ジャヌビア錠100mgに該当するQ&A

平成３１年３月２０日に「ナトリウム、クロ－ル検査値が低い場合」の質問をした７２歳男性です。おかげさまで５月９日の検査によりナトリウム１３５、クロール１００になり正常値に戻りました。多数の皆様のご指導に感謝します。 今日の質問は次のような検査値です。血糖値とＨｇＡ１ｃとの比較表ですが、ＨｇＡ１ｃは過去1-2ヶ月の血糖値の平均を反映して上下すると思いますが、過去６．９が２か月間連続してなった経験がないため少し心配しています。このような状況では先生方はどのような診断をされるでしょうか、かかりつけの先生はこのまま様子を見ると言われました。現在ダオニール１．２５ｍｇジャヌビア錠５０ｍｇを毎朝食後服用しています。よろしくお願いします。 検査年月日　 　　血糖値 　　　　　ＨｇＡ１ｃ　 2018.9.19 　　 　94 　　　 　　6.8 2018.10.16 　　　 114 　 　　6.8 2018.11.8 　　　 171 　　　　　6.5 2018.12.18 　　　115 　　　 6.6 2019.1.11 　　　175 　　　 6.5 2019.2.14 　　　 196 　　　　6.5 2019.3.8 　　　198 　　　　 6.4 2019.3.18 　　　151 　 2019.4.17 　　　 157 　　　　 6.9 2019.5.9 　　　121 　　　　6.9

もともと、父の家系が糖尿病で、 14年前に妊娠糖尿病になったのをきっかけに、 10年前から薬を服用しています。 ジャヌビアから、最近エクア錠50mgになりました。 hba1cは前回、6.8でした。 20代で子宮内膜症の手術をしている影響で、 早期閉経の可能性があると言われ 今45歳ですが去年から生理はありません。 閉経すると、コレステロールが上がると言われていましたが、前回はLDLコレステロールが193もあり （HDLも高めで100くらい） 心臓病の家系もあるため、 コレステロールの薬を飲み始めることになりました。 そこで、昨日夜から、ロスバスタチン2.5mgを飲み始めました。 副作用に筋肉痛など…とありましたが、 今朝から首の後ろ側から肩が、筋肉痛のような痛みがあります。とくに上を向くと酷いです。 夜中から明け方、自律神経により首から肩が緊張してずっとこわばって力が入っていたように感じたため、 この影響によるものか、もしくは昨日夜　かちこちに固まった母の肩のマッサージを頑張ったせいか、 もしくは薬の副作用によるものかわかりません。 そこで、 1. 今夜もロスバスタチンを飲むべきか。 2. 自律神経によるものなら、以前飲んでいたリーゼを寝る前に、飲んだほうが良いか。 3. この痛みは、どうすれば治るか。時間が経てば治るものか。 どうぞ、宜しくお願いします。

妻は76歳15年前に脳内出血で身体麻痺　脳の先生から長年の糖尿病（当時通院歴無し）が脳内出血につながった」様だ・・・で15年以上　家近くの内科で糖尿病の薬をいただいてます（ベイスン0.3を3回の食前1錠　アマリール1mgとジャヌビア12.5ｍｇ各1錠を朝食後　　昼食後は無し　夕食後はプラバスタチン5mgを飲んでます）又統合失調症でエビリファイを6mg1錠夕食後、薬は以上です。15年間私が介護していたが昨年7月に妻の身体麻痺が更に動かなくなり私も介護する体力も無くなり今年2月に介護施設特養に入所した。相談は「アマリール」について　15年の間　2回「アマ」を先生が中止した、1回目の中止の時1週間後から血圧がUPになり2ヶ月経過で血圧（上）が160台が頻繁に出はじめた　脳の病院から（年1回MR検査通院）15年前に自宅で脳内出血の管理は　血圧測定　と云われ毎日測定をしていた。　内科の先生に何で止めたか？聞くもアマは血圧の薬で無い・・私が責任持つからアマを復活して下さい、で復活後1～2週間位で　血圧上は110に戻った。2回目は2年位経過後中止をされた　1回目と同じく血圧160台又私の申告で復活して100台の正常値になった。又先生は1mgから0.5mgに変更した（先生から声で聞いて無い　処方箋でみた）3ヶ月で1mgに戻った。の実績から約3～5年たち今年5月8月11月と3回連続で中止と云われたが　何で中止か」聞いても返事無し　今迄アマを飲み続けても　妻の容体及び血液検査項目に大きな変化無し（基準値より高い低いはあるが高くなったり低くなったりの大きな波は無い）。15年以上通院も「近郊に内科はある」様な遠回しに云われた。　「アマリール」以外は大変良く診察していただいてます。この様な先生との対応を教えて下さい。（施設特養では血圧管理はしない」と特養に聞きました）お願いします。

７１歳の女性　 過去に数回脳梗塞の既往歴あり。いずれも重い後遺症はないものの、少し認知機能の低下が見られます。 脳梗塞からくる軽度の鬱で入院しました。 現在処方されている薬はミルタザピン錠15mg、デエビゴ錠5mg、メトグルコ錠250mg、ベザフィブラートSR錠200mgサワイ、シロスタゾールOD錠100mgサワイ、ランソプラゾールOF錠15mgサワイ、エルデカルしトールカプセル0.75、クロピドグレル錠75mg、チラーヂンS錠50、酸化マグネシウム錠250mg、ジャヌビア錠50mg、ロスバスタチン錠2.5mg、カンデサルタンOD錠8mgサワイです。 高血圧、糖尿予備軍、慢性すい炎なども抱えているので薬が多いです。 ただ、元々処方されていたメマンチン塩酸塩OD錠5mgが処方されていません。 入院してから非常に激昂しやすく、また、認知機能の低下が見られます。アルツハイマーと診断されたことはありませんが、認知機能テストの点数は低く、元々のおおざっぱな性格もあり判断が難しいのか、認知症と明言はされませんでした。 しかし、物忘れがひどかったり、自分のした行為を自分がやったのではないと言ったり、食べ物を非常に欲したりと、今までよりひどい印象があります。 この薬のラインナップにメマンチンを足してもいいでしょうか。 また、ミルタザピンは本人に合っていると言えますか。メンタル的には穏やかな日は少なく、突然そわそわしたり怒ったりすることが多いです。

72歳男性です。今日1年ぶりに人間ドックに行って来ました。詳細は追って届きますが、ドクターから速報的に血液検査の一部データを見せてもらったら一つだけビックリするような値があり、お尋ねした次第です。それはγGTが昨年の37から214に跳ね上がったことです。若い頃は100台もありましたが、ここ10年以上40前後で安定していたので予想外のことに驚きました。合わせてALTが20から36へと上昇し、初めてAST（28）を逆転しました。ASTはずっと30以下で安定しています。LAPもこれまで50前後で安定していたのですが、今回79に上がりました。コリンエステラーゼは360前後で変化なしです。飲酒は仕事柄飲み会が週に数回あり、それ以外も家飲みしていましたが、今年になって休肝日を週1,2回は取って来ただけにショックでした。超音波検査の今年の結果はまだですが、2年前から中等度脂肪肝と診断されていますが、特段治療の指示はありませんので以下の疾患に比べて余り気をつけて来なかったことは否めません。胆石はありませんが、腎臓内には6~7ミリの結石があります。黄疸系のデータには問題なしでした。私は現在高血圧、糖尿病、高脂血症などの治療のため、アムロジピン2.5mg1日1錠、アテレック5を1日1錠、ジャヌビア25mg 1日1錠、クレストール2.5mgを週に2錠、アロブリノール50mgを1日1錠、ランソプラゾールOD15mg1日1錠飲んでいます。アプリはサントリーセサミン+DHAEPA、マルチビタミン、ノコギリヤシを飲んでいます。またアリナミン07 （糖質ゼロ）を毎朝1本飲みます。ちなみにHbA1cは6.3、空腹時血糖値は127で昨年とほぼ同じ。総コレステロールは180、LDL115、尿酸値6.3、血圧119／79と安定しています。 健診センターのドクターは今回の数値上昇は一過性の可能性もあるので、3ヶ月後位にもう一度血液検査しても変わらなければ消化器内科を受診してはとの意見でした。すぐにもう一度血液検査した方が良いでしょうか。重大な疾患が隠れてはいないかと心配が先立ってしまいます。因みに父は膵がんで72歳で亡くなっています。ここまでの情報で恐縮ですが、先生方のご助言を宜しくお願いします。