MRI検査後に頭痛に該当するQ&A

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睡眠時パニック発作の治療法

person 50代/女性 - 解決済み

51歳女性です。 睡眠時パニック発作で困っております。どのような治療法があるか教えてください。 初発2018年7月 睡眠時、悪夢からのパニック発作に始まり日中も予期不安から発作が起きるように。 →ミルタザピン7.5mg、ブロチゾラム0.25mg、頓服クロチアゼパムで治療後2019年末頃寛解 再燃2021年1月 乳がんの診断をきっかけに不安感が強まり睡眠時に限らず発作が再燃。 再受診し、同じ薬で治療 2023年に入ってからはミルタザピン1/8錠のみまで減薬 たまに睡眠時悪夢からのパニック発作は起きたものの殆ど頓服無しで何とかやり過ごせる程度で2025年(今年)の3月まで安定していて昨年秋頃から受診も2ヶ月おきになっていました。 今年3月末頃から急に睡眠時に強いパニック発作が殆ど毎晩出現。 中途にもあるが特に寝入りばなや目覚めの覚醒時には必ず強い動悸等の発作(悪夢の場合が多いがたまにそうでは無い時も)が起きて日中も余韻を引きずり、予兆的な不安やめまい、緊張型頭痛が続くようになり週2〜3回に絞ってクロチアゼパムを日中頓服。 ミルタザピン1/8を1/2に増量。 初めのうちはそれでもちゃんと眠気はあって入眠はできていたが2週間目辺りから寝るのが怖くなり、ブロチゾラムを試すも発作予防には効果が無く、クロチアゼパムを日中の頓服だけでなく寝る前に服用、寝入りばなや中途の発作予防に効果があった。ただし作用時間が少し足りない時があり目覚め覚醒時の強い動悸は出ることも。 前回受診時(2週間前)相談の上、ミルタザピンは1/2錠で様子見、睡眠時のパニック発作予防として寝る前にロラゼパム0.5mg処方。 ロラゼパムが効いてやっと発作無く朝まで眠れるようになり、とりあえず良かったんですが、起きてから一日中頭重感あり。 主治医に「半錠では効かないと思う」と言われていましたが一応試してみたところやっぱり効かなかったのでクロチアゼパムにしてみたら発作に対して大丈夫な日もありましたがロラゼパムほど確実では無く。 主治医によると頭重感は副作用ではなく薬が切れる時の感覚ではないかと、ロラゼパムを複数回/日にするかもっと長く効く薬に変えるか提案されましたが慣れるかもしれないので更に2週間様子見となりました。 睡眠時の発作が無い日は日中も頭重感以外はほぼ不調無く安定期同様に過ごせます。 いずれにしてもベンゾ系をいつまでも続けて良いわけでは無いでしょうから、この先どの様な治療法があるのか教えていただきたいです。 主治医にはベンゾ系への心配は伝えいますがどちらかというと今のQOL重視のスタンスです。 確かに毎晩の強い発作には耐えられないので、他に選択肢が無いなら仕方ないとも思いますが…予防的に長期間ベンゾ系を服薬することに抵抗感もあります。 そんな経緯で、ぜひ他の御見解も伺ってみたいと質問に至りました。 よろしくお願いします。 ※補足(主治医には伝えてあります) 薬物代謝について 過去の経験からCYP2C19PM体質の可能性を疑っている。 ・レクサプロでセロトニン症候群 ・内科処方のエソメプラゾールで強いめまい等 ・MRI検査前のセルシンで2日間の傾眠と5日間の倦怠感 以上から、CYP2C19代謝薬では副作用が強く出やすい体質のため避けたい。 乳がんの治療は終わっています(手術のみ)

2人の医師が回答

耳周りの痛み、脳にも問題?

person 30代/女性 - 解決済み

ハントの疑いで入院点滴治療→悪性外耳炎の疑いで入院点滴治療→先月試験的鼓室開放術で酷い中耳炎が判明という経過をたどっています。 左顔面神経麻痺もありますが、だいぶよくなってきました。いま、目は閉じることができます。 退院後は抗生物質やら処方してもらっていましたが、耳周り(リンパのあたり?)の痛みは治らず、プレドニン10mgは毎日使用していました。 先週から両耳の聴力低下(右は今まで正常だった)と左耳耳周りの激しい痛み、左後頭部から首にかけての頭痛と痛みがあり、それらの痛みと同時に瞼や口元がピクピクしたり、あるいは動きが極端に鈍くなります。ただこれは、痛みが過ぎるとなぜかもとに戻ります。 とりあえず難聴をなんとかするためにステロイド50mgから始めて飲み、減らしていく治療になりました。(1週間) 耳漏はありません 強くキーンとした耳鳴りと拍動性耳鳴りは常時です。 37度前後の微熱が続いています。 主治医からは月末に造影剤MRIの指示を受けています。 悪性外耳炎が脳に回ったりしていないかを調べるためのようなこともちらっと聞きましたが、炎症かどこにおきているか見るとのこと。 どうなってしまうのか非常に不安です。 脳に問題があるのでしょうか。他に考えられる病気はありますか? できるだけたくさんの方の意見伺いたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

目の眩しさ

person 30代/男性 -

【部位】目 【症状】眩しさ 【発症時期】去年6月頃~ 【症状の詳細】 現在の症状は、両目の眩しさ(蛍光灯、パソコン画面、車のライト、信号、曇り日、白いもの、光を発するもの、反射するようなもの)、右側の首肩こりと腕のだるさがあります。 特に眩しさに困っております。仕事も蛍光灯の部屋でパソコン操作の為、支障が出るほどです。いろいろと試して来たのですが、効果がなく途方にくれております。転職も考えようか思うところです。是非ともアドバイス頂きたいです。 【今までの経緯等】 仕事はパソコン操作がメイン。試験や製造現場で有機溶剤も扱う。 去年6月頃、疲れから風邪を発症。熱。頭重。くらくら感があった。 内科受診して風邪薬を頂き、風邪の症状は治まったが、頭重とくらくら感、頭痛、目の奥が重い感じ、まぶしさ等はその後も残る。眩暈のような症状から眼科と耳鼻科を受診したが異常なし。脳神経外科にかかり、デパケンを処方され、頭重は少し治まったが、他症状は残る。頭部MRIとCTは異常なし。デパケンを飲まなくても、頭重はあまり悪化しなかったので服用終わり。再度、眼科を薦められ受診したが、やはり異常なし。眩しさが残る。また、右首筋と右肩のこりも感じられるようになった。総合診療内科を薦められ受診したがやはり異常なし。血液異常なし。自ら、心療内科、鍼、整体等にもかかったが変化なし。漢方やサプリも色々試したが効果なし。今はブルーライト眼鏡をかけているがあまり効果なし。先々月の健康診断の際に、GOTが経過観察になっていた(今までは全てA判定。GOTが少し上がってきていた)

3人の医師が回答

14歳女子の目眩と1週間ほど続く頭痛

person 10代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 14歳の娘の目眩と長く続く頭痛についての相談です。 小学4年生頃から浮動性の目眩が始まり、MRI検査を行い、頭痛がなくとも片頭痛性目眩との診断を受けています。時々頭痛のみを訴える事があります。 今回、少しいつもと違うのが視界がぼやける様なモヤが片目に起きその後から激しい頭痛から始まりました。また昨日から回転性目眩が始まりました。 以下時系列です。 ___ 2/14 バスケの試合後の昼過ぎに片目に黒いモヤが何個か現れ見え辛くなる、それが治まった後から寝る時まで激しい頭痛が続いた 2/15 頭痛は少し治まるも立つしゃがむなどの動作で頭痛あり 夜に発熱(37.9℃) 2/16 熱は37.2℃まで下がるがやはり動作で頭痛あり 2/17 平熱、起床時に頭痛あり、また動作でも頭痛あり 2/18 動作で頭痛あり、頭痛と関係なく回転性の強い目眩あり(首を動かした時の様?) 放課後の部活は問題なく出来たとのこと 2/19 前日と同様で、頭痛と目眩あるが頻度は減ったとのこと ____ 昨年5月末に目眩が長く続いたためMRIと血液検査、11月初めに頭部打撲の為CTを受け、どちらも何も問題ありませんでしたが、今回は激しい頭痛が起きたり目眩が同時にあったりと、今までと少し違うため心配しています。 MRI検査を受けた方が良いでしょうか。 またどういった事が考えられるでしょうか。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

軟球が左側頭部へぶつかった後の頭痛について

person 10代/男性 -

今月13日の夕方、中学2年になる息子が野球の自主練中に軟球が直接左側頭部へぶつかったため相談したものです。 その後、頭痛や吐き気等の症状もなく元気に過ごしていましたが、四日後の10日から頭痛が続くようになり、心配だったため、12日に脳外科を受診し、MRI検査を受けました。出血等もなく、ボールがぶつかってから1週間経っているので大丈夫でしょうとのことで安心したところでした。ただ、その検査で、キアリ奇形一型(軽度)ということもわかったのですが、症状がなければ今まで通りの生活で大丈夫ですとも言われました。本人も安心したところでしたが、それ以降も頭痛は続いています。常に強い痛みが続くのではなく、強まったり弱まったりするようです。自転車に乗っていて、段差を越えた振動で痛みが増すようだと話しています。 この続く頭痛の原因は、やはりボールが当たったことによるものでしょうか?また、キアリ奇形一型が影響しているのでしょうか? 3日前にMRI検査を受けてから、症状が悪化し、出血等が起きているのでしょうか? これまで、あまり頭痛を訴えたことのないため心配しています。

11人の医師が回答

頭部CT・MRIの回数について

person 20代/男性 -

お世話になっております 先日、頭をかなり強くぶつけ当日に頭部CTを1度取りました。その日は問題はなかったのですが翌日も頭痛が続くのと若干のめまいを要した為に地元に帰省していた関係で他院にてMRIを撮影し結果は「異常なし・痛み止め処方数日経っても続くなら地元にいるならこちらに住んでる場所に戻ってたら最初に診てもらった所に行ってね」との診断、その3日後にまだ頭痛が続くので最初の病院様にてCTをもう一度取りました結果は「異常なし・経過観察」との事でした。その後1週間ほど経った後に最初の病院にてまだ頭痛及び軽度の吐き気や目眩がありましたもので再び頭部のMRIを撮影しました。その際にMRIにて脳の中心辺りに白い部分があるのが見受けられた為にそれが元からあるものなのか広がる可能性のあるものなのの確認の為に12日間ほど空けて本日MRIを撮影し問題が無さそうだとの診断を受けました。また、当初から予定に入っていた脳ドック(友人と受けてみようと話になり半年ほど前から予定に入っていたもの・たまたまぶつけた時期と近くなった)最後にMRIを撮影してから2日程であります。 そこでご質問です。 ・1ヶ月以内にCT・MRIを何回以上撮影すると体に影響が出るのでしょうか?それぞれの検査ごとの月の上限回数及び合算でよろしければお教え願いたいです。 ・また、こんだけ撮影してくださるお医者様は素人視点では特殊なのかなーとうっすら思うのですがお医者様の視点から見ても少し特殊でしょうか? 参考までに下記が撮影の日時と間隔になります 11/21CT初回 11/22MRI(地元)初回 11/23CT2回目 11/27MRI2回目 12/9MRI3回目 12/12MRI(予定・ここまで検査した病院とは違う)4回目

9人の医師が回答

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