ヘパリン作用副作用に該当するQ&A

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ステロイド酒さでしょうか?44歳女性、頬の赤みで皮膚科通院中ですが悪化しています

person 40代/女性 -

去年の年末から、左右のこめかみの前あたりの頬に縦4センチ横2センチ程の赤みがあり、痛みや痒みもないのですが、なかなか消えず ・6/16 皮膚科受診し「ロコイド軟膏0.1%」と「ヘパリン類似物質油性クリーム0.3%」を処方→少し薄くなったがまだ赤みがあり ・7/14 毛穴が炎症しているとの事で「クロマイP軟膏」に変更し「ヘパリンクリーム」と一緒に塗布したが変化なく、少し赤みの範囲が広がりぶつぶつも出来た ・7/31 「Pプロトピック」に変更、「ヘパリンクリーム」と一緒に塗布するが変化なし  ・8/9 変化がないので医師に、「薬を塗布しても変化がないので、塗布せずこのまま様子をみれますか」と質問すると「Pプロトピックは副作用が無いので塗布し続けた方が良い。だんだん薄くなってくると思う。加味逍遙散と血行が良くなるようにレーザーも当てましょう」と、レーザーを当ててもらうが、少し薄くなった気もするがあまり変化なく「Pプロトピック軟膏」処方し塗布継続  ・8/31 肌に変化ないが医師は「ぶつぶつが無いので良くなりましたね。Pプロトピックを一ヶ月分出すので、時々レーザー当てに来れたら来てください」とのお話でした。この日もレーザー当ててもらったが変化なし ・9/4 薬は塗布し続けていたが、赤みの範囲が顎にまで広がり、今まで痛みや痒みは無かったが 少しヒリヒリ感と痒みを感じ、自己判断でこの日から薬の塗布を止めました。加味逍遙散は服用しています。 改善したくて通院し、薬を塗布していたのですが受診前よりも赤みがかなり広がり、乾燥感もありぶつぶつも出来ていて、触ると熱もあり、痒みとヒリヒリ感もあり、見た目もひどく、薬の塗布が原因で悪化してしまったのかな、と思っています。 インターネットで検索するとステロイド酒さという症状に自分が似ているな、と思い、このまま薬を中止して経過みた方がいいのか、それとも違う皮膚科を受診すべきなのか、どうしたら良いかわからずにこのサイトに辿り着きました。 お忙しい所、本当に申し訳ありませんがよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

【5ヶ月】背中にできた紫斑の原因

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後5ヶ月の息子になります だいたい2〜3週間前 生後4ヶ月の終わりごろに、背中に紫色のあざが複数あることに気づきました。 その時は「蒙古斑かな?」と思い深く考えませんでした。(足の甲に医師から断定された蒙古斑があり、それと同じかと思っていました) しかし改めてよく見ると色が青色ではなく紫をしており蒙古斑とは異なるように思います 今朝撮影した写真を添付します。 以前気づいた時から若干薄くなっている気もするのですが定かではありません。 このあざの原因は何でしょうか?強い力で抱えるなどした覚えはありません。 すぐに病院を受診した方がよいでしょうか。 以下に最近の子供の状態を記載します。 ・保湿のためヘパリン類似物質0.3%配合の乾燥肌治療薬を朝晩2回塗っています。新生児の頃から同じ保湿剤を使い続けています。あざに気づいてから商品の注意書きを読み返したところ、紫斑の副作用について記載されていました。3週間前ごろからこちらの保湿剤は夜だけにして朝はワセリンを使用しています。保湿剤は全身に塗っていますがあざが見られるのは背中だけだったため現在も使いづつけています。保湿剤の副作用が原因ということはありますでしょうか。(新生児の頃は乾燥がひどかったため助産師さんからのおすすめで使用していました) ・1日に3回、3〜4分程度うつ伏せ遊びをしています。3ヶ月の終わりから寝返りができるようになり、自分でうつ伏せをして遊んでいます。 ・寝かしつけ時と抱っこサイン(1日に10回程度)が見られたときは抱っこをしています。(抱っこは一回に10分〜60分程度) ・完全母乳で1日5〜6回の授乳と、5ヶ月に入ってから離乳食1回を与えています。母乳、離乳食ともによく食べ、体重の増加も問題なく機嫌もいいです。 ・便は2〜3日に1回程度でしたが、離乳食を開始して1〜2日に1回程度になりました。

9人の医師が回答

帯状疱疹その後について

person 50代/女性 -

12月中旬、頭痛から始まり3日後におでこに発信ができました。皮膚科に行き、帯状疱疹の薬をもらい飲み切りました。首のリンパ、目、耳、頭などはかなり痛みが強く、寝る時にも枕に頭をつけて寝るのも大変でした。その間、医師に相談して、眼科、耳鼻科と受診しましたが、大丈夫でした。その後年末年始にはノイトロビンという薬をもらい飲んでいました。なかなか寝付けない日々をすごしました。少しづつ痛みは治っていきましたが、発症から10日くらいから頭の上辺りが、触るか触らないかで飛び上がらんばかりの痛さになりました。お正月があけ、病院に行きそのこと伝えると、リリカとハイコバール500を処方され飲んでいました。数日前からやめています。現在は、触ると違和感痛み?があります。ただ、触らなければ痛みはありません。リリカは痛み止めで、治す薬ではないと聞いたので何もしていないと痛くないために副作用があるらしいリリカを飲むのをためらってしまいます。ペインクリニックにもいちど行ったのですが、親身ではなかった為何もせずに帰ってきました。このときの先生からのお話ではないですがブロック注射は1ヵ月以内にやらないと、帯状疱疹は治りが悪くなるとも聞きますが、もうすでに1ヵ月は過ぎています。ただブロック注射も痛み止めなので、普段痛くないのであれば行う必要は無いとも聞きました。 質問なのですが、○リリカを飲み続ける方が治りが早いのでしょうか?それともリリカを飲まなくても少しずつ治っていくのでしょうか?○人それぞれの状況によると思いますが、通常はどのくらいの期間で治るものでしょうか?○ブロック注射は今からでもしたほうが良いのでしょうか? ○発疹後薬にヘパリン類似物質クリームが処方されましたが、これで発疹跡は消えますか?他に使用したら良い市販薬などはありますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

5歳 アトピー モイゼルト軟膏の塗り方

person 10歳未満/女性 -

現在5歳。 生後4か月のときに足首に湿疹・赤切れが出て、ロコイドを処方して貰いました。現在もそのかかりつけ医(小児科)でロコイドを処方頂いています。 1歳のときには、おなかや背中などにも湿疹が現れたため、同様にロコイドを塗布。 現在、以下のように塗り薬を使用しています。 【ヒルドイド】 (または市販のヘパリン類似物質の保湿クリーム) 朝、夕(入浴後) 全身に塗布。 【ロコイド】 基本的には夕方の入浴後(保湿クリームのあと)に塗布。 そのあと夕食をとり、就寝用の寝巻きに着替えます。 足首とひざは子供の就寝中にこっそり塗っています。 3日に1回ロコイド ・足首 ・おなか 4日に1回ロコイド ・首元から鎖骨の下あたり(首には塗っていません) ・ひざ ・背中全体 かなりスローペースながら、0歳児の頃に比べてロコイドの塗布頻度を減らしてきたのですが、ここ一年程あまり減らせられていません。 4日置きを5日置きにしようとすると湿疹が出たり、花粉の時期の間は調子が悪かったり… そこで初めて皮膚科にかかり、上記の経緯も説明。 端折りますが先生のコメントとしては、 アトピーに見えない(ロコイドを何日おきに塗るか、私がかなり几帳面に管理しているためかと思います)くらい落ち着いてるので、ステロイドを減らしていく方向で進めたいね、といったものでした。 モイゼルト軟膏(10gを5本)を処方頂き、全身に塗ってみては、とご提案頂きました。 症状強い部分はロコイドの使用を勧められました。 ==================== 伺いたいのは、モイゼルト軟膏をどのように塗るかです。 先生にご提案頂いたとおり毎日全身に塗りたいのは山々なのですが、(モイゼルト軟膏が副作用の少ない?薬であることは後から自分で調べて知りました) ・最初から全身に塗ってよいものか(肌に合うのか)。 ・毎日全身となるとすぐに軟膏が無くなるのではと躊躇。(なかなか遠方の病院のため、すぐに薬を取りに行くことができません) ・ロコイドから上手く切り替えられるか。 といった不安があります。 また、こういった皮膚症状は人それぞれ合う塗り方があるだろうと思いましたので、このような塗り方もアリ、というのがあれば試してみたいと考えています。 以下はこういう塗り方はどうなのだろう、と私が勝手に考えたものです。 ・ヒルドイドを全身、翌日はモイゼルト軟膏を全身、というように1日置きに塗る。 ・基本はヒルドイドを全身、現在ロコイド塗っている部分にはロコイドのかわりにモイゼルト軟膏を毎日塗る。 ・いやいや、いきなりロコイドやめると再熱するから、モイゼルト軟膏を毎日全身に塗りつつロコイドも今まで通り塗り、ロコイドの頻度を徐々に落とす。 などなど… また、逆に、こういう塗り方だとモイゼルト軟膏は効果が薄くなるよ、といったことがもしあれば教えて頂きたいです。 ロコイドからの切り替えで湿疹出るのが不安で、しかし前に進みたく、アドバイス頂けますと幸いです。

3人の医師が回答

類乾癬という診断の妥当性と治療方針について

person 30代/男性 -

【症状】 ・約1ヶ月前から顔より下の全身に数mm程度の紅斑?紫斑?が大量にできる(顔も顎、フェイスラインに少数発生  ・2週間ほど前:特に身体の側面、腕の内側、太もも、臀部などに大量発生  ・現在:上半身は落ち着いてきた一方、脚全体に広がり特に太もも、臀部に大量発生 ・太もも、鼠蹊部、臀部などに比較的強めの痒みがある 【通院状況】 近所の皮膚科2箇所にて診察を受け外用薬の処方を受けたものの改善されず、大学病院での検査を勧められたためそちらへ 全ての診察で患部を圧迫しても消えないことから紫斑と言われ、感染症や薬が原因として多いと言われたものの明確に思い当たるものはありませんでした 大学病院での診察ではIgA血管炎を疑われ、血液検査、尿検査、生検(2箇所)を行いました 3/19に結果を聞いたところ、血液、尿検査は問題なし 生検の結果では血管に炎症が見られず血管炎の仮説は棄却 基底膜、基底層?の境目にある細胞に炎症が見られ、類乾癬の特殊なタイプと診断されました 治療法は光線治療、外用薬を勧められましたが、後述する美容観点で光線治療の副作用を私が気にしたためいったん外用薬で様子を見ることにしました 【処方された薬】 ・ベタメゾン酪酸プロピオン酸エステル軟膏とヘパリン類似物質軟膏の混合クリーム ・トラネキサム酸カプセル ・シナール配合錠 ・デスロラタジン錠 【相談したいこと】 以下の4点についてご相談したいです 1.類乾癬の診断は正しそうでしょうか?特殊なタイプとは具体的にどんなものが考えられるのでしょうか?また他に可能性のある疾患はありますか? 自分で調べたところ、類乾癬は総称のようなものでいくつかのサブタイプに分かれていることや、一般的に痒みはないと書かれているものの私は痒みがあるため上記が気になっています 2.類乾癬のサブタイプの中では、慢性苔癬状粃糠疹が最も近そうと感じていますがいかがでしょうか? 皮疹が小さいこと、新旧入り混じっていることから上記のように感じています 3.類乾癬の場合、色素沈着が残ることがとても嫌なのですが、少しでも軽減させるにはどうしたら良いでしょう?スキンケアの一般的な美白の考えで良いでしょうか?(メラニンの生成抑制や排出促進など 4.下記どちらの方針が美容観点で色素沈着など跡が残るリスクをより減らせるでしょうか? ・まずは光線治療を避け、外用治療のみで治療を試みる ・外用治療と光線治療を併用し、スピーティーな治療を試みる 前者は光線治療による日焼けや色素沈着は避けられる一方で、治療に時間がかかる場合は皮疹ができては治ってを繰り返すことによる色素沈着が増えるリスクがあると想像しています 一方後者は上記のようなリスクは減らせる可能性があるものの、今度は光線治療による色素沈着リスクが生じると認識しています 生物的な性別は男性ですが普段から女性として生活しており、スキンケア・コスメなど美容の資格をとって美容を仕事としています ファッションに制約が生まれたり、仕事に支障をきたすのが嫌で肌に跡が残ることをなんとしても避けたくご相談させてください 【写真について】 右下のみ3/19時点の写真で、残り3枚は2/28〜3/2時点の写真です

2人の医師が回答

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