リウマチ診断に該当するQ&A

関節痛と向き合って3年が経ちました。 最初は腰痛がありましたがそれから少しずつ体全体に痛みが広がってしまいました。 痛みはやがてひどくなりロキソニンなどでは全く効かなくなってしまいました。 病院ではＭＲＩの検査（頭部～骨盤）、採血（抗体）、心電図、尿検査もしましたが異常はありませんでした。 痛みはひどくなりついにベットから動けなくなりましたが、トラマールという薬とステロイドで随分前から動けるようになりました。 採血も何度か検査をし抗核抗体も１回目の検査は異常なしでしたが経過を見ていくうちに2回目の検査では陽性となっていました。 それから確定診断はつかないままの生活です。 関節リウマチの治療として生物学的製剤も使いました。効果はありました。 しかしMMP-3の数値も段々と上がっています。ただ炎症反応はないらしく診断がつかないという状態です。 微熱、倦怠感、時に吐き気もあり薬を飲まなければ頭痛もひどかったりして 病気に振り回されてきていました。 今は痛みも落ち着いてはいるので当時の痛みの表現をうまくできないのですが 何の病気なんでしょうか・・・？

以前叔母のことでご相談させていただきました。原因不明の筋肉の痛み、倦怠感、微熱、リウマチ様所見などありで血液検査で炎症反応ありでしたが、そこでひと通りできる限りの検査をしましたが診断がつかずさらに大きな病院を紹介されました。 その病院で最終的に下された診断がANCA関連血管炎（顕微鏡的多発血管炎）でした。 状態としては、腎不全がかなり進行しているであろうから透析の可能性も大いにあり。治療として大量ステロイドと告げられ今すぐにでも入院の必要ありとのことでした。 その病院ですぐに入院を言い渡され入院しリツキサン、プレドニゾロンなどで治療し１ヶ月で退院となりました。 今は落ち着いており定期検診しています。退院してもうすぐ半年です。 腎臓にかなりのダメージがあったようなのですが、とりあえず透析は逃れましたが今後透析になる可能性もあるのでしょうか？ また、間質性肺炎も併発しているのですが、肺炎を併発していると予後が悪いのでしょうか？？ また、仕事が農業なのですが現在は落ち着いた状態ですが農作業などしても大丈夫でしょうか…

口内炎で口腔外科を受診した際に、両顎の下に硬いしこりのようなものがあり、また腫れている感じがあり気になると相談したところ、IgG4の値が高いと顎下腺が腫れるとのことで、MRI検査と血液検査を受けました。 血液検査の結果その値が高いとのことで、紹介状をもらいリウマチ、膠原病内科を受診。そこでは首から腰までのCT検査、尿検査、血液検査を受けると同時に、耳鼻科で顎下腺の組織を採って病理検査が必要と言われ、耳鼻科も受診しました。 耳鼻科ではエコーで患部を診てから、診断をつけるために顎下腺の全摘が必要である旨説明を受けました。針生検も受けました。 以下の2点についてお伺いします。 １．IgG4の値が高く顎下腺が腫れているという状況で、病気を診断するにはこのように顎下腺の全摘は一般的に行われることなのでしょうか？ ２．口内炎とIgG4高値は何か関連があるでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

20年ほど前に 甲状腺低下症でチラージン服用。 10年ほど前から 関節痛があり、当時の血液検査で 膠原病リウマチ疑いがあり、 ステロイドを飲んでいます。 2年ほど前から 更に強い関節痛、 皮膚のカサカサ、 口の渇きなどがあり、 再度血液検査をし シェーグレン症候群の診断が ありました。 お薬はステロイドです。 半年ほど前から 指先、爪の極度の乾燥、 ガサガサ、手が白くなる。 顔の赤み、 強い関節痛が増えて来たため、 再度血液検査をし今日、 結果が出ました。 SLEだと思うよ。でも幸い 炎症反応が低いのでステロイドは 増やさず定期的に診察しましょう。 と言って頂きました。 SLEの診断は驚きましたが、 今後この血液検査上で更に 痛みが悪化していく可能性と、 ステロイドを今のままの量で増やさず、漢方を合わせて飲む方法は 先生方々の治療方針に活用されてますでしょうか？ よろしくお願いいたします。 抗核抗体 320 40倍 homogeneous 80 speckled 320 抗SS-A抗体240以上 抗SS-B抗体160 CRP0.6

10歳女児のことです。 10/10に発熱（38.4度）し、内科を受診し、インフルエンザとコロナの簡易検査を行いましたが、いずれも陰性でした。 原因不明で、風邪と診断され、解熱剤を処方され、一回解熱剤を飲んだら、翌日には体調がだいぶ元気になり、二日後からは学校へ行けました。その後、元気です。 受診した内科は、インフルエンザとコロナの検査だけしかしませんでしたが、実は、溶連菌だったのに検査しなかったから診断できなかったという可能性はないでしょうか？ 受診したのが内科で、小児科でなかったために、子供に多い溶連菌の見落された可能性があると思うと不安ですし、 溶連菌を未治療のまま経過すると、怖い後遺症があるのではないかと思うとたまらなく不安です。 お聞きしたいのは以下です。 １、内科でも溶連菌を見逃すことはないでしょうか？ ２、上記の経過で、溶連菌が未治療の可能性はあるでしょうか？ ３、溶連菌が見落とされて未治療のまま経過した場合、腎炎、リウマチ熱などの後遺症の可能性はどのくらいあるでしょうか？

1月に、溶血性貧血により入院しました。検査の結果、貧血数値が7.9。LDHが1300。炎症反応が4.2などの数値となりましたが、自己免疫値は陰性。その他、かなり詳しい血液検査の結果、他の血液検査による異常はなく、薬剤による溶血性貧血との診断がおりました。経過観察で回復し、現在ほぼ正常値に近づきつつあります。 今回の入院の際、去年の暮れに受診したリウマチ科で抗核抗体が1280倍だったということを告げられましたが、今回の溶血性貧血との関連はないと言われています。 膠原病科の先生も、膠原病ではないと、診断されました。抗核抗体が1280倍という以外にレントゲンやCTや血液検査に異常はありません。 ただ、溶血性貧血がおこった時から、レイノー現象が出ており、現在も一日に何回かでています。 一過性なのでしょうか....このまま様子を見るべきなのか、あらためて膠原病科を受診するべきなのか、なやんでいます。 熱も、湿疹も、日光過敏もありません。 関節は現在動かすと手首が痛い程度です。 よろしくお願いします。

マーク先生の回答、いつも参考にさせていただいております。どうかご意見お聞かせください。 産前酷い痒みを伴う湿疹とが胸、お腹にできる。産後湿疹増悪、お尻や脚にも広がる。皮膚科で妊娠性の湿疹と言われる。ステロイドの飲み薬も塗り薬も効かない。黄蓮解毒湯と子供用ムヒで治る。今は跡も残っていない。 産後二ヶ月経過。湿疹が落ち着いて二週間ほどした頃、朝手のこわばり(グーパーすると5分しないうちに治る) ちなみにこの頃授乳トラブルにより、搾乳で手を凄く使っていた。 痛みを伴う口内炎できる。ちなみに赤子の世話で忙しくて歯をあまり磨いて居なかった。磨いたら治った。 37.5度弱の微熱が続く。 リウマチ科受信。尿検査問題無し。 抗核抗体80、抗dsDNA13.5、リウマチ反応無し。コウリンシシツ無し。リウマチ反応無し、白血球数3600、抗sm抗体や赤血球など他数値陰性もしくは正常。 診断下ってから、2度ほどステロイドの注射を打つ。点滴ではない。注射後3日ほどで微熱下がる。 他のSLE患者さんに聞くとそんな治療は聞いたことないと言う。最後に注射したのは半年ほど前。 現在2ヶ月に一回尿検査と血液検査、投薬無し 尿検査は毎回問題無し 血液検査は抗核抗体80→80→40→40 抗dsDNA11.5→10.2→12.5→13.2 白血球3900→4600→5900→5700、他数値陰性、正常 口内炎はたまにできますが痛みあり、下顎の時も。すぐ治る。レイノー無し。 関節痛は昔怪我した膝など天気の悪い時にあり 手のこわばりは今は無いが、手の指の腹がじんじんすることはある。が、気にならない程度。 ちなみに母子感染でB型肝炎キャリア、二ヶ月前にALTとAST？とかいう数値が正常上限の5倍になったので肝臓内科で精密検査、エコー検査するも異常なく、また数値も自然に正常に戻った為現在経過観察中。どうも、SLEとはおもえないのですが。

溶連菌 6歳女児についてお願いします。 12日前に熱（38度6分）が出て、翌日にはさがりました。 熱が出る前から咳（熱なし）が出ていたので、マイコプラズマの可能性があるからとクラリスをのみ始めてから翌日の発熱でした。 翌日には熱も下がり咳も良くなりましたが発熱から2日後、お腹と背中に発疹が出たため小児科を再受診。抗生剤を飲んでいましたが一応溶連菌の簡易検査をしてもらいましたが陰性でした。その時点では所見も含めウイルス性の風邪による発疹との診断で咳止めを処方してもらいました。発疹が出たため抗生剤は3日しか飲んでいません。 さらに翌日の夜に膝が痛いと大泣きしたため発疹の2日後に再々受診し、血液検査をしてもらいました。 １週間後の今日に結果を聞きに行きました。ASO数値が高め（281）で溶連菌のせいで膝が痛かったようだと言われました。ちなみにAST（51）ALT（15）LD（785）RF定量（4）でした。 すでに発症から12日も経っていて、抗生剤も出ていません。血液検査から3週間後に尿検査をする予定です。 今は熱はなく元気ですが、痰のからまない咳をしています。 抗生剤を飲まなくて良いのか心配です。今からでも飲むべきですか？飲まない場合、発症から2～3週間何もなければ安心しても大丈夫でしょうか？それとも何ヵ月も様子を見てみないと安心は出来ませんか？リウマチ熱は心臓に影響があると聞きました。年内様子を見て、何もなければリウマチ熱も心配しないで大丈夫でしょうか？ 心配で不安です。宜しくお願いします。

受診歴や症状など箇条書きさせていただきます。 【症状】一年間以上続く37℃前後の微熱。倦怠感。全身の関節痛と筋肉痛。昨年11月に蝶形紅斑あり。 生理周期の高温期になると症状がさらに悪化。痛みが増し、悪寒を伴い38℃前後になる。 最近は手の指の関節が痛く、重たい物を持つと痛みが増す。その後ズキズキシクシク痛む。腫れはない。 【受診科】 ・内科 ・婦人科 ・市立病院の総合内科のリウマチ科 【検査結果等】 内科で抗核抗体320倍。 婦人科で血液検査。ホルモン異常なしのため免疫系の異常ではないかと診断。 市立病院で血液検査。抗核抗体160倍。蝶形紅斑あり。リンパ球数990前後。SLEに出る抗体は10未満。シェーグレン陰性。リウマチ異常なし。頸部リンパの腫れ(一時期)。炎症反応0.2。 【服薬】 内科でロキソニン。市立病院でカロナール(共に過去に服用。効果なし) ・ハイペン、ムコスタ、ノイロトロピン(市立病院で処方。現在服用中。今のところ効果なし) 現在は市立病院に通院しています。一時期SLEだと言われましたが、今はその可能性はありません。 主治医は月経前症候群の可能性については何も触れませんが、本当に月経前症候群の可能性はないのでしょうか? はっきりとした原因も分からず、ただ痛みが続く毎日です。 今後、どう受診したらいいですか?

長年、気になる症状が多々ありました。生理時や気候の変化に左右される病状や筋肉痛などについて教えて下さい 出産歴7回で第二子出産から下肢静脈瘤になりました。 出産を機に生理の始まる前後には、頭痛から全身が、筋肉痛？血管痛？の様に全身が、のたうち回る程に痛く脈打つ頭痛も両手でおさえないとトイレに行けないくらいになります。生理に関係ない日にも何度かありたしたが、１日だけで次の日にはさ全身元気になります。 筋肉痛、血管痛は、生理時程ではありませんが、冷房、扇風機、スーパーの冷凍食品売り場では、直ぐに身体が寒く特に腕から指先が痺れてしまいます。身体が痛む時には、特に足に子供が触れただけでも痛く気候の変化に敏感です。 他、左首の寝違えたような痛みは、4、5年続き特に右側向を向いてうつ伏せ寝が、出来ません 朝の強張りも日によって仰向けで顔を左右に動かす事や肘の伸ばしなどもスムーズに出来ない時が、あります。 一年ほど前から両腕から指先の常時痺れを感じ現在は、指の関節の痛みと腫れぼったく熱をもっています。 じっとしていても特に左手指の第２関節が、痛むようになりました。 祖母が、リウマチで亡くなっています。膠原病かリウマチでしょうか？この様な経過で思いあたる膠原病など参考にまでお聞きできましたらよろしくお願いいたします。 上記の症状で大学病院に行き病状を話しましたが、各科に行って診断してもらってから紹介状がないとだめとの事でした。