帝王切開3回に該当するQ&A

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筋緊張?体の硬い赤ちゃん

person 20代/女性 -

小児科、小児神経科の先生にご教示いただきたいです。 妊娠高血圧のため37週5日で予定帝王切開にて2904gにて出産した現在生後6ヶ月の男児についてです。 現在、身長66.8cm 体重8445g 胸囲43.8cm 頭囲43.0cmです。 便は1日1.2回、完ミで日当たり800〜1050ml程度飲んでいます。 指しゃぶりやおもちゃを掴んだり少しぎこちなさはありますがおもちゃの持ち替え、喃語を話したり表情はとても豊かです。 1.首のすわりについて うつ伏せにして左右上下動かしその姿勢でおもちゃを掴んだりすることは可能です。ですが縦抱きにしたときに横を向いている時は安定していても反対向きに方向を変える時首が前に少しカクンとなります。 引き起こしも頭はついてきますが前に倒れることがあります。 病院等では現状指摘はされたことがないのですが私的にはまだ首すわりが甘いのでは、、と思っていますがいかがでしょうか。 2.体の硬さについて 最近脚を持ち上げて手で掴むような動きをするようになりました。 ただ、足舐めができるほどの柔軟性がないように感じます。(写真添付します) 親が脚を持ち上げて口まで運ぶことはできますがなんとなく全体的に体が硬いような気がしていますがこれは異常でしょうか。 3.蛙のような動き ここ数日でうつ伏せになりずり這いではなく蛙のようにぴょんぴょん前に移動するようになりました。 これが異常な動きなのかわからず質問させていただきます。 4.手指の動かし方について 前述にも記載したとおりおもちゃを握ったり持ち替えたりはしますがなんとなくぎこちなさがあります。また親指が内側に入っていることもあります。指しゃぶりは親指を舐めます。 個人的にはもう少しなめらかな動きができるのではと思ってしまい不安になっています。

4人の医師が回答

hba1c5.1、空腹時血糖70台ですが、食後2時間以内で血糖値が170、2時間後に130になる。

person 30代/女性 -

今産後2ヶ月です。 妊娠30週の頃、きなこ餅2つを食べて一時間後くらいの産院での尿検査で+5が出ましたが、 妊娠初期の空腹時血糖が70代だったためか、糖負荷検査はせず、妊娠糖尿病とも診断されませんでした。 が、コロナ陽性になり緊急帝王切開で産まれた子供は、低血糖だったのか四日間の輸液、一過性多呼吸とのことで10日間保育機に入っていました。 やはり妊娠糖尿病で赤ちゃんに負担をかけてしまったのでしょうか? また、産後にやはり不安だったため、自己採血の血糖値検査機を借りて、採血をし始めたところ、産後2ヶ月でも巻き寿司など糖質が高いものを食べると一回235と出て、すぐ測り直してもやはり180あたりあったことがありました。 その時は2時間後に170、2時間半後に120まで戻りました。 ご飯を80グラムほど食べたら、他のおかずを食べていたり、食後に運動しても 食後2時間に130あたり…ていうことは一時間後は170あたりはあると思います。 BMIも17程度で痩せ型、食後に運動や入浴をしていますし、これ以上どう管理したら良いのかわかりません。 2箇所ほど病院にも行きましたが、 今は産後のホルモンもいろいろ出てるだろうし、産後半年くらいで糖負荷検査してみたら?ケトン体が出ているので、授乳中だし炭水化物は抜かないようにとのことでしたが… その時のhba1cは5.1ですが、きになって糖質を控えめにしていた数値なので… 毎食、白米は80グラム食べるようにしている今のhba1cは少し高くなっている気もします。 まだ夜中も3時間おきに授乳で、寝不足と疲労も半端ないですが、心配で余計眠れず精神的に参っています。 どうか、どうしたら良いのかご教示ください!

2人の医師が回答

29週0日 1156g生まれの早産児について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

29週0日で1156gで生まれた男の子について相談です。 1ヶ月半NICUにおり、現在GCUに入院中です。(修正36週1日) 早産の原因は28週4日に高位破水で感染疑いがあったため緊急帝王切開になりました。胎盤病理の結果、絨毛膜羊膜炎になっておりグレードは3と最も感染している状態でした。 経過: ・出生直後は鼻マスク、修正29週1日からネーザルハイフロー、修正32週6日から鼻カニューレ、修正35w2dから酸素サポートなし ・動脈管開存症は1回インドメタシン投与で閉じる(生後4日目) ・修正36w0dで2012g ・修正35w4dから哺乳瓶から飲む練習を開始。5cc〜20ccほど可能で残りはチューブで注入 質問: 1、いつもはうつ伏せで寝ていますが仰向けにした際や抱っこした際に写真のように、手はパーで伸ばし、足もピーンと伸びていることがほとんどな気がします。足首が内側に向いており、足首も硬い気がします。週数や絨毛膜羊膜炎の感染からPVLのリスクが高くなるとネットで調べて不安です。医師からは脳エコーでは特に所見なしと言われていますが、このようなしぐさはPVLの疑いが高くなりますか? 2、35w2dから酸素サポートなしになっていますが、抱っこした際や仰向け時には頻繁に酸素濃度のアラームが鳴っています(5秒ほど80台になったあと90台にもどる) 無呼吸の定義は20秒続く場合や心拍低下する場合で、医師からはすぐに戻るので問題はないと言われていますが、酸素濃度のアラームがなかなか頻度が減らないので不安です。何週ごろに無くなっていくものと思われるでしょうか?

6人の医師が回答

妊娠中、咳喘息の薬の服用について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠9ヶ月の妊婦です。 2週間程前に風邪?を引き、それから気管支炎様の症状と夜中に咳が止まらない咳喘息のような症状が続いていました。 初めはさほど痰の絡み等なかったのですが、すぐに黃〜黄緑の膿性の痰が絡むようになり、肺の方からのような深い咳と痰が酷く、夜になると呼吸すると気管支がむず痒いような感覚でした。昼は咳等症状はマシです。 横になると咳が止まらないので夜中の咳で眠れない日が続き、昼も喋るのがつらい程でした。 症状の出始めくらいに産科でPLとパルミコートを処方されましたが改善せず、その後黃〜黄緑の膿性痰が出るようになり呼吸器科を受診しサワシリンが追加になりました。 ですが改善なく夜も咳で全然ねれないので再度呼吸器科受診しパルミコートからシムビコートへ変更、メジコンも追加になりました。 サワシリンはとりあえず続行。 その日の夜くらいから少し咳の症状の改善がみられ、痰も黄緑の膿性の痰はまだ混じっていますが量は減っていました。 その翌日(昨日)産科受診の際に症状伝え、出産も近く(帝王切開予定)喘息のコントロール不良は良くないのでしっかり治しましょうとのことで シムビコート、ジスロマック、メジコン、シングレア、ムコダインが最終的な処方になりました。 ジスロマックは朝1回のみの3日間服用とのことで、朝はサワシリン服用後の受診だったので、今日から服用予定でした。 他の薬は昨日から飲んでます。 症状は大分改善し、まだ咳は残ってますが痰が透明になってきました。 そこで、ジスロマックは飲むべきなのかと悩んできました。抗生剤は痰の症状が改善してきても飲んだ方が良いのでしょうか? 妊娠中ですし不要な薬は飲みたくないのですが‥ メジコンは咳が落ち着いたらやめようと思っています。 吸入や他の薬はもう少し続けた方が良いとは思っているのですが、ジスロマックは飲んどいた方が良いでしょうか?

9人の医師が回答

バルトリン血腫について

person 30代/女性 -

6月7日に全身麻酔の緊急帝王切開で出産しました。 6月28日の夜、突然 膣と肛門の間(両側)に痛みを感じ、6月29日に産婦人科を受診したところ、異常なしとのことで、外科を紹介されました。 外科を受診したところ内痔核だろうと言うことで痔の薬を処方されました。 薬を注入し様子を見ていましたが、6月30日に右の膣と肛門の間が腫れ、座るのも立つのもつらいくらいの痛みが出ました。 7月1日に再度外科を受診したところ、肛門のほうは異常ないと言うことで産婦人科を紹介されました。 産婦人科を受診したところバルトリン腺炎ではないかと言うことで、その場で局所麻酔をし注射で膿を抜くと言われました。 処置をされたのですが膿は出て来ず、黒い血が出てきたとのことです。 奥のほうに膿が溜まっているかもしれないとも言われました。 カルテには『バルトリン血腫?』と書かれていました。 その後サワシリンとアセトアミノフェンを1日4回5日分処方され、次は7月5日に受診予定です。 薬を飲んでいますがいまだに腫れており痛みもかなりあります。 また、頸動脈狭窄のためアスピリンを飲んでいたのですが、その薬のせいで血腫ができているのかもと先生がおっしゃっていました。アスピリンは脳神経外科で確認し、今日から飲むのを止めています。 1、薬を飲んでいても腫れはひかずに、まだかなり痛みがあるのですが、こんなものなのでしょうか? 2、今後の治療方針はどうなっていくのでしょうか? 3、アスピリンを飲んでいたため血腫ができたのではないか、はっきりとはわからないけど…と先生がおっしゃっていたのですが、そのような事はあるのでしょうか? 4、カルテには『バルトリン血腫?』と書いてありましたが、他の可能性もあるのでしょうか?

1人の医師が回答

現在の発達について質問

person 乳幼児/男性 -

二卵性双生児の11ヶ月半男児です。 37週1日目に帝王切開で出産し 出生体重が兄は2525gありましたが、弟の方は1667gでした。 弟が在胎不当過小の診断があり月2回は理学療法を受けています。 出生時は身長41cm,体重1667g、 胸囲25.5g、頭囲31.5cmでした。 来月半ばで1歳になります。 首すわり 3ヶ月半 寝返り 6ヶ月半(滅多にしない) お座り 10ヶ月(自分ではできない) 現在は寝返りは滅多にせず、ハイハイ、ズリバイはできません。 寝返りを親がさせて運動したりしますがハイハイなどしません。 背ばいでよく移動はしています。 お座りは親がさせて背中の支えはなくても両手や片手をついてできています。 掴み食べはたまにで、持ってもなげてしまったりします。 離乳食はよく食べます。 体重は7.2kgくらいです。 目を合わせたり後追いはします。 人見知りはあまりしません。 パパが好きでパパには抱っこを訴えたり 運動して疲れるとパパをみて泣いて訴えたりします。 あー だーなどの言葉は話します、 拍手はできませんが片手でなら口に手を当てるしぐさや手を振るマネはします もうすぐ1歳になりますが 運動発達に遅れがあり心配になります。 理学療法は受けてますが 歩けるまで時間がかなりかかるのではないか、運動だけでなく、発達障害があるのではないか心配です。 身近で幼稚園児で発達障害 知的障害のグレーゾーンだと診断された子もいるので 尚更不安になります さらに、出産翌日のエコーで左側脳室に小さな嚢胞があると言われています 今月末に頭MRIをする予定です 上記のような発達ゆっくりの場合は 発達や知的に障害がなくゆっくり成長するタイプの子もいますか? 心配なき持ちと不安な気持ちでいっぱいです

4人の医師が回答

子宮筋腫の治療→子宮全摘手術の是非

person 40代/女性 -

7年前に帝王切開にて出産。 現在42歳で第二子は予定なしです。 一年半前に健康診断にて 子宮右壁側の筋層内に最大径60-70mmの 子宮筋腫が見つかりました。 先月のMRIでは、88mmに増大。 内膜を圧排するように存在とのこと。 今年2月にミレーナを試みましたが、9月に脱落し諦めました。この間も出血が数ヶ月に及び、量も多く、採血の結果ヘモグロビンが7まで低下。ミレーナを外した後は点滴で10まで回復しました。場所的にミレーナは入れても今後も脱落する可能性が高いとのことです。 医師からは筋腫のみ、または子宮全摘を提案されましたが手術を悩んでいます。 子宮筋腫がまだなかった10代の頃から 過多月経とひどい生理痛で苦しんできました。 今まで鎮痛剤とタンポンでずっと我慢して生きてきました。30代から針治療の結果、生理痛がマシになりましたが、過多月経はずっと続いていた状況です。 筋腫のみの摘出は再発のリスクも高く、 過多月経の解決にはならない気がしたので 考えていません。ですが、子宮全摘が正解なのかも分からず悩んでいます。担当医師からは特にこうした方がよいとの提案はなく、私に委ねられている感じですが、こちらの理解と知識がたりないため、判断がつきません。 今ある症状は過多月経とそれによる貧血のみですが、今のタイミングで子宮全摘の手術をした方がよいと思われますでしょうか? 過多月経のレベルは、生理1週間強続く中で4-5日はトイレに行くたびに、大きな血の塊がいくつも小さいコップがいっぱいになりそうなほどの血が流れてきます。外出は多い日用のタンポンとナプキンの併用で1-2時間もたず、夜は2、3回起きてトイレに行くほどです。このまま筋腫が大きくなり続けることを考えたら今のうちに手術するのが懸命ですか?手術の是非とそのリスクをアドバイスください

3人の医師が回答

母体の低血糖による胎児への影響

person 20代/女性 - 解決済み

18歳のときに1型糖尿病と診断され、2023年5月に妊娠、同年12月に出産しました。 妊娠中はかなり厳しめにコントロールを行い、ヘモグロビンA1c 4.9〜5.3%を推移しておりました。(ペン型注射器での治療) 担当してくださった内科の先生からは、高血糖よりも胎児のためには低めの方がいいからとお話をいただき、食後1〜2時間の血糖値が120を超えないようにすると50〜60くらいの低血糖を起こすことが1日3〜4回、夜間ずっと50〜60台(フリースタイルリブレにて)であることも頻回にありました。 低血糖に慣れてしまったのか、60台ではそこまでひどく症状を感じず、50台くらいであれ?と気付くぐらいになっています。 出産を終えたため、大学病院から地域の糖尿病専門クリニックに転院したのですが、転院先の先生より低血糖が多すぎるので危険とかなり厳しく言われました。 今後のコントロールに関しては十分注意するつもりでおりますが、妊娠中、胎児への低血糖による影響は無かったのか?と心配になりました。転院先の先生や看護師さんにも尋ねましたがスルーされてしまい、それ以上聞けませんでした。 母体の低血糖による胎児への影響は調べてもほとんど出てこないのですが、どのような影響があるでしょうか?今後の発育や、脳への影響はどのくらいあるのでしょうか。 在胎中、赤ちゃんはほとんど週数通りに大きくなり、38週0日に予定帝王切開にて2960gで生まれました。出生後低血糖を起こしたが、ミルクを10ml飲んですぐに回復したと助産師さんよりお話をいただいています。その後の経過は特に問題なく順調です。 今のとこら元気なのだし、大学病院では特に低血糖のことで言われることはなかったので心配しすぎかなとは思いつつ、どうしても気になってしまい質問させていただきました。 すみませんがご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

生活習慣病改善ついて

person 40代/女性 -

質問します。実は、自律神経失調症と適応障害の疾患が有り7年目(二度の帝王切開有り)になます。 今年に入ってから、腹部膨満感が有ってお腹痛くなります。便秘かなと思うのですが…食べすぎも有りません!しかし、翌日痛みを伴いながら、一気に何回もトイレへ往復して、最終的にやわらか便になり、胸がドキドキして、まだ痛みが残り、デパスとブスコパンが欠かせ無くなりました。生活習慣病改善したいのですが…3食の食事プラス軽い食物繊維食べて、脂物、辛い物、炭酸、お酒、生物、酢系避けて過ごしてます。 タバコは吸いません。旦那が吸います。家族には、食事に対して別々に作って居て育ち盛りの娘が居るので!娘は…旦那に似てか早く寝ないし、私と同じ便秘症です。早寝・早起きしないと来年は、小学1年生になるので困ってます(泣) 娘が出来るだけ早く寝て欲しくてシステムベッドデスクを購入し、1人で寝るように娘に言い聞かせて話して仕向けたのに、パパと寝たいと我が儘言って困らせ、結局・一緒に寝るはめに。寂しいのだと思いますが、来年は小学1年生になるので練習兼ねてました。 購入前は、川の字で寝てました。狭い2DK部屋(7畳部屋)に布団引いて、みのむし見たいに私は毎日寝てます。昨日もパパと寝て、途中で娘がクルクル回りながら寝てどうしてか?(毎回)娘の足が私の前頭部に来て蹴られ痛みで、目が覚める事が続き困り、寝れず旦那にも言いましたが、聞いてくれず改善ならず眠れません(泣)毎日決まった時間に起きて、食後・排便が有るのが普通ですよね?どうすればグッスリ、背筋を伸ばして寝れて、胃腸に負担かからず便秘症と自律神経失調症治りますか?ちょっとでも家事などして動くと疲れやすくなりました( ┰_┰)教えて下さい!

1人の医師が回答

生後6ヶ月の息子の体重が増えない

person 10歳未満/男性 - 解決済み

半年前に2920gの男の子を帝王切開にて出産致しました。新生児の頃は、ミルクも母乳もよく飲み1ヶ月検診の際には1500gも増えていて、特に問題もなく順調でした。生後2ヶ月半頃に完全ミルクへ移行し、最初は問題なく120〜160/回ほど飲んでいましたが、生後3ヶ月になる頃から飲む量がだんだんと減っていき、ミルクを飲むのを嫌がるようになりました。哺乳瓶を変え、ミルクのメーカーを変え、色んな方法を試しましたが結局哺乳瓶は当初使っていたもの、ミルクはメーカーを変えてみて1番マシに飲むものが見つかり変えました(それでも20〜30多く飲むかなくらい)毎回のミルクの時間が苦痛で、時間をかけてなんとか飲ませたり(それでも飲んで80〜100ほど)いくら時間が空いてもお腹が空いたと泣かないので、2.3時間毎でミルクの回数を増やしたりしなければ、到底1日のミルクの目安量なんていきませんでした。かかりつけの小児科や、検診でも何度も相談しましたが、体重は少しでも増えてるから大丈夫と…毎回のミルクの時間が苦痛で仕方がないのに何も解決になりませんでした。飲む体勢など試行錯誤した結果、4ヶ月半頃に1日900〜1000mlの間まで飲むようになり、体重はそこでグンと増えましたが、5ヶ月に入りすぐ離乳食を始め、順調に食べてはくれていますが、離乳食を食べるとミルクが飲みたくなくなるようで最近では1日700〜800mlほどになり、ここ10日くらい体重が増えていません。今現在生後6ヶ月で体重は7200gほどです。(自宅にある体重計で測っているので細かな数字は分かりません)4ヶ月で首座り、5ヶ月で寝返り、5ヶ月半で四つん這いになったり高這いをしています。この時期に体重が増えないのは普通でしょうか。やはりミルクをもっと飲ませないといけないでしょうか。長くなり申し訳ございません。アドバイスのほど宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

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