ミルタザピン眠気に該当するQ&A

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不安障害・入眠障害でのミルタザピン錠服用とその後の激しい眠気、倦怠感について

person 60代/男性 -

仕事のストレスで6月末から軽い不安障害(動悸、息切れ)になり、9月からセディールを朝と就寝前に服用していました。 また、平日は普通に寝れるのですが、出張の前日など「起きなければならない」という日の前夜は一睡もできないこともあり(頻繁ではありません)、最近、不眠がちだったので、金曜日に主治医に相談したところ、ミルタザピン錠15mgを就寝前に0.5錠飲むよう処方されました。 その日の夜は休日前のため、いつも通り読書などで夜更かしをし、4時前にミルタザピン錠を服用して就寝したところ、お昼の12時に目覚めても強い眠気が残り、起き上がることができませんでした。夕方4時になって、ようやく起き上がりましたが、倦怠感と軽い動悸が今も続いています(なお、明け方激しい悪寒でいったん目覚め、二度寝しています)。 土日で主治医がおらず、月曜は朝から会議で出社しなければならないのですが、このような状態で服用を続けて大丈夫でしょうか。「何日か服用すれば慣れる」との情報もありますが、つい先日までは(入眠障害を除けば)問題なく仕事に従事していたことを思うと、服薬でかえって深刻な病気になってしまいそうで怖いです。ミルタザピン錠は安全な薬なのでしょうか。

2人の医師が回答

不安障害でのミルタザピンの増量(7.5mg→15mg)に伴うリスクについて

person 60代/男性 -

仕事上のストレスがきっかけで、6月中旬ごろから不安時に動悸や息切れ、また入眠障害(1時に就寝しても3~4時まで寝られない)を起こすようになりました。 (ただし、いったん眠りにつくと、7時間くらいは眠れます) 精神科では不安障害ということで、10月からはミルタザピンを0.5錠服用しています。それに伴い、不安時の息切れはだいぶ収まってきた感がありますが、寝つきの悪さは相変わらずで、先日、ミルタザピンの服用後、デエビゴ錠2.5mgを服用したところ、1時間後、息苦しさで目が覚めてしまいました。 私は中等度の睡眠時無呼吸症候群持ちなので(現在、無治療)、そのせいかと主治医に尋ねましたが、「薬が十分には効いていない」とのことで、今後はミルタザピンを1錠服用する(7.5mg→15mg)ことになりました。私は、ミルタザピンを飲み始めた翌日、激しい眠気でほぼ半日起きられず、いまでも日中、かすかに眠気を覚えるので、1錠に増量して日常生活が大丈夫か不安です。 また、前立腺肥大(27g)で、10数年前に、アレルギー薬で排尿困難になったことがあります(精神科の主治医には伝えています)。 ミルタザピンの増量に伴い、日中の眠気などはかなりひどくなるものでしょうか。また、排尿困難のリスクは高まるでしょうか。個人差はあると思いますが、お教えください。また、1錠で処方されているミルタザピンを半分に割って飲むことも可能か(主治医には伝えますが)、ご教示いただければ幸いです。

2人の医師が回答

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