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71歳男性です。 最近、普通の速さで数十メートル歩いただけで息苦しさを感じるようになりました。 1〜2年くらい前までは軽るーいジョギングを10分くらいしても特に息苦しさはありませんでした。ゴルフは今も年3回くらいはしていました。 2〜3ヶ月くらい前からやや早歩きをすると息苦しさを感じます。 1〜2ヶ月くらい前からは普通の速さで数十メートル歩いただけで息苦しさを感じます。 タバコは7年くらい前から止めています。 それまでは45年間1日12本くらい吸っていました。 腎臓のegfrは数年前から変わらず45前後です。 尿蛋白はプラスマイナスです。 心臓か肺に何か問題がありそうですか? 呼吸器科を受診したほうが良いでしょうか?
4人の医師が回答
46歳男です。 糖尿病の治療なのですが、一年前ヘモグロビンa1cがはじめて6.5を超え、6.7になったので投薬を開始しました。 基礎疾患は腎機能障害でクレアチニンが20年くらい前から1.2前後で、今は1.25で安定しています。クレアチニンが高い理由は、エコー等を行なっても特段異常がなく不明でした。 蛋白尿は検診ではプラスマイナスが続いています。 質問ですが、今リベルサス7mg、フォシーガ5mgを服用し、ヘモグロビンa1cが6.3で安定しているものの、ネットでみるとリベルサスはヘモグロビンa1cを1以上下げるような説明があり、私の場合ちょっと下がり方が穏やかと思うのですが人によるものでしょうか。 それとも、素の?糖尿病が悪化していて1%以上下がった結果が今の6.3%とみるべきでしょうか?? なお体重に動きはありません。
5人の医師が回答
2月に膠原病内科にて血液検査、異常なしでしたが多彩な症状が続く為再診しこの度また血液検査と全身CTをしました。 CTは虫垂に石灰化→最近右手下腹部右腰と右足の痛みがありますが仙骨嚢胞(やや右側より)もありますが虫垂の石灰化が原因ですか? 血液検査は異常なしと言われましたが尿蛋白プラスマイナスで、クレアチニン0.82、egfr65でした。 以前は大体70台あり、内服は漢方のみです。 腎臓が悪いのでしょうか?先生からは水分不足でも低くなるし60までは大丈夫だからと言われました。 33歳という年齢で腎臓が悪くなるのは何が原因でしょうか。親族に心臓疾患はいますが腎臓関係はいません。慢性的な寝不足と全身の症状(原因不明)が影響しているのか、、 副腎疲労の検査したことないですが(希望したけど数件断られた)副腎疲労の症状が当てはまってます。
9人の医師が回答
34才の夫についての相談です。先月の健康診断の結果が本日返ってきたのですが、血液検査の結果で、AST725、ALT208、γ−GTP21でした。去年は、AST17、ALT16、γ−GTP17という結果で、あまりにも1年で上がりすぎていて不安です。 尿蛋白にプラスマイナスの記号がついていますが、他は特に異常はありませんでした。糖代謝、コレステロール、腎機能、BMIなども普通です。 本人に特に自覚症状はないようです。生活で特異な点としては、週に何回か、朝5時くらいからジムに行き、2時間程筋トレをして、運動後にプロテインシェイクを飲んでいます。ちょうど1年前からジムに通い始めました。普段の食生活でも、間食にプロテインを多く含むものを摂取しています。このようなことは、今回の数値の急上昇と関係ありますでしょうか? また、原因としてどのような可能性がありますか?
10人の医師が回答
はじめまして。腎機能の低下や尿たんぱくの持続に不安があり、これまでの検査結果と現在の体調を含めて相談させていただきます。私は52歳女性です。 これまでの既往・背景】 • 19歳のときに髄膜炎と脳炎を同時に発症し、余命1週間と宣告されるほどの重症状態でした。 • その後、慢性的に腎機能が低めのまま経過しており、若い頃からeGFRが正常よりやや低い状態でした。 • 現在も心療内科に通院中で、睡眠薬を処方されています。 • 長年ロキソニンを5年以上、毎日のように服用していた時期があります。 • 生活上、介護・家事・家庭のストレスも大きく、塩分制限を強く意識した食事管理は難しい状況です。 年月 クレアチニン(mg/dL) eGFR(mL/min) 2017/11 0.90 61.4 2018/10 0.88 55.0 2020/06 0.90 53.0 2021/10 0.79 60.7 2024/06 0.85 55.1 2025/01 0.91 52.1 尿検査の推移】 • 尿たんぱく:1年以上「±(プラスマイナス)」が継続 • 尿比重:1.004(非常に希薄な尿) • 尿pH:6.5 • グラム陰性桿菌(2+)検出 → 膀胱炎の疑い • 潜血・ビリルビン・ケトン体・糖:すべて陰性 【貧血傾向・鉄不足】 • ヘモグロビン:11.9 g/dL • 赤血球数:389〜423 万/μL • ヘマトクリット:38.4〜41.0% • 血清鉄:22.7 μg/dL(基準60〜190) 【その他の検査(すべて正常〜安定)】 • HbA1c(NGSP):5.2〜5.4%(正常) • 空腹時血糖:88〜90 mg/dL • LDL:106〜143 mg/dL • HDL:45〜50 mg/dL • 中性脂肪:88〜90 mg/dL • AST(GOT):17〜21 IU/L • ALT(GPT):12〜18 IU/L • γ-GTP:9〜10 IU/L • カリウム:4.1 mEq/L • カルシウム:9.3 mg/dL • 尿酸:3.9 mg/dL • 無機リン:2.6 mg/dL 【相談したいこと】 1. 私の状態はCKDステージ3aとして継続的に専門管理すべき段階でしょうか? 2. このままの生活を続けた場合、透析の可能性や年齢的リスクはどの程度あるでしょうか? 3. 継続管理は腎臓内科・内科・泌尿器科のどこで行うのがよいでしょうか? 4. 塩分制限(6g未満)は現実的に難しいため、可能な食事・栄養管理の工夫があれば教えていただきたいです。 5. 他科で薬を処方される際、腎機能低下の件を必ず伝えた方が良いレベルでしょうか? 検査では「大丈夫」と言われることも多かったのですが、eGFRが少しずつ低下しており、体調も不安定で心配です。 医師の立場から、今後どのように生活・通院を進めていけばよいか、率直にご意見いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。
浮腫と4+の尿蛋白があり、5月8日に小児ネフローゼ診断で入院し、プレドニン55mgから始まり、6月5日に35mgの隔日内服になったのをきっかけに退院した7歳男児につきまして、 退院してからの隔日内服も終わり、再発なく過ごしており毎朝起床時に、尿蛋白検査シートでチェックしておりました。 9月8日:朝の尿蛋白±:夕食カレー:朝から下痢症状あった為、水は少ししか飲まず就寝 9月9日 :朝の尿蛋白±:夕食カレー:下痢なし 9月10日:朝の尿蛋白±:病院受診の日:夕食カレーうどん 9月11日:朝の尿蛋白プラス1:寝る前にコップ1杯の水 今朝9月12日:朝の尿蛋白マイナス 9月10日の病院での尿検査の結果が、 尿蛋白量:17 U-CRE:84.53 尿TP/CRE:0.2 で、 蛋白:- でした。 蛋白はマイナスで、特に主治医の先生からは何も言われず、次回の診察は3ヶ月後の12月になったのですが、尿蛋白量とい尿蛋白クレアチニン比が正常の範囲を超えてて問題なく12月の検診で大丈夫なのかな…?と思いご相談させていただきました。 数日前に下痢症状があった為、たまたまの結果で尿蛋白クレアチニン比が増えるのか、ネフローゼの再発の前兆なのか悶々としております。 また、カレーを続けて夕食に食べてしまった為に、塩分摂取量が高くなり尿蛋白が上がることもあるのでしょうか? ちなみに、1つ前の7月の検査結果では 尿蛋白量:5 U-CRE:74.44 尿TP/CRE:0.07で、 蛋白:- です。
6人の医師が回答
26歳女性。 バセドウ病で10年近く内服治療をしており、月に一回通院しています。 甲状腺の数値は内服で概ね落ち着いています。 かかりつけの医師には指摘されたことはないのですが、改めて振り返ると、ここ数ヶ月毎回尿蛋白が±です。 これ以前にも、マイナスのときもあれば、±だったり、たまにプラスだったり、といった感じです。 本日職場の健康診断の結果もでて、尿蛋白+、また総蛋白が8.3でやや高めでした。 特に自覚症状はなく、他の腎機能クレアチニンなどは正常値です、尿潜血などはまったく出たことはありません。 病院に行って採血するのは、ほとんど夜勤明けです。 尿蛋白のこの状況は異常なのでしょうか?なにが考えられますか? また、カリウムが3.4なのは問題ないですか? 写真は通院時の採血結果です。
お世話になっています。9月末に、泡尿がひどく、受診したところケトン体3+やタンパクプラス二重?も0.68ありました。1ヶ月ジャディアンスを中止し、食事を自分なりに管理し検尿したところ、ケトン体も尿蛋白もマイナスになってました、比重?もギリギリ正常値になってました。採血をしていないのでジャディアンスを中止して血糖値がどうだかわかりません。クレアチンなどもわかりません。腎臓内科に受診しましたが、何でもなさそうなのでとおわってしまいました。ジャディアンスがあわなかったのでは?と。じゃかは4年飲んでます。この1ヶ月の食事管理で3キロ減りました。 まだ食事は続けてます。ただ昨日付き合いでかなりたべてしまいました。毎日朝のウリエースで尿蛋白、尿糖ともにマイナスです。泡が出ることは多いですがほぼきえます。夕方は尿の色は濃いです。血圧も落ち着いてます。アムロジピンは内服。今日の夕方尿の色が茶色でかなり濁っていました。こんなに濁ったのは初めてです。昨日の食事で出てしまったのでしょうか?ケトン体やタンパクでしょうか? 糖尿病や腎臓も心配です。ドナーになり腎臓は片方しかありません。
慢性腎臓病のため腎臓内科に通っています。(蛋白尿−、クレアチニン値1.3くらいです) 今回フォシーガ錠10ミリグラムを勧められたのですが次回まで保留にさせてもらいました。 血糖値は何も問題ないのですが、血糖値が正常で腎臓病の人がこの薬を飲んだ場合何か心配な事はありますか? あとこの薬飲むと今マイナスの尿糖がプラスになってっちゃうってことですか?
3ヶ月前の健康診断尿検査にて蛋白尿+1、要再検査となり本日泌尿器科に行ってきました。 検査の結果、蛋白尿、血尿などマイナスでしたが白血球が+4でした。 エコー検査もしたところ排尿直後なのに残尿が100あり、基準を超えている、膀胱の出口が炎症を起こしてるのか腫れていて尿を出し切れていない、膀胱炎疑いだとのことで、抗生剤と漢方薬をもらい一週間後再診となりました。 自覚症状は多少頻尿かなと思う程度で特にありません。 また、尿検査の前に「中間尿じゃなくて出始めからとってください」といわれました。 タンパクがでているかの検査目的だったからなのかとおもいましたが、中間尿ではなかったせいで白血球がプラスになった可能性はありますか?なぜ中間尿を取る必要がないと言われたのでしょうか。 エコーの結果、腫瘍や石はないし、腎臓の形も正常だとのことです。 蛋白尿のことは解決したのでうれしかったですがなんともスッキリしない気持ちです。 とくに重篤な病気ではないという認識でいいんでしょうか?
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