インスリン注射 打ち忘れに該当するQ&A

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糖尿病の高齢の母、インスリン療法をしているが、認知症のため薬物療法に切り替えたい。

person 70代以上/女性 - 解決済み

86歳の母、朝トレシーバ5単位とノボリンR4単位、昼ノボリンR2単位、夜もノボリンR2単位です。母一人での注射が困難となり、認知症の診断も受けました。娘の私がビデオ電話で指示して注射をしていますが、食事はほぼ管理できていますが、間食などが野放図になってしまい、また、指示に従わない(忘れる、反抗する)ことも増えました。私の仕事で注射に立ち会えない時もあり、7以下だったHbA1cは現在8.0まで上がってしまいました。ついさっき打った注射を「私注射打ってない」と言ったりすることもあり、同居していない母の手元にインスリンを置いておくこと自体危険だと思います。血液検査ではインスリンの出ている量でしょうか?0.03とあり、極めて1型に近い状態とのことです。主治医と今後の方針を今月末に相談する予定ですが、2nd オピニオンとして、Ask Doctorsの先生方にお教え頂きたいのです。イメージとしては、トレシーバのような時効性のインスリンを1日1回うち、あとは飲み薬を1日3回飲むというような形になるのでしょうか? 飲み薬の管理もできるかどうか微妙ですが、今はなんとか飲んでいるようです。(今はホグリボース、フォシーガ、ユリス錠他)そして、今後目指すべきHbA1cはどうなるのでしょうか?なんとか、透析や失明は避けたいのですが。リブレ2を使用しています。認知症の高齢の糖尿病患者の母を今後どういうふうにみていけば良いのか、大体のイメージが掴めればありがたいと思います。また、最近体重が減っているのは(2キロ以内)よくない兆候でしょうか。145.3cm, 37kgです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

インスリンの追加打ち

person 20代/女性 -

少し前から、血糖値が以上に高く、体のダルさや、頭痛も酷いので、血糖測定を豆に測っていました。 《普段は速効型を朝食4昼食4夕食5+ロングタイプ10単位》 定期検診は行ってて、ヘモ値6.5% 質問は、あまりにも高いのが続いたので、心配になり、(間食をしたのもあり)夕食前で480近くあったので、夕食を抜いて速効型3単位打ちました。30分位ダルさで寝てしまい、起きて測ったら495になってて、さらに3単位打ちました。 最初の注射時に、ロングタイプのレベミルも10単位。 その1時間後に380 2時間後に249 と段々減ったので、それ以上は打たず、朝起きて測ったら128。 朝食前に4単位 昼食を13時からでしたが、うっかり注射セットを自宅に忘れてしまい、水分だけとり、15時まで仕事して、15時半頃測定したら、126。 4単位打ってカレーをたべ、1時間後の測定357。3単位追加。 少し早めの夕食で、食前275だったので、多めに6単位。レベミル12単位。 食後2時間で65。 でも、低血糖の症状も軽く、すぐに収まりました。 高い状態が続く場合、食事の時間と開いていたら、インシュリンを追加で強制的に下げてもいいんでしょうか? 生理前でもないので、心配です。高くて具合が悪くなり始めたのは、今回が初めてです。 追加で注射を足したのも初めてです。 長文ですみません。

1人の医師が回答

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