ミルタザピン断薬に該当するQ&A

1ヶ月ほど前からミルタザピンを就寝前に一錠飲み続けてたのですが薬の依存性や離脱症状が起こるのが怖い為、薬の減薬や断薬をしたいのですが一気に薬を飲むのをやめたら離脱症状が出るでしょうか？？メンクリの先生には眠れるようになったら飲むのやめて大丈夫と言われたのですが不安です。 またこの薬は依存性はありますでしょうか？？

2020年12月からうつ病の治療を始め、ミルタザピンを最大0.75錠で0.5錠、0.25錠と体調によって増減してきましたが、時々不調はあるものの、週2程の短時間パートもできるようになり育児家事もなんとかまわっていました。 0.25錠で安定してきたところで2月から主治医から、飲んでも飲まなくても隔日でも頓服的にでも自由にやりやすいように飲んでいこうと話があり、飲まない日を作ったりしていきましたが、眠りが不安定になり、隔日に服用しよう→落ち着き、最後の受診では二日おきに服用して寝れそうなら日にちをあけてもよし、眠れなくても気にしないこと、適当にやっていこうとなりました。 そこで本題なのですが、眠りも落ち着き、飲まないでも大丈夫そうとミルタザピンを11日飲まないでいましたところ10日目くらいから今までにない強いくらくら感（めまい）があり、様子を見ましたが、強いくらくらが続き、昨日11日ぶりにミルタザピンを飲みました。 久しぶりのミルタザピン服用からか、体もだるく体調も不良。くらくらもあります。 ここで3点の質問があります。 ・これは離脱症状なのでしょうか？？ ・これからのミルタザピンの飲み方としては、二日おきくらいに飲んでまたゆっくり減薬したほうがよいのでしょうか？ ・断薬するなら、この強いめまいの不調は乗り越えるべき壁なのでしょうか？ 育児もあるので、ずっと寝ていたりする生活はできません。 様子を見て主治医にも相談しますが、先生方よろしくお願いいたします。

今年４月初旬に、仕事上のストレス悪化により睡眠障害と体重減で自律神経が乱れ、内科で睡眠薬のレンドルミン１錠を、心療内科でうつ病と診断され（自宅療養３ヶ月）、抗うつ薬「リフレックス（ミルタザピン）」１錠（15mg）を処方されました。睡眠薬のレンドルミンは、5月初旬から４分の１づつ、２週間置きに減薬を開始し、6月下旬を最後に断薬に成功、７月から復職できました。抗うつ薬のリフレックス１錠も、早く治りたい一心で、７月中旬から２週間の半錠減薬を開始した結果、数日で離脱症状が出始め、８月初旬に無理な断薬を試みた結果、睡眠障害や不安焦燥感が出現して断薬に失敗、翌日には半錠に戻しました。それでも、中止後の症状なのか、治りかけていたうつ病の再発なのか、よくわかりませんが、日中に半錠服用しないと症状が治まらず、１錠に戻しましたが、それでも症状が出てくるので、心療内科の先生に相談した結果、維持療法として就寝前に２錠の服用指導がありました。「リフレックス（ミルタザピン）は、臨床的にはほかの抗うつ薬と比べても離脱症状が少ない」と言われていましたが、この先、数ヶ月は２錠を服用し続けることになると思います。現在は睡眠薬なしでも、６時間は眠れています。 以下、質問させていただきます。 １．個人差があるかと思いますが、将来の断薬に向けて、うまく減薬していく方法を教えていただけると助かります。また、一般論として、数年の長期服用は、問題ないのでしょうか？ ２．リフレックスを減薬すると、ジワジワといてもたってもいられない、何かをかきむしりたくなるような症状を経験しましたが、なぜそのような症状がでるのでしょうか？　また、応急的に半錠服用すると、そうした症状が数時間後には治まるのはなぜでしょうか？ ３．１ヶ月に１回か２回程度、夕食時に、アルコール２０mg程度の飲酒は、許される範囲でしょうか？

以前質問した分の追加です。 1.今回は単剤ではないですが通常、ミルタザピン0.5→1に増量したことで増量前に全くなかった副反応が出現するものでしょうか？ 2.通常、眠気、食欲のようですがどちらもありません。激しい頭痛、吐き気、強い動悸はミルタザピンの副反応といえますか？以下経緯参考 3.人によると思いますが、ミルタザピンの副反応がある場合、どのようなものがどれくらい続きますか？1ヶ月？ 耐えるラインが見えません。。。 4.断薬2週間経過してから、メイラックスを追加したとしても副反応は変わらないでしょうか？ 5. 断薬、減薬に慎重とは思えない医師への伝え方についてアドバイスください。 （2）の状態にもどしたいのでメイラックス追加して減らしていけたらと思うのですが、もちろん医師判断だと思いますが。 （経緯） ロフラゼプ酸エチル（メイラックス）1mg 特に効果感じられず ↓ （1）2週間後 　ミルタザピン半量追加 ↓　 （2）2 週間後　調子がよくなってきたため 　ミルタザピン1錠 　メイラックス断薬 （先生は飲んでも飲まなくても明日からやめてもという見解） ↓ 現在　2週間経過 激しい頭痛、吐き気、強い動悸に 襲われて主治医に相談 薬の副反応だから我慢してほしい メイラックスの離脱も念の為確認したところ、それもあるが今断薬しているので再開しないほうがよいとの見解でした

1年ほど前に仮面うつ病と診断され、治療中です。症状は悪寒、熱、いたみ、ほてり、不眠、倦怠感など。 服薬状況を下に書きます。 マイスリー　→　断薬 トラゾドン　→　断薬 ミルタザピン2錠　→　1/2錠 酸棗仁湯　→　断薬 柴胡加竜骨牡蛎湯　→　継続中 数週間前から不眠が出始めたため、デエビゴを追加で服薬し始めました。 原因は、1ヶ月ほど前に風邪をこじらせたこと、ミルタザピン減薬の影響、うつの再燃が考えられますが特定できていません。 睡眠のトラブルが解消したら再度、断薬を目指したいのですが、ミルタザピン、デエビゴ、柴胡加竜骨牡蛎湯、どれから断薬を進めると良いでしょうか？ 減薬により再び不眠になるのではないかと心配しています。 宜しいお願い致します。

1年ほど前から自律神経失調症となり治療中です。 トラゾドン、ゾルピデム、ミルタザピン、デエビゴと服用してきましたが、症状が良くなってきたので減薬をしていました。 トラゾドン→しばらく前に断薬 ゾルピデム→しばらく前に断薬 ミルタザピン→10日前に1/4錠から断薬 デエビゴ→2日前から1/2錠 デエビゴ1/2錠のみでの就寝をしてみたのですが、中途覚醒、早朝覚醒、寝る前の不安感が現れてしまったため、昨日は デエビゴを1錠に戻し、ミルタザピンも1/4錠服用しました。 途中何度か目が覚めたものの睡眠時間は確保できましたが、今日1日体が怠くて、眠くて、そして疲れやすいです。 ここ最近は安定して、良くなっていた自律神経失調症がぶり返したのか不安です。 10前に断薬していたミルタザピンを昨日再度服用した影響も考えられますでしょうか？ 宜しくお願い致します。

10年来の不眠症です。ずっとベンゾジアゼピン系睡眠薬を服用していましたが途中で依存が心配でベルソムラとかデエビゴに変更しましたが結果がなくベンゾジアゼピン系睡眠薬にまた戻りました。現在はミルタザピン7.5とエチゾラム6.25でベンゾジアゼピン系睡眠薬を何とか断薬して2週間が経ちました。眠りは浅いものの不調はありません。完全にベンゾジアゼピン系睡眠薬断薬は後どのくらいでできますか？またミルタザピン　エチゾラムも依存があるようですがこれも段々　少なくして最終的にはベルソムラ　デエビゴのみで就眠が理想です。やはりミルタザピン　エチゾラムも止めた方が懸命でしょうか？よろしくお願いします。

ミルタザピンを1年程服薬し少しずつ減薬、断薬して2ケ月経ちますが脳が興奮して全く寝れない等や寝付きがかなり悪くなりました。 離脱症状かホルモンの関係なのか 再度心療内科でミルタザピンを処方されましたがノルアドレナリンが出過ぎと思うのでミルタザピンを飲んでよいか迷います。他の薬の方がいいのでしょうか。宜しくお願いします

就寝前にミルタザピン1/4とデエビゴ5mgを服用してから今までなかった、突然にそわそわしたり焦燥感と不安感がきたり、浮動生理眩暈、瞼のぴくつき、体の強張り、首と肩の筋肉が張るようになりました。腕も震えてはいませんが、感覚的にぷるぷるしている気がします。 夜になると上記の症状がほぼ出なくなります。 ミルタザピンによるセロトニン症候群でしょうか？ もしそうだった場合、ミルタザピンを服用してから5日目ですが、突然服用やめても離脱症状などは大丈夫でしょうか？ 病院が休みで主治医にまだ聞けていません。 ミルタザピンの前に飲んでいて、高プロラクチン血症(生理不順)でやめていたスルピリドに戻して、減薬から断薬の方がいいかと思いました。 スルピリドは減薬などせず、ミルタザピンに変える時に断薬になりました。 妊娠の希望はありません。