メヌエルに該当するQ&A

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メニエール病疑い、次に取るべきアクションは?

person 30代/女性 - 回答受付中

メニエール病疑いで治療してきましたが、療養のため遠くの実家に移動しました。 治療に向けて、次に取るべきはどういった行動でしょうか? 気になっていることは以下の通りです。 1. 不眠をなんとしても改善したい。耳鼻咽喉科、精神科、心療内科のどこを受診して、どう伝えればよいか。 2. 療養のため移動したが、かかりつけ医に紹介状を依頼できていない。本人不在の代理で紹介状を書いてもらえるのか。紹介状を書いてもらえるとして、どの病院(規模・要件)の紹介状を書いてもらえるよう伝えるべきか。 3. 1をはやく改善したい。2の紹介状を待つか、紹介状なしで受診するか、どちらがオススメか。 4. 薬の副作用が疑われ、通常のメニエール病の治療で使われることが多いイソソルビドやアデホスを使用していない。代わりに、今後の治療方針として他に検討すべきことはあるか。 --- 以下、ChatGPTでまとめたこれまでの経過です。 ■主訴 * 右耳優位の閉塞感・耳鳴り * 夜間を中心とした強い不安発作・動悸・震え・不眠。頻度は低いものの日中にもあり。 ■経過 4/12 * 右耳閉塞感・耳鳴り出現(めまいなし) 4/15(初診) * 突発性難聴疑い * プレドニゾロン+アデホスコーワ+カルナクリン+メチコバール開始 4/23 * 閉塞感改善、耳鳴り残存 * ステロイド終了、他継続 4/27 * 閉塞感再発 * メニエール病疑い * イソソルビド+苓桂朮甘湯(リョウケイジュツカントウ)追加 4/30 * 不眠・強い不安発作出現 * (冷や汗・震え・動悸・強い不安) 5/1(再診・救急) * 日中、再診 * イソソルビド副作用疑い → 中止しても良いと指示 * デエビゴ処方 * (耳閉塞感に不安を覚え、中止にも関わらず)インソルビド内服、直後に動悸 → 嘔吐 * 夜間、救急受診 * 症状: * しびれ(右手指・口唇・眼周囲) * 強い震え、冷や汗 * MRI異常なし * 医師より「アデホスが合わない可能性」指摘 * 時間経過で軽快 05/04 * 実家療養のため、遠くの地域に移動。直近で急激に悪化して急を要したこと、GWと重なったことから、かかりつけ医に相談できていない。 ■現在(5/5) 耳症状 * 耳鳴り+閉塞感が同時に出現 * 右耳優位(両耳のこともあり) * 閉塞時に低音難聴あり * 持続:半日〜1日で自然軽快あり * 音の歪み:ほぼなし(まれにあり) * めまいなし 発作 * 持続:約20分 * 症状: * 強い不安感 * 動悸 * 手足の震え * 冷や汗 * しびれ(右手指・口唇・眼周囲) * 呼吸困難や過呼吸なし * 安静時・思考中にも発生 睡眠・精神症状 * 04/30以降、日に2hしか寝れていない * 夜間に発作+不眠 * デエビゴで稀に入眠可能だが中途覚醒あり * 日中も不安感あり ■現在の内服 * カルナクリン * メチコバール * 苓桂朮甘湯(リョウケイジュツカントウ) * デエビゴ (※イソソルビド中止、アデホス中止)

3人の医師が回答

メニエール病と診断されましたが、この様な症状はあるのでしょうか?

person 40代/男性 -

一ヶ月程前に、耳閉感と音の聞こえが悪く耳鼻咽喉科に診察に行ったところ、急性低音障害型感音難治と診断され、ステロイドとアデホスコーワ、メチコバールを処方されました。 服薬し、聞こえと耳閉感は解消されたのですが、その2週間後に再度耳閉感と聞こえの悪さが戻ってきました。 セカンドオピニオンを兼ね、違う耳鼻咽喉科に診察に行くと今度は突発性難聴との診断を受けました。前医からデータをもらい照らし合わせて確認したいと言われたのでデータをいただき、さらに診察に行くとデータと症状を照らし合わせてメニエール病との診断になりました。 そこで質問ですが 1・この様に症状が段階的に進んで行くのでしょうか?めまいは出たことはなく、短期間で進んだ事に驚いています。 2・現在は軽い立ちくらみと耳閉感、自分の声が響く事と、外からの音が割れて聞こえる事が多くあります。1番辛いのが倦怠感なのですが、これらはメニエール病の症状なのでしょうか? 3・もしメニエール病だとしたら、現在仕事は休み休みで勤務しておりますが、上記の症状が治るまでは少し業務量を減らしたりの対処をした方がよろしいのでしょうか? 色々と判断が出来なくて正直困っています。何かアドバイスをいただけたらと思います。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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