ステロイド注射膝痛みに該当するQ&A

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大腿四頭筋付着部炎に似た症状で原因不明で困ってます

person 60代/男性 -

今年の6月27日にゴルフ中下り坂で右膝蓋骨上部に痛みが走りゴルフを中止して整形外科を受診したところ膝蓋腱炎と診断、ステロイドを注射し5日程は回復に向かっていたが悪化(突破的な発生で無くゴルフ前から少し痛みがあり、サポーターをしてプレーした) 当初2週間程度は膝蓋骨上部にピンポイントで痛み(押さえると針で刺した様な痛み)があった。現在は後述の痛み腫れに変化 その後周辺部も赤みを持って全体的に腫れて来たので病院のクリニックを受診、MRIや血液検査を実施。MRIでは関節内には異常なく、靭帯等の損傷も見られなかった。炎症部位は、膝蓋腱•大腿四頭筋腱と皮膚との間で発生しているとの事。血液検査はCRPは1.96と高いが白血球は6.9と正常値であった。血液検査結果前に並行して抗生物質(ケフラール250mg)が7日間処方され赤みを持った腫れは徐々に引いてきた。 しかし依然として大腿直筋下部が非常に硬くなり(20mm×60mm)その上部が押すと非常に痛いく寝た状態から脚を挙げる事や膝を患部が突っ張り曲げるのが困難(現在は90°程度)その他膝蓋腱も硬く内側等を強く押すと痛い部分あり 現在はロキソニンの服用(二錠/日)と湿布のみとリハビリだけです。 このままの治療で治るのか不安です。 整形外科以外の検査も必要でしょうか? その他前歴 右膝は2022年12月に内側半月板損傷で部分切除の手術歴あり また本年3月にも膝立ちをした時に膝蓋骨に違和感が有ったのと右内側下部に赤い出来物がありペインクリニック受診時に滑液袋炎と言われステロイド注射を実施、(月曜日)但し液が全く出なかった。翌日は鍼灸でも膝蓋腱に鍼実施した。 水曜日になり膝部の痛みで歩行困難となったために金曜日に半月板手術の病院を受診 MRI検査で関節内や靭帯は異常無し、膝蓋骨が非常に腫れているとの診断。押さえると全体に痛みあり。ロキソニンと湿布を処方。 2週間後痛みが治らず再診→血液検査実施したがCRP/白血球とも異常無し。 全体的に赤みを帯びて腫れていたこととペインクリニックで注射時に当日入浴した為他の整形外科にお願いして抗生物質(ゼブァレキシン250mg)を処方してもらい10間服用 初日と2日目辺りは効果を実感したが完治せず痛みは残る。痛みは徐々に膝蓋骨全体から内側下部の一箇所に変化していった。 病院を更に前回の受診から3週間経過後受診、尿酸値も含めて再度血液検査したが異常無し。ロキソニンの服用を2錠/日→3錠/日に増やして2週間服用 4月中旬頃に痛みは引き(膝蓋骨下部に一点の痛みは残る)病院より治療終了と言われた。但し、膝蓋腱が非常に固まって感があったが運動等でホグス様に言われ5月からゴルフを再開した。(リハビリ等は無し)途中膝蓋骨の上部の皮膚の突っ張りを感じる事があったり、局所的な小さな痛みが有ったが再度病院を受診したがロキソニンを処方されるのみであった。 前回3月の痛みも含めて、このままの治療で良いのか?この様な事に詳しい先生はいるのか?整形外科以外の受診が必要なのかも含めて教えて下さい。 かなり困ってます。

5人の医師が回答

2か月前に右膝を傷め、半月前に悪化しMRIで半月板損傷と診断されました。変形性膝関節症は軽度です。

person 70代以上/女性 - 解決済み

数十年前からスキーやテニスで膝を酷使した時に水が溜まり数ヶ月~数年 スポーツを中断し、再開することを繰り返していました。 高齢になり激しいスポーツは止めてゴルフを続けました。 ラウンドと練習を増やしたところ、右膝が痛くなり2ヶ月前からスポーツを中止しています。 2ヶ月前に急激に痛みが出て、安静にしたり院内のリハビリで1~2週間すると痛いながら、歩行と階段を登るのはまあまあ大丈夫になりました。 暫くして日常生活での仕事(しゃがんで重いものを持って立ち上がる等)や、長く歩いたりした後に、強い痛みが出て更に悪化して、階段は登れなくなり、歩くのもやっとになりました。 痛みの箇所は右膝内側が強く痛み、半月板損傷の箇所も内側と言われました。MRI画像は半月板の中に黒い帯状のものが映っていて、先生にきちんと伺わなかったのですが、断裂しているように見えました。靭帯は問題ないとのことです。 変形性膝関節症は4段階のレベル1で軽度だそうです。 治療は痛み止めと塗薬とリハビリ(院内)をしています。 今の悩みは痛みが悪化して日常生活で大変困っています。 自分でも足を浮かすリハビリとストレッチをしています。今は痛みが強くそれも難しくなっています。 痛みが悪化したのは、上に記入しました事があるのでそれも原因かと思います。ストレッチもやり過ぎたかもしれません。 その為に傷めていた半月板が裂けたのではと素人考えで思っています。 痛み止めがあまり効果なく、なんとか痛みを軽くできないか?筋肉も弱くなり階段の上りは特に難しいです。筋肉は弱くなっているように感じます。 1,ヒアルロン酸注射はまだ提案されていませんが、ある程度痛みに効果はありますか? 2, ステロイド注射は軟骨を傷めるのでしょうか?痛みに効果はありますか?   一回位なら大丈夫でしょうか?半月板に神経はないと記事で読みました。   変形性膝関節  症も軽いのに、この強い痛みはどうしてなのでしょうか? 3,またPRP、APS再生治療なども検討しています。   自由診療で高額の上、効果の無い人もいるそうですが、    効果のある人も何割かいる のなら試してみたいと思っています。 4,その場合、説明の中に生物学的製剤を使用中は出来ないとありました。   関節リウマチを4年前くらいに発病しました。   炎症は足首1箇所です。診断後3ヶ月軽い薬で、その後生物学的製剤を使用し、   1ヶ月後痛みが完全になくなり、その他の症状も全く無く3~4年寛解状態が   続いています。今回の膝は関節リウマチと関係ないと診断されています。   生物学的製剤は通常使用より少し間隔を空けていて、寛解状態は維持しています。 5,このような状態でも再生医療は出来ないのでしょうか? 6,一時的に薬を止めると可能でしょうか? 7,再生医療は免疫を活発にするので、抑制剤を使っていると効果が薄いのですか? 変形性膝関節症は軽いので、全く手術を考えるレベルではないと言われていますが、 痛み止めも種類によってアレルギーがあり、軽い痛み止めで効果少なく、とりあえず痛みを軽くしたいです。 ご助言をお願い致します。診察時にまとめて先生にお話しを伺える状態にしたいと思っています。 どうぞよろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

2ヶ月全く良くならない仙腸関節炎について

person 30代/女性 -

8月5日ごろから気がつくと腰がなんとなく痛くなり、湿布を貼ったりロキソニンを飲めば耐えれるか、痛みがほぼ無くなっていましたが、8月中旬にはそれをしても治りずらくなり、8月後半には椅子の形にもよりますが15分以上座っていると腰全体が張ってきて、最終的に灼熱感のある痛みが腰全体に広がるようになり、それに耐えられなくなるようになりました。 ただ、立ち上がってしばらく歩き出すとリセットされるのか普通になります。同時期に立ちっぱなしで台所に立って料理をしていても同じ事が起きるようになりました。 30分座りっぱなしでも、電車の椅子に座ってる時や車の座席に座っている時は何も起きない事が多いです。 灼熱感のある痛みに変わるのは座りながら前屈みでパソコンを使う動作や、座りながら、立ちながら、前傾姿勢、後傾姿勢を前後させるような、(骨盤の動きを前後させる動作が含まれているのか)何か作業をする動きをしなければそこまで灼熱感のある痛みはありませんでした。 9月に入りそれが更に悪化し、1度灼熱感のある痛みが出ると歩いてもリセットされず、太ももやお尻の裏、鼠径部、膝も痛くなり、リセットするには半日ほど横になって寝て安静にしないと治らなくなってしまったので、整形外科を受診。 レントゲン、MRIを撮り、椎間板のゼリーは年齢相応に少ない部分はあるが、これで椎間板ヘルニアとはとても言えない、仙腸関節部分に炎症も無く綺麗、整形外科的には何の問題もなく、そこまでの痛みが出るのは整合性がつかないとの事でした。 ただ、ワンフィンガーテストの結果、おそらくだが仙腸関節炎ではないかとの事で(痛みを発する、違和感のある部分が右の仙腸部分だった為)リハビリが始まりました。リハビリは3回受けましたが、変化なし。AKAを2回受けましたが、変化なし。ステロイドの注射を仙腸関節部分に打ってもみましたが、変化なしなので、2週間前から投薬治療もスタートしました。 トラマドール25mgとセレコキシブ100mgで朝晩1回づつ。これを飲むと多少痛みが楽になり、座ってられる時間も立ち作業の時間も30分以上は無理ですが、30分であれば違和感なく続けられるようになりました。 ただ、服薬も2週間続けてみましたが、ここ1週間ぐらい、頭痛とめまい、肩こり、首から上の火照り、お腹の張りがすごく、トラマドールのみ、服用を辞めてみると、上記の副作用が全く出ない変わりに、セレコキシブだけだとまた2週間前の状況に逆戻りしてしまいました。 AKAの先生からは、まだ仙腸関節が硬く、反り腰傾向、骨盤が寝ているなどと言われ、炎症もまだ起きている状態と言われますが、もう発症から2ヶ月も経っており、ほぼ毎日ロキソニンやセレコキシブをのんでいるのに炎症が治っていないのでしょうか。炎症がこのまま一生治らなければ痛みも治らず薬も一生飲み続けるのかと不安です。 また副作用の出る神経系統との薬の付き合い方もどうすればよいのでしょうか。実は整形外科の先生から、今の薬に加えてデュロキセチン20mgを追加するのはどうかと提案されています。 逆にデュロキセチンだけ飲んでみるのもありなのでしょうか? デスクワークの会社は今、休職し、9月は家でほぼ寝ています。そんな生活が3週間も続いているので、毎日寝続けているのも、腰には楽ですが、肩こり、めまい、頭痛はこのせいもあるのかと思ってきましたが、いつまで安静も続けるべきなのでしょうか。 何をどうしたらよいのかわかりません。 アドバイス頂けないでしょうか?

6人の医師が回答

産後から半年続く不調に疲れてしまいました

person 30代/女性 -

帝王切開で出産し、現在産後半年になる30歳女性です。 産後すぐに手足口病にかかり(子供に移り入院となりかなり無理をした)、1ヶ月で手根管症候群を患いました。 そこから体の不調が気になり様々な病院をかかりました。 〈かかった病院〉 ・血管外科と皮膚科 蜘蛛の巣静脈瘤・毛細血管拡張症と言われ、産後よくあると言われました。 ・整形外科 両手が手根管でひどいしびれでしたが、ステロイド注射で徐々におさまるも、うっすら痺れているような感覚が残っています。 筋力は低下しておらず、手首のレントゲン問題なし。 突発性側湾症持ち(23度くらい)ですが、内臓圧迫なし。 頚椎のMRIではストレートネックぎみと言われた以外は問題なし。 ・膠原病内科 血液検査で、抗核抗体とhomogeniusが160倍でした。dsDNA抗体は陰性、リウマチ因子や甲状腺は陰性、他の項目も基準値でした。大きい病院でも症状を説明したところ、現時点ではSLEなどではないと思うとのことでした。 また、現在下記の症状があります。 ・体温は産後から36.6〜37.2度くらい ・特に寝起きに手腕脚が熱く灼熱感がある、手に少しだけこわばり ・腰から下、二の腕あたりから下がうっすら痺れる感じがある ・腕や脚がだる重い ・左手首曲げたり手つくと痛いが普通に動かせる(レントゲン問題なく、数ヶ月前の両手の手根管症候群が影響しているかもと言われました) ・妊娠中から腰の鈍痛があり、腰まわりも若干痛い、首のうしろがグギッとなることがある ・たまに肘や膝の関節も気になる(少しだけ痛いかも) ・全体の皮膚表面がヒリヒリ、灼熱感があり、痒いときもある ・たまに手に皮疹(すぐ消える)や赤みが出る ・体全体がピリピリチクチク、ビキっとして痛い ・胸や足、頭にゾワゾワしたり鳥肌が立つような感覚 ・ピリピリの範囲が首から下だったのが、最近広がっている(今は頭や歯もたまに痛い) ・たまに目の奥に圧迫感や酔う感覚がある ・たまに腕や脚に少し締め付けられるような、筋肉痛みたいな痛みがある ・まぶた、腕足、腹部など色んなところがピクピク痙攣する 食生活や睡眠などは気をつけていますが、運動は不足気味です。たまに散歩はしています。サプリはビタミンD、DHA・EPA、ビタミンB12を飲んでいます。 手根管以降飲んでいた漢方の五苓散は効果があまりわかりませんでした。 どの痛みも我慢できないものではないのですが、四六時中感じるので毎日気にならないところがなく疲弊してしまいました。 日々病気ではないかと考えたり、スマホでも調べているので、気持ちの影響もあるかもしれないです。 比較的楽な日もあるのですが、低気圧や気温が高さなど日や時間帯によっても症状の強さ、感じ方が違いますが、不快な時間の方が多いです。 前より症状が強くなったり範囲が広がっている気がして日々不安です。 後日脳神経外科でMRIを撮ってもらおうと思っています。 これらの症状は産後のホルモンバランスや自律神経の乱れでありえることなのでしょうか? また、ほかに何か改善方法やどこを検査したほうがいいなどありましたらご教授いただきたいです。

1人の医師が回答

20代学生、数日前からの膝の痛みでステロイド注射を打ったが痛みが増してしまった

person 20代/女性 - 解決済み

数日前から思い当たる原因はなく膝を曲げ伸ばしすると強い痛みが出るようになりました。歩くのは少し響くかな?というくらいで痛くありません。 しかし夜になると痛みが強まり眠れないこともしばしばありますが、朝になると耐えれない程ではない、という日が続いています。 数日続いたので本日整形外科に行ってレントゲン等診察を受けるとレントゲンでは強めのO脚以外特に問題はなく、膝を動かした時の引っ掛かりが強いことから半月板の損傷ではないかと言われステロイド注射を勧められ打ってもらいました。 注射はそんなに痛くないと言われていましたが、液が体に入る時は採血やワクチンよりもかなり痛くこれで痛くないって他の人すごいなと思っていました。 しかし注射の後からかなり強い痛みが出ており曲げ伸ばしの痛みもかなり強くなり何もしていなくても痛くてうろうろ歩き回った方が気が紛れていいくらい痛いです。 ロキソニンを飲んでも効かず、ステロイドは痛みを楽にしてくれるとしか思っていなかったのでこれからどうしたら良いか教えていただきたいです。 注射を打ってからまだ13時間くらいです。 ステロイド注射とはこういうものなのでしょうか?

6人の医師が回答

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