アゾセミド浮腫に該当するQ&A

83歳の父ですが、洞不全でペースメーカーをしています。半年前より、急に検査の数値が3～すすみ現在、腎不全末期でクレアチニン8.5、e GFR 5台になり、足のむくみもでてきて、利尿剤もアゾセミド30とサムスカ7.5 を飲んでいます。透析を勧められ左前腕にシャント手術をしましたが、血管が細くてもろかったためつくれませんでした。再度右側に手術予定ですが、自己血管が無理なら人工血管になるかもしれません。ペースメーカーをしているので、心臓に負担がきたり、感染の心配あるなら、人工血管の手術はしない方がいいのか迷っています。手術をすることでかえって寿命が縮まるという事はないのでしょうか？

85歳の父です。慢性心不全で、エンレスト、スピロノラクトン、アゾセミド服薬しながら自宅で生活しております。急性増悪からの退院後2週間経ちますが、2日前から夜横になると苦しいらしく、1〜2時間おきに目が覚めて座ってを繰り返し、よく睡眠が取れてない状況です。昼間など椅子に座っている時は特に変化なく、食事もよく取れているし、尿もよくでています。が、両足のむくみがでてきました。夜寝られないのはどう対処すればよいですか？やはり心不全の悪化と考えて、処方など見直してもらうか、もしくはまた入院を考えるべきでしょうか。ご回答よろしくお願いします。

91歳の祖母の心不全について相談です。 3月末にうっ血性心不全と診断され、治療をしておりました。幸い薬がよく効き、15キロ体重が減少し定期検診でも8/22の血液検査BNP49と安定しておりました。 しかし、9/11に測定した体重から本日まで、5日間で約1キロ増えておりました。(私も毎日測定に付き合えず定期的にしか体重が正確にわかりません) 若干足のむくみもありました。 　 頓服用の利尿剤(アゾセミド15mg)を飲んで只今様子見です。(利尿剤は普段飲む薬に入っておりません。体重増加、むくみが出た時のみ飲むよう指示があり) 心不全の増悪である体重増加の目安よりは増えておりませんが、早めに病院に行った方が良いでしょうか？ 何卒よろしくお願いいたします。

88歳の母の血圧についてお尋ねします。 圧迫骨折での入院中に心不全が見つかり、血圧を下げたりむくみを取って尿量を増やしたりする薬で加療していました。退院（1月21日）後も処方されたまま薬を飲んでいましたが、血圧が80前後にまで下がる日が続き、eGFRも24.6まで下がったため、主治医の判断で3月5日からテルミサルタンとスピロノラクトンとアゾセミドを止めて様子を見ていました。3月12日の血液検査ではeGFRが36まで上がってきたので薬を減らしたままで今日に至りました。これまで徐々に上がってきていた血圧が今日の夕方157まで上がっているました。明日は祝日でかかりつけ医院はお休みです。明後日まで様子を見ていていいでしょうか。

前回も相談しましたが、2月にカテーテル検査で３ケ所狭窄、。 当初２回に分けてPCI予定。しか3月初め、1ヶ所実施のみでPCI終了するとのこと。。 更にPCIのする必要性がないような表現もあり。具体的な説明？ 現在月に1回　血液検査、心電図検査、そして薬物治療 キャブリン配合錠、エフィエント3,75　ミリ、ロスーゼット配合錠、ビソプロール0625 アゾセミド30,　ジャジアンス10　　服用 血液検査ではNT-ｐrobnp 540 (1月前766）そのほかは特に異常なし。 現在　むくみ。息切れ，胸痛などの自覚症状なし。 今後現状の状況で問題ないですか？今後特に日常生活で注意することは？

83歳女性（母です）子宮がんを2017年に腹腔鏡で摘出その時から肺転移が認められ、抗がん剤も副作用が酷く1クール4回で断念、その時は肺がんが小さくなりましたが、2018年に胆石で苦しみ胆のうの全摘（開腹） その後も肺のがんは成長が遅く、現在（2024年）まで経過観察です。 昨年（2023年）8月くらいから咳、時々血痰、今もそこまで痰は出ていないようです。 ただ、昨日の診察のCTスキャンや血液検査で、肺がんはちろんそれなりに広がり、それもそうですが、肝臓が小さくなりまわりに水が見えて数値的にも落ちているようです。 指摘されて思えば本人の身体も少し痩せてきているのにお腹周りだけがタポタポとしています。 また、近くで呼吸を聞くとたまにヒューヒューと小さな音もし、苦しいか？と聞くとそんなでもないと言います。 悪くなっていると指摘された数値は、検査結果ALB 2.7　血液検査Hgb（血色素量） 9.6, PLT（血小板数）6.5 本人は、年齢もあり痛みに鈍くなっていることもあるのと、元気でいたいという強い意志があり、あまり不調は感じていないようです。 現在飲んでいる薬は漢方（牛車腎気丸）エビスタまたはラロキシフェン、メチコバール、を夜一錠ずつ。最近足のむくみとお腹のふくらみに対し、アゾセミド30mgを朝0.5錠　飲んでいます。足のむくみは昨年7月コロナワクチン接種後にもあり、原因はわかりませんが、その時も同じアゾセミドの服用と圧着靴下により一度治っています。 腹水の治療にｋｍ-cartを試し、緩和療法であっても積極的治療を探りたいです。km-cartが今の時点で有効となるか、またほかの治療は無いか、ご教示頂けましたら幸いです。 本人も治療を望んでいます。 どうかよろしくお願いいたします。

前回質問しましたが、症状再確認するために循環器病院でカテーテル検査。左冠動脈に2ケ所狭窄が見られ、先日1ケ所ＰCIステントを実施。現在自覚症状　痛み、息切れ、むくみ、等見られず。2週間前の血液検査ではBNP120。ＤＲとの面談ではＥＦが14で正常値50～60より かなり悪い。心不全傾向が強いとの事。処方薬　キャブピリン配合錠、　エフィエンt錠、ロスーゼット配合 メイテート錠0．625、、ジャデイアンス10、アゾセミド30　朝食後服用。下記教えてください 1　EF14は危険性あるように感じますが、ＰＣＩで2ケ所治療すればある程度改善しますか 2　上記薬剤で改善傾向が見られますか？ 3　特に日常生活での注意点は有りますか 4　心拍数が80～90高い状態でした。関係は有りますか？

１０数年前、血圧が安定せず、同じ病院で色々と検査していただきましたが、最終的に、副腎に問題ありとのことで、手術をしていただきました。 しかし、血圧は正常に戻らず、内分泌科で、降圧剤及びコレステロール剤を処方していただいていました。 2019年12月、急に血圧が高くなり、同病院の循環器科を受診し、降圧剤アジルバ錠２０ｍｇ（1日１錠）を処方していただきました。 血圧は安定し（最近の血圧は、120/65位）、内分泌科で処方していただいているアムロジビン錠５ｍｇ（1日2錠）及びアトルバスタチン錠１０ｍｇ（1日１錠）と併せて服用しています。 2019年12月以降、手足に、むくみ（少々のむくみではありません）を感じるようになり、2022年６月、循環器科で利尿剤アゾセミド錠３０ｍｇ（1日１錠）も処方していただきましたが解消していません。 最近でも、手足のむくみ（少々のむくみではありません）は解消されづ、昨年１２月、循環器科を通常の予約受診しましたが、通常の診察だけで、むくみ解消について、何の指示もなく、同じ薬剤を処方されました。 内分泌科、循環器科併せて、毎年、定期的にＣＴ、レントゲン、心電図、血液検査、尿検査等を、実施していただいていますが、特に問題はないとのことでした。 経過は、上記の通りですが、質問です。 １．同じ病院内で、複数の異なる科から降圧剤が処方されることはあるのでしょうか？。 ２．アムロジビン錠、アジルバ錠の同時服用、アジルバ錠の単独でも、手足のむくみの 　　副作用はあるのでしょうか？。 ３．このままでは、むくみの解消せず、セカンドオピニオンをした方が良いでしょ 　　うか？。 どの様にしたら、むくみが解消できるか。ご助言をお願い致します。