ルミナルa再発率に該当するQ&A

乳がん右乳房全摘手術をして3ケ月、ホルモン剤を服用して2ケ月以上経ちました。全摘したのは、深いところに2センチの癌に娘結節の0.7センチの癌ができていて、離れたところに0.8センチの癌の計3つできていたためです。アロマターゼ阻害剤のアナストロゾールを服用しています。閉経していますが、坑エストロゲン剤も閉経状態を問わず服用できるホルモン剤があるようです。そこで教えていただきたいことがあります。まず、どのような効力の違いがあるのでしょうか?また、私はエストロゲン、プロゲステロン陽性、HER2陰性、脈管侵襲なし、Ki－67は12%のルミナルAです。アナストロゾールの副作用が強いので、坑エストロゲン剤に替えた場合、予後の再発率や転移率はどれくらい上がってしまうのでしょうか?以上の2点について、ご回答よろしくお願いします。

40歳閉経前出産経験なし、今年春に右乳癌が見つかり10月に全摘、自家組織再建しました。摘出した腫瘍は以下の通りでした。 浸潤性乳管癌 組織学的異型度、核異型度ともに2 腫瘍の大きさ 4.8×4.3（2.3）cm リンパ転移 陽性 1micro/3（郭清はしてません） 脈管侵襲なし ルミナルA エストロゲン受容体 70％ プロゲステロン受容体 95％ HER2 なし Ki67 5％ オンコタイプDXをすすめられ、結果は 再発スコア28 9年遠隔再発率（AIまたはTAM単独）18％で化学療法の効果を否定できません でした。 QOLを考えるとできるかぎり化学療法は避けたくしない方向で考えていたのですが、オンコタイプの結果を見て気持ちが揺らいでいます。 再発リスク中ですし、やはり化学療法をした方がよいのでしょうか。見解をおうかがいできますと幸いです。

2024.1/ 右側全摘術 2024.1/　タモキシフェン服用 病理結果 右乳ガン　組織型:粘液癌(混合型) 浸潤径　32×29 リンパ節転移:陰性 センチネルリンパ節(0/2) 核グレード3 組織学的悪性度3 リンパ管侵襲Ly0 脈管侵襲V0 乳管内進展－ ホルモン感受性　 エストロゲン受容体陽性90 プロゲステロン受容体陽性40 HER2　陰性　スコア1+ Ki67　39.8%(術全は22.4%) pT2.pN0.cM0.pStage2A ルミナルB オンコタイプDXの結果 RS　34 再発率22% 上乗せ効果>15% この結果を踏まえてEC４クールのあとドセタキセル４クール、その後はTS-1を1年服用とタモキシフェン10年服用をすすめられました。この抗がん剤治療は妥当なのかお聞きしたいです。 仮に８クール終わったとして、再発率はどのくらいさがるものなのかもお聞きしたいです。

乳ガン温存手術をしました。 術前の診断は非浸潤がんとの事で主治医の判断で温存手術をしました。 病理検査結果が出ました。 浸潤がんが2ミリあり 周囲乳管内病変　30×15ミリ リンパ節転移なし ステージ1 ルミナルA 断端は陰性 ER>90 PgR>90 HER2:Score 0 Ki-67:5% ご相談は 1今後の治療について 放射線治療25回か16回どちらが良いのか？ 身体の負担とかはどう違うのか？ 2ホルモン療法内服5～10年 どちらが良いのか？ 抗がん剤は必要ないでしょうか？ 予後や再発率が不安です。 とにかく小心者なので心配や不安だらけで毎日辛いです。 ご教示よろしくお願いいたします

47才女性　閉経前 2023年8月に右胸に1cmほどの乳癌が右胸に発見される。その後大きい病院で調べると、1cmのガンの周りに5mm以下の小さいガンが複数見つかる。11月に手術受ける。ステージ2AルミナルB　病理検査の結果 1.1cm リンパ節微小転移が1個あるがリンパ郭清省略。Er90 Pgr90 HER2陰性Ki67 40% 　グレード2　 1月よりTC療法をして3月末で完了。5月からノルバデックスを服用します。その他にリュープリンなど、注射を打つ必要はないのでしょうか？ホルモン剤を飲むことと合わせて、できるだけ再発率を低くするためにできることは何がありますか？

右乳がん全摘手術後です。 術後の病理検査で、 しこりの大きさ１．１センチ 湿潤径3センチ ホルモン受容体は両方90% ハーツーマイナス 核グレード2 ki67は28%でした。 ルミナルbです。 また、術中にリンパ節転移があり、腋窩郭清しております。 結果は ２ミリで、1箇所のみでした。 しかし、1箇所でも転移でしたので、ステージは2aになりました。 主治医は化学療法を強く進めてはきませんでしたが、アスクドクターズの先生達のコメントを見て、化学療法はするべきと考え、自分の口で『再発率を1%でも下げたいので、化学療法を頑張りたいです。』と伝えました。 そこで質問です。 TC✖️4回となりましたが、標準的な薬剤の選択だと思いますか？ ACでもECでもなく、なぜTCで、しかも4回なのか、気になっているので、その薬剤を使う場合のサブタイプの特徴など教えていただけるとありがたいです。

2022年12月に右胸の温存手術をしました。 ステージ2、ルミナルAで転移なし、オンコタイプの再発スコア10、9年後の再発率3%、抗がん剤の上乗せ効果1%未満で放射線治療とホルモン治療をしています。 術後のマンモグラフィーとエコーの検査は術後1年後と言われ、その後もマンモグラフィーとエコーの検査は1年に1度と言われました。 左胸もマンモグラフィーの検査は2022年7月にしたきりなので左胸だけマンモグラフィーを希望したら両胸術後1年後になるとも言われました。 転院前の病院では1年に1度のマンモグラフィーと半年ごとにエコーの検査をしていて、それでも乳がんが見つけられなかったので不安です。 私のようなタイプの乳がんで、今後の検査回数は1年に1度で大丈夫なのでしょうか？ 左胸のマンモグラフィーの検査も今年の7月で1年になり心配です。 (因みに右胸温存手術をする前に両胸のエコーと造影剤を入れたMRIの検査はしています。) お答えよろしくお願いします。

初めまして、よろしくお願いします。 ５１歳 閉経前 2022.7 術後の病理検査 浸潤性小葉がん 右 多発3箇所 (28.1mm 17.3mm 6.2mm) 細胞グレード１ 核異型グレード１ ER PgR 陽性 HER2 陰性 Ｋi 30～40 腋窩リンパ転移無し 脈管侵襲陰性 切除断端陰性 ステージ2a オンコタイプDX 再発スコア RS14 9年遠隔再発率 4% 化学療法上乗せ効果(平均)＜1% オンコタイプDXの結果 ホルモン療法 となりました リュープリン タモキシフェン 希少とされる小葉がん 主治医は乳管がんと同じ治療ですよ、と 小葉がんについての詳しいお話は無いので 特性を教えて頂きたいのと 病理検査でKi値が高くルミナルB 化学療法を覚悟していましたが、 オンコタイプDXの検査結果で ホルモン療法となりました。 化学療法が本当に必要で無かったのか？ ホルモン療法だけで多発の小葉がんの 再発や転移を抑えられるのかと不安に思う 気持ちがあります。 治療方針についてご意見よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 3月末に乳がんの全摘手術と自家組織再建手術を終えました。 病理結果は以下の通りです。42歳閉経前です。 浸潤がん 腫瘍の大きさ5センチ、浸潤経0.9センチ 組織学グレード2 核グレード1 エストロゲン100% プロゲステロン80% HER2陰性 ki67 10.4パーセント 断端陰性 リンパ節は術前PET検査では無しでしたが、術中にセンチネルリンパ節に陽性反応があったため腋窩郭清をしました。転移はその一つのみ、郭清したリンパ節には転移はありませんでした（1/13） 以上より、ステージ2aのルミナルAとの診断 ホルモン療法は必須だが、化学療法を追加するかどうかで悩み、オンコタイプDXを受け結果が出ました。 RS16 9年以内の遠隔再発率15% 明らかな化学療法の上乗せ効果なし 低リスクだったので、ホルモン療法のみで治療していくつもりでしたが、低リスクの中でも再発率が一桁ではなく思ったよりも高く感じてしまいました。 本当にホルモン療法のみでいいのか決めかねている上、看護師だった母が抗がん剤はやっておいた方がいいという考えで、さらに迷いが生じてしまいました。 あとは自分の気持ち次第だと思うのですが、 オンコタイプの結果で「明らかな上乗せ効果なし」という所で何%以下という数値が書いておらず（他の方を見ると1%以下など詳しく数値化されているので）、 私個人の情報としてグラフを頂きました。 私のRS「16」のところを見てみると、化学療法を追加したときよりむしろホルモン療法のみでいく方が再発率が低いように見えるのですが、その読み方で間違えはないでしょうか。 結果は数枚頂き、英語のものもあるので、全て把握して納得の上で治療法選択に進みたいと思っております。宜しくお願い致します。

今年初めに右乳頭から分泌物が出て、気持ち悪かったので最初のクリニックで6月ごろステージ0の超初期乳がんと診断されました。範囲が広いので全摘を勧められて大きな病院へ。そこでもクリニックからの画像・プレパラートを確認後、病院でも針生検・超音波検査・PET-CTをして8月にステージ0 の診断。 自身がコロナに罹ったりして仕事が落ち着く11月下旬にて右乳房全摘手術しました。(間が開くので10月に超音波で一度検査してます) ですが、センチネルリンパ節生検にてリンパ節の転移があることが分かりました。 病理の結果 右乳がん+右腋窩リンパ節転移(個数7/29) 浸潤性乳管がん ステージ3A 大きさ　 全体7センチ・浸潤径2センチ エストロゲン　陽性60% プロゲステロン　陽性80% HER2 陽性 サブタイプ　ルミナルHER2タイプ 組織学的・核グレード　共に3 脈管侵襲　リンパ管あり ※肝臓、肺、骨には転移なし ※術前化療なし 治療は年明けからになりそうで緊張してますが頑張りたいです。 ステージ0 だと思っていたのにいきなり3aまで跳ね上がってしまい動揺して不安でいっぱいです。 こういう事はよくあるのでしょうか。 そして完治の可能性はありますでしょうか。 再発率・生存率なども教えていただけるとありがたいです。