ステロイド減量ペースに該当するQ&A

いつもお世話になります。 昨年の4月にからシェーグレンの診断で、プレドニゾロンを服用しています。 抗体検査は陰性でしたが、唾液腺エコー、痛みや湿疹がなかなか治らなかったなどのの症状で診断されました。口の乾きはありません。 3ミリから始めてましたが、服用始めて3日目で顔に少し浮腫みが出ました。主治医は「3ミリくらいでそんな副作用は出ない。」とのことでしたが、副作用ではないかと思っております。 1ミリまで減量のペースが早かったせいか少し痛み出て、3ミリからやり直し、今は2ミリからなかなか1ミリに減量する勇気がなく、2ミリを続けている状態です。 また治療を始めてから、2.3ヶ月してから髪の毛が抜けるようになりました。洗髪するとかなりの量の抜け毛にびっくりします。 あと、少し前に頭頂部の少し後ろが少しへこんでいることにも気づきました。 それ以外にも、最近喉の奥の方の痛みが続いていて、耳鼻科でカメラで診てもらったのですが、それほどひどい所見はないとのことでしたが、ちくちく痛みます。 抜け毛や頭のへこみ、喉の痛みが続くことなど、ステロイドの副作用になるのでしょうか？また、顔の浮腫みもステロイドを中止しないと治らないのでしょうか？ たった2ミリでも影響は大きいものなのか、気になります。最近は更年期の影響もあるのかと思っているのですが…。 長文になりましたが、よろしくお願いします。

4月ごろから足の皮膚感覚が鈍く、しびれあり。CT、MRIなどで異常なし。 8月上旬、何かにつかまっていないと歩くのが難しくになり、病院を受診したら脊髄炎疑いのため、ステロイドパルス療法を1クール3回(8月14-16日)実施。このとき、尿へいや視力障害はなし。髄液はウィルス、炎症反応なし。造影MRIでも脊髄に問題なし。ステロイドパルス後、歩行困難は改善し、感覚の鈍さが残る程度です。 効果があったという判断で20日から3日間、2クール目を実施。症状は大きな変化なし。ステロイドの内服はなし。 現在、他病院を受診し、MRIの結果まち。 その病院では自律神経失調、脊髄炎、多発性硬化症の3つが怪しい、抗体の結果次第ではあるが、自律神経系の症状かもしれない、と言われた。 31日に結果を聞く予定。診断次第でその病気の予防薬開始予定。 確かに、体調やストレスで足の感覚やしびれが増悪することがあった。 ステロイドパルスは１ヶ月に１回が限度と聞いたが、１週間に一度のペースで大丈夫なのか？内服で減量しなくていいのか？副作用である高血糖や免疫低下はいつまで気を付ければいいのか？食事制限はするべきか？

コントロール不良で6月から「ステップ4」の治療をしています。先週プレドニゾロンの内服とソルメドロールの点滴を一週間して今は大分元気になってきました。 −−−−−−−−−−− 質問したいのは「ステップダウン」の事なのですが、主治医の先生はプレドニゾロンを内服しない状態で2週間落ち着いたら吸入ステロイドを少しずつ(200μg位ずつ)減らして良いとおっしゃったのですが、ガイドラインにはステップダウンについてはもう少し長い期間(3ヶ月?)安定したら、と記載されているのを読んだ記憶があります。主治医の先生の言う通り2週間ペースで減量して良いのか、もう少し時間をかけた方が良いのか迷っています。またステップダウンする基準としては自覚症状以外に(ピークフローなど)目安となる数値はありますか?普通だと感じてる割にピークフロー値が低いことがよくあって、たまに良くわからなくなります。 アドバイスをよろしくお願いいたします。

現在、大学病院にて高安動脈炎の治療のため入院中です。 場所は、大動脈弓、鎖骨下動脈、総頸動脈付近が炎症による肥大していますが、現在狭窄や拡大は起きてはいません。 ご相談はステロイド治療中における、仕事への復帰についてです。 ステロイド（プレドニン）を服用しております。 60mgからスタートし、1週間に5mgずつ減量しています。 現在は、50mgです。 それと合わせて、アクテムラの皮下注162mgも、週に1回注射しております。 症状は、特に出てなく、副作用の反応も今のところでてません。 高安動脈炎という病気は、長期でのステロイド薬治療になるとネットなどで見たのですが、今後考えられる治療の減薬ペースと期間はどのくらいになるのでしょうか？ また、私、マグロ漁師をしており、 漁に出ると3週間から1ヶ月くらい、海上での勤務になります。 その際、船で陸地まで1週間くらいの場所での仕事になります。 現在は、船のデッキ上での、魚を引き揚げたり、餌の仕掛けなどの肉体労働がメインになります。 ただ、職務内容見直しで、船長として、漁場決めや、舵持ちなど、外にでなくてもいいようにすることは可能です。 ただ、船自体は、大型船ではないので、船員1人が風邪を引くと、すぐに蔓延してしまう環境です。 ・何mgぐらいから仕事復帰を考えればよいでしょうか？ ・転職も考えたほうがいいのでしょうか？ 経済的な事もあり、ある程度で仕事復帰をしなければと思っております。 ご回答よろしくお願いいたします。