の性格、性質的なものもかなりあるとは思います。 認知症としては、アルツハイマーはないようです。しかし、パーキンソン病独特の判断力や理解力の低下はあると主治医もおっしゃっており、その症状から、このような発言もきているとも考えられます。 受け流しても、返事をしても、何をしても気に入らないようで、私の精神が疲弊しています。 入院するまで数年間の自宅介護の時も、肉体的以上に、精神的に追い詰められておりました。 電話メールだけでなく、現在自宅に泊まる事も頻繁なので、このような日々が続くと私だけでなく、家族全体への影響がますます大きくなりそうで怖いです。 例えば電話やメールはしてこないで、などと言っても、逆効果だということは目に見えています。 私が個人的に主治医に相談すると、どのような対応が考えられますか? 安定剤のような投薬で、父のこのような精神状態は改善されるでしょうか?

4人の医師が回答

妊娠糖尿病について精神的苦痛を負っています

person 20代/女性 -

現在25週の妊婦です。A1cは5.3、抗体1.4で2型のタイプの妊娠糖尿病です。 食後血糖値は120以内で落ち着いています。 私のインスリン治療は「インスリンの出が悪い」という事で、どちらにしてもインスリンが必要という事で始まりました。 事の発端は17週の時に尿糖が1+出た事からです。翌日75OGTTをやらされ、2時間後血糖値が限度から5オーバーしたとの事で内分泌科に回されました。 その翌日、導入入院し7日後朝退院しました。 それからは月1で通院しています。通院時に管理栄養士と面談をしなければなりません。 ここで、私の食生活について説明します。私の兄弟に糖原病6型患者がいた関係で、私は小さい頃から野菜中心の食事で慣れて来ていました。 自立してからは付き合い等もあり、一般的な生活だと思います。 そして、今回妊娠してからは悪阻がひどく、レタスやサラダ(丼山盛1杯ほど)なら食べられる状態になり、妊娠15週の頃から主食がレタスになりました。 夕食は悪阻が軽くなった今でも、レタスや豆腐を食べ、お米は玄米を主に白米を1/4混ぜたものを大体80gほど。 あとは旦那が食べたい肉料理(鶏胸)やから揚げ等を少し貰って食べています。 お昼は簡単に用意できるので麺類が多く、朝は幼少期からの習慣でお茶を飲むくらいで、食べるのは週に2日くらいです(理由として、夜は消化がかなり悪く、夕食が胃に残っている事があるため)。 話を元に戻して、管理栄養士との面談です。食事のバランスが悪い、もっと食べろという事で「母親になる資格がない」とか暴言を吐かれ、精神的苦痛を負い、ここ毎晩夜中に声を上げて泣いてます。 そんなに悪い食事をしているでしょうか?このままでは妊娠糖尿病の治療もやめたくて苦痛です。

1人の医師が回答

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