ストマなのに肛門からに該当するQ&A

潰瘍性大腸炎を約20年前に2期IACAで全摘しました。その後特に困った合併症などは無く生活しておりました。 ところが、半年ほど前から肛門部近くに強い腫れと痛みが起こり、肛門を避けて3時と5時の方向に2次口3次口を開けてシートンを通しています。 肛門科医曰く、小腸との吻合部縫合不全で肛門周囲膿瘍から3型痔瘻となっているそうです。造影CT検査はしたものの、ハッキリとした瘻孔は見つかりませんでした。シートンを細いものに入れ替えつつ全治3年と言われてショックを受けております。 仮に今回の痔瘻が良くなっても、大腸を全摘している以上は一生下痢で痔瘻のリスクを抱えていることは変わりません。 痔瘻・シートンの苦労がもう嫌になってしまったことと、いつまた仕事に迷惑がかかる入院手術をすることになるのかと思うと気が重いです。 1期術後に慣れればストマでも案外私は快適だと知りました。吻合部も狭窄が直径5mmほどと酷いこともあり、永久ストマを検討中です。 そこでお尋ねしたいのですが、初回の一時ストマは小腸を引き出すことに限界があり下向き・お腹にめり込むようなストマになりました。使える装具も限られてしまい、難儀しました。 大腸を全摘してくださったIBDで著名な先生を訪ねて永久ストマ造設をお願いしたいと思ってます。できればケアしやすいよう、排泄口が肌から垂直・お腹にめり込むことがないよう仕上がると助かります。 この状態では２回目のストマ造設手術はやはり難しいものになってしまうのでしょうか？ ご教示いただけると幸いです。

今年便秘で大腸内視鏡子検査をしてS字結腸癌3aと診断されました。術後に縫合不全を起こし一時的にストーマを形成12月にストーマ閉鎖の予定でしたが使用していなかった腸が虚血、浮腫、炎症がひどく繋げられないと説明されました。術式は炎症がひどい腸を切り取りストマを永久ストマにする方法、ストマを閉鎖し大腸全摘して小腸から肛門につなぐ方法の二者択一だと。大腸全摘後のてトイレ通いなど術後の生活について教えてください

虫垂癌からの腹膜播種で、腹膜手術しました。その際直腸にも癌があり直腸切除しました。今はまだストマですがストマは取れるようになるみたいです。 目に見える癌は全て切除してもらい 後は抗がん剤治療になるかと思います。 術後役3週間ですが肛門から液体が出てきます。多いは少ない日色々なんですがこれは何でしょうか？ また治るんでしょうか？

4年まえに 右の初期腎臓癌で腎臓を摘出しましたその２日目に病院で合併症で 大腸穿孔となり上行結腸のストーマになりました！すぐに元に戻すつもりでしたが痔疾と合併症の事等で4年経ちました、現在は ストマ脱腸でしょうか、ストマサイズが70~90を使ってますが近接部が皮膚炎で悩んでます、ストマ外来月1度 で見て貰ってますが近接部にパウダーをふりその上に被膜スプレーをかけてますがなかなか治りません 近接部に軟膏をぬりますとストマの接着がうまくいきません。 その治療方法と 4年たった人工肛門閉術の合併症の問題点 を教えてください

大腸癌が膀胱に転移することは、あり得ることですか その場合、 骨盤内を摘出し、肛門と尿道のダブルストマになるって、あり得ることですか

クローン病患者です。ストマ閉鎖手術をして、2週間が経過しました。 4日にちまえから、食事がはじまりましたが、腹痛と熱があります。術前の検査では、クローン病による狭窄がストマより肛門側の大腸にありますが、狭窄部分も腸内直径1センチ弱はあるので、食事は問題ないだろうとの医師見解だったため、手術に踏み切りました。 手術患部自体は、傷もきれいでもんだいないとのことですが、痛む部分が狭窄のあるふぶんです。 ストマ閉鎖後の腹痛だけに心配です。原因はどんなことがかんがえられますか？ 今は食事はエレンタールとおかゆのみに変えてもらいました。

60歳男性。35歳で潰瘍性大腸炎を発病、難治性の為42歳で大腸全摘小腸を加工Ｊパウチを作り直腸の粘膜を剥がして繋ぐ手術を受けた。昨年夏に肛門付近に鈍い痛み、痛みが激化し高熱を伴い某病院を受診。肛門周囲膿瘍（潰瘍性大腸炎術後）と診断、絶食抗生剤点滴投与で回復するも数ヶ月も経たず再発を繰り返し、CTやMRI 検査等で肛門周囲のどこかに小穴が空き便汁等が皮膚の中に入り化膿しているとの判断で昨年12月に双穴式永久ストマの増設手術を受けた。今年の８月迄症状は無く9月の中旬から術前と同様の痛みを覚え再受診。抗生剤経口投与で治るも10月下旬に再発。緊急入院し詳細なMRI検査の結果、穴開き箇所らしきものを認め急遽切開ドレナージ術、シートン法で手術を受けた。現在肛門から糸を出して意識無意識の両方で便汁を外に排出しておりオムツ尿漏れパット女性用ナプキンを常に着用している。主治医はこの方法で便汁や膿を常に排出させ肛門付近に滞留させずその間にお腹の双穴式ストマの肛門に繋がっている部分と小腸パウチの縮小を待つとの説明だがこの部分は常に蠕動運動をしており、お腹のストマ袋内にある小さい方の穴から便汁を吸い込んでいるように感じる。このままでは肛門から出る泥水状の便汁が減少しストマ以下肛門までの小腸とＪパウチが縮小するとは考えられない。痛みや微熱もあり１日二回ロキソプロフェン60mgを一錠ずつ服用。朝昼晩の３回は下痢止めロペミンカプセルと麻薬のリン酸コデイン散10%、整腸剤のミヤBMを服用。主治医は最悪このお腹のストマ以下肛門までの部位を切除する命に関わる手術が必要と言うのですが、単純に双穴の小さい方の肛門につながる穴を塞いで、便汁をシャットアウトする方法は取れないものか？身体へのダメージを最小にする方法として他に方法がないかをご指導賜りたく。

腹膜はしゅと診断を受け、便が出にくなり人工肛門にしました。10ヶ月になります。腸は切除しておらず、小腸と大腸の間からのストマだそうです。今も肛門から便や透明な粘液のようなものが出ます。便は便意があり、細い便が数本でます。皆さんそうなのでしょうか?人工肛門をもとに戻せないものでしょうか?

対象は全般ですが一時的と永久的との造設の差は何でしょうか?また例えば横行結腸にストマができた場合、残りの肛門側の腸はどうなるのでしょうか??機能とか よろしければご返答お願いします

今年、６月１３日に直腸癌超低位腹腔鏡手術をし、一時的ストマを装着して半年以上になります。 今だに、肛門の痛みと、赤黒い悪臭のする腸液(時にはコールタールのような色で、１日2〜３回パットを交換) が止まりません。 昨日検診に行き、血液、CT 検査では異常が無く、主治医は、一時的ストマも一年は装着してても大丈夫で、腸液が出ても、問題ないとの事ですが、こんなに痛みや、悪臭のする腸液が出続けるものでしょうか？ 次の検診は３ヶ月後で、その時ストマ閉鎖手術について考えましょう、との事です。 よろしくお願い致します。