ストーマ閉鎖手術痛みに該当するQ&A

お世話になります。 便通で悩んでいる妻に対する内容となります。 薬の選び方、飲み方、食材などのアドバイスありましたら、よろしくお願いいたします。 【現状】 ・排便異常が続いている。 ・便が出にくくおなら（ガス）ばかり出ている。 ・便は力を入れてもわずかしか出ない。 ・マグミット330mgは日に多くて３錠服用している。 ・グーフィス、モビコールの服用は効果なし。 ・ピコスルファートナトリウム、センノシドは効果はあるが、常習性があり腸を痛めるため連続使用はできない。 【背景】 ・３年前に直腸がんの腹腔鏡手術を受ける（直腸がんのステージはII）。 ・術後４日後に縫合不全により緊急開腹手術を受け、一時ストーマ装着。 ・３ヶ月後にストーマ閉鎖手術を受けるも、癒着がひどいため急遽開腹手術にて対応。 ・退院して３ヶ月後に腸閉塞に近い状態となり緊急入院。 ・それから約２年間、大建中湯とマグミットを飲み続ける。 ・昨年１０月お腹の痛みが続くことから様々な病院を受診、結果M病院の排便外来にてマグミットの飲み過ぎを指摘される。 ・その後、大建中湯は継続するがマグミットは服用を中止し、しばらくお腹の痛みはなく排便も楽になってきた。 ・今年１月から便通がおかしくなり、２月初旬にコロナ罹患。 ・コロナ罹患後、これまで遅くとも１日おきであった便通が２〜３日間隔が空いてきた。 ・３月M病院で診察をうけたが、便は出したいと思った時に出すものとのコメント。 ・妻は便が出ないことによる腸閉塞の危険を恐れている。

【前回の質問】 7/22にMRI検査に行ってまいりました。 骨，靭帯，筋肉はきれいな状態とのことでした。 先生も痛みが強いことから，もう少し悪い状況を想定していたとのことでした。 ただ，内側半月板には若干の傷は認められるものの，そこまでの痛みに繋がるか？ということでした。 （体重があるから痛みに繋がっている？） 若干拍子抜けの感があるのですが，相変わらず足底をつけて体重は載せられる雰囲気はなく。 先生は「痛みが変わらないようであれば，大きな病院に移った方が...。」みたいな感じで，積極的に治療プランを提示して頂けませんでした。 こちらから，「何かやりようが無いですかね？」と聞いて，サポーターを頂いて来ました。 在宅勤務が可能な身なので，サポーターを付けて安静にして，落ち着いたらリハビリということになりました。 【今回の質問】 理由をはっきりさせたかったので，総合病院（S状結腸切除→ストーマ→閉鎖で定期通院中）への紹介状を書いて頂き，転院することになりました。診察は8/5の予定です。 まだ少し期間があります。松葉杖生活にしているので，痛みを感じる場面は少ないです。 転院申し出の際に改めて，「MRI上で目立った所見はありません。内側半月板に少し傷がある程度です。」と言って頂きました。 今はMRI検査の時と状況を変えないように，湿布とサポーター，松葉杖で在宅勤務しています。 はっきり理由が分からず，悶々としています。この状況から，例えば前十字靭帯断裂でした。みたいな重そうな手術になることなんてありますでしょうか？ 関節鏡手術ぐらいは不可避でしょうか？ 個人的には，ご回答頂いた中のヒアルロン酸注射も試していない状況なので，こんなので様子見になったら最高なんですが...。

この前のストーマ閉鎖手術をして退院してるのですがまだ傷口が痛いんですけど普通に生活するぶんには動いても大丈夫ですか?傷口が痛いので。あとそのストーマ閉鎖手術したときに縫合部が狭くなってるので多少切って広げてくれたのですが、出てくる便を見るとまだまだ凄く細くてこのままで問題はないのでしょうか?

潰瘍性大腸炎なり先月の22日にストーマ閉鎖手術をしました。 術後2週間は立つのですが、便回数は20回近くあり便を固めるロペラミドを1日3回飲んでいますが全然便が固まりません。頑張って泥か下痢の時の様な便が出ます。 そして、便回数も多い為肛門が赤くただれてしまい痛痒くなっています。病院からは、アズノールと亜鉛華軟膏を混ぜた軟膏を処方してもらい、たっぷりと皮膚に塗っていますが、便回数が多い為なかなかマシになりません。 あと、1番困っているのは、下腹部と肛門にかけてギューっと痛みが頻繁にあります。食事をしてもしなくても痛みがきます。入院している時に聞いた時は蠕動痛と言われたのですが、こんなに痛くなるものなのでしょうか？この痛みが来ると便が漏れる時もあります。ガスや便はしっかり出ていると思います。相談としましては1、薬を飲んでいるのに便が固まらず回数も20回近いのは大丈夫なのか、回数は本当にすくなくなるのか2、この痛みは蠕動痛というもので合ってるのか、この痛みはいつ頃マシになるか3、荒れている肛門は処方してもらった軟膏を塗っていれば治るのか4、回腸嚢炎ではないのか、と色々不安でしかありません。最近退院して次の受診日がまだまだ先なので気になって相談させていただきました。やはり予約外で病院に行って診てもらった方が良いのでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

昨年9/1、炎症による狭窄と膀胱穿通を認めた為、患部が落ち着くまで左側横行結腸に腹腔鏡下、一時的な双口ループ式人工肛門造設。今後５月下旬から６月に狭窄部s状結腸の切除と膀胱穿孔部の治療(可能なら人工肛門閉鎖も)の予定です。 今回の手術前に以下の項目について先生方のお考えをお示しください。 1.難易度の高い手術でしょうか？(リスクのない手術はない事は承知しています) 2.臍付近から恥骨辺りまでの開腹手術との事。術後の痛みの程度、入院日数は?(初めての開腹手術、とても不安です。腹腔鏡手術はできない?) 3.手術の際、尿管にカテーテル(管)を挿入するとは? 4.人工肛門造設から７~８ヶ月経過していますが、患部の自然治癒は期待できますか?仮にこれ以上、様子見しても意味が無いでしょうか? 5.今回、人工肛門の閉鎖したとして今後、肛門からの排便機能は元に戻りますか?また、人工肛門造設期間が長ければ長い程、閉鎖後の排便機能は劣化するのでしょうか? 以上、ご教示よろしくお願いします。

左膝の状況についてです。当方，3年前に別手術（ストーマ閉鎖）の為に減量。140→100kgで，現状はリバウンドで30kgぐらい戻ってます。 1ヶ月前より左膝曲げ難い症状が強くなる。 時折痛みもあったので，湿布で様子見。 （この頃から歩き方が引きずり気味） 7/6に近くの整形外科で診察。「変形性膝関節症」（レントゲンのみ）と診断。 同時にリハビリ開始。リハビリ後は少し軽快した。 7/15 リハビリのみ。また軽快したので，私用で少し歩く。 夜になり激痛に変わり，全く歩けなくなる。 体重が預けられない状況。 7/16 セカンドオピニオンとして，MRIのあるクリニックを予約。 週末，祝日が重なり，予約は，7/19 18:15-に。 この間，ほぼ歩かない生活を心掛けて，痛みは軽快。 7/19 病院に行く前に運動靴を履こうとして激痛が走り，また歩けなくなる。 診察。左膝下が2割ぐらい浮腫んでしまっている。膝を横方向， 捻れ方向で激痛。痛み止めの注射は，ほぼ効果無し。 レントゲン撮影。「変形性膝関節症」の所見だが，痛みの程度からして， MRI撮影で半月板，靭帯の状況を診る必要あり。 7/22 15:00で予約。 先生の言い方の感じでは，強い半月板損傷の可能性があるとのこと。 昨晩は，7/15の夜よりもさらに痛みが酷かった。 また今朝，少し軽快してゆっくり歩いていたが， 膝から「ピシッ」という音で，また強烈な痛みで全く歩けなくなる。 現在は安静を心掛けていますが，トイレに行くだけでも左足が地につくと激痛です。 すいません。MRI前ですので，ご判断難しい相談です。 少し良くなってもちょっとした動きで，最悪状態が更新されてる感じです。

70代の母について相談です。 今年6月に直腸癌のため手術を受けて人工肛門を造設し、経過は順調で、まもなく閉鎖手術予定です。 しかし、ここにきて人工肛門の周囲の皮膚炎がひどくなり、痛み止め(タイレノール)を飲んでいますが、それでも辛いようです。熱はなく、会話はできています。 手術を予定しているのは大病院で、ストマ外来も急には予約できません。入院までの間、痛みを和らげる方法はないでしょうか？（皮膚を冷やすのは大丈夫ですか？） なお、入院は2日後です。

ストマ閉鎖の手術が近づき悩んでいます。私は直腸癌と診断され(悪性ではなかった)、直腸ギリギリのとこをきったため一時的な人工肛門になりました。一年たった今閉鎖の手術が決まったんですが、ストマにする前の蓋がされて便がでない気持ち悪い痛みやお腹の張りが(トイレに一時間こもっていることもしばしば)閉鎖後また復活すると聞き嫌で仕方ありません。便の回数が増えたり漏れたり…、この前風邪をひいて座薬をいれた時なんか痛くてずっとヒリヒリしてました、これでお尻から便がでることになったら怖いです。罸あたりだとは思いますが閉鎖した方がいいんでしょうか?

直腸がんの手術をしてストーマ閉鎖手術後に便秘や下痢になったりしてるときに市販の便秘や下痢の薬を飲むのはだめでしょうか?無理に息んで便をだすとおしりが痛くなるので薬をのんでむりなく便をだしたほうがよいかと思うのですが?やっぱり市販の薬を飲むのはだめでしょうか?よろしくお願いします。

母親78歳、肝臓癌で治療はもうできず自宅療養です。 昔の手術などで小腸の癒着がひどく短くなり大腸につながず、小腸の人工肛門です。そのため高カロリー輸液を24時間点滴しています。入院中は小腸を休めるための一時的なものの予定でしたが、途中で肝臓に転移がみつかり、小腸人工肛門閉鎖の手術はなくなり、そのまま自宅で過ごすことになりました。２月に退院。最近は、食べることはできなく、点滴だけで、太ももが痛いとか、足が痛いといっていますが、寝たきりなのにどうして足が痛いのでしょうか。フェントステープをしようしています。