ワーファリン値4に該当するQ&A

今年4月に深部静脈血栓症と肺塞栓症になり、2週間で退院しました。現在ワーファリンを服用しています。 入院中は3ミリ～3、5ミリで効いていたのに、今は5ミリ飲んでもまだ目標まで効いてこないので、今日病院に行ったら、5、5ミリを処方されました。個人差がある薬と聞いていますが、薬の量がどんどん増えて不安に感じています。 クロレラや納豆、青汁などは食べていません。 現在授乳中なのですが、その影響でしょうか? 病院には現在2週間に1回行きコントロールしているところです。dダイマーの値は、0、6と正常でした。 どなたかご回答お願いします。

母(79)の事です。 持病は心房細動、糖尿病。 薬はワーファリン、アルダクトン、ラシックス、タケプロン、メバロチン、ジゴシン(ジゴシンのみ週3回)、糖尿の薬はネシーナ1日1回です。 11月にヘモグロビンが7.6になったので薬を始め、1月に6.3になりました。 昨日の昼食前に何となく体に違和感があったので、図ったら血糖値が40だったようで、今日も昼食前に手が震えたので図ったら35だったとの事。 慌ててブドウ糖を食べ昼食を食べたら良くなったようです。 あまりに低いので壊れてるのでは?と私が図ったら食後4時間位で62でした。 やっぱり壊れてると思ったのですが、母に再度図らせたら 食後1時間40分で210 食後4時間で136でした。 やはり低血糖だったのでしょうか? こんなに低いことはないので何か大きな病気だったらと心配です。 また今後どのような事に注意したら良いですか?

＜説明＞ 84歳の母の事で質問です。身長150、体重57kg、本日の血圧110-75です。 心臓の薬は、ワーファリン、アルダクトン、ルプラックです。 去年から血糖値が高いという理由で炭水化物少し減らすように指示され 食事を変えました。その結果、体重10kg減り、血糖値も下がりました。 浮腫みも体全体で相当改善されました。 ＜7月検査結果＞ HbA1c=6.1,クレアチニン=1.19H,尿素窒素=47H,ALP=455H,γ-GT=61H その他の項目は正常値です。 ＜質問＞ 4年前に浮腫みが酷いということで、ルプラック処方してもらいました。腎臓の数値は副作用で上がりましたが、クレアチニンは1.0～1.2、尿素窒素は20～30の間で安定していました。今回の検査で尿素窒素だけが上昇しています。 体重10kg減って、浮腫みも改善した状態で、ルプラック8mgそのまま投与して良いのでしょうか？過剰投与にならないのでしょうか？心臓が一番優先順位高いのは解るのですが、ある程度腎臓のケアも必要だと思うのですが？

結果、sLOX-1の値が20000pg/ml LABの値が0.8ugcs/ml 判定結果が16000 脳梗塞・心筋梗塞発症のリスクが高く、2次検査を受けるようにとなってました。　 血液検査では、 LDLコレステロール131 HbA1c5.8、とB判定に。 異常にsLOX-1の数値が高く、自分でも驚いています。 私は20年程前にピルを服用していて一度ふくらはぎに血栓が出来て、ワーファリンを服用してたことがあります。 その後ピルはやめましたが、5年程前に同じふくらはぎに違和感があり血管外来に行ったところ、血栓が発見されました。 同じくワーファリンを服用してふくらはぎの腫れはなくなったのですが、最終的にエコーをしても小さな血栓が残ってはいるが日常的には問題ないと医師に言われたことを記憶しています。 私は痩せ型、タバコは吸いません。飲酒は1日おきぐらいに缶ビール２本程度。 甘い物辛い物、嗜好品は好き。 運動は週に一度簡単な体操程度。 水分もなるべく撮るようにはしていますが、年齢的なことかトイレが近いのが悩み。 親近者には脳梗塞心筋梗塞の者はいません。 その上で質問お願いします。 1. この数値的に私はいまどんな状況にいるのでしょうか？ 2. 過去に血栓が出来たことと関連してますか？ 3. 2次検査は受けるつもりでいますが、健診センターて紹介状を書いてもらい、この結果を元に大きな病院に行った方がいいのでしょうか？ その場合、何科に行けばよいのでしょうか？ 又は個人病院で通院しやすいところ行った方がいいのでしょうか？ 早急に行く必要がありますか？ 4.この値は生活習慣を見直していくことだけでよくなっていくものなのでしょうか？ 長々すみません。 よろしくお願い致します。

生後六ヶ月の娘がファロー四徴症です。 生後から現在までカテーテル検査や手術は受けていません。 根治術は1歳頃を予定しています。 先日、根治術の際に自己の肺動脈弁を保存できるか主治医に聞いたところ、 「肺動脈弁が小さく、自己の弁の保存は難しい」との回答でした。 （身長、体重、何かの長さを入力した値が80％必要なのが60％でした。） この場合、 (1)自己の弁の保存ができない場合は、人工弁になるのでしょうか？ (2)人工弁になった場合は、ワーファリンなどの投薬が生涯必要なのでしょうか？ (3)執刀医の腕によっては、自己の弁の保存が可能な場合もあるのでしょうか？ (4)カテーテル検査や手術時に保存が可能と分かる場合もあるのでしょうか？

最近(1年以内)家族に活舌が悪いと言われ、今朝、口回りの動きが悪いのを自覚(すぐに治った)、妻にも話し方がおかしいと言われた。 Q1；脳梗塞の前兆でしょうか？ Q2；前兆なら何科を受信したら良いでしょうか？ ー病歴と服用ー 1.2008年　関節リューマチ・ 2022年より現在まで、リューマトレックス週１回2カプセル服用中。 2.2015年7月15日　急性心筋・緊急でステント治療(1個） 　　　　　　　 　現在　大学附属病院循環器内科　通院中 　ワーファリン・バイアスピリン・アーチスト・レニベース・シグマート・ダーブロック　その他服用中。 　PT-活性値 34.3　PT-INR 1.76 　1か月・血圧平均値　朝:126-71-59 / 夜:124-73-59 3.2021年12月　右膝手術(2022.9からプラリア服用中) 　　　　　　　毎日の散歩　約30分　実行中 4.血液検査データ クレアチニン 1.3 / ヘモグロビンA1C　5.5 / HDL 74・LDL70 / BNP 18 / CRP 5.16 以上

昨年9月から体調が悪化したと本人が自覚。血液検査の結果は昨年9月、12月、1月、2月とも血清鉄が25前後（2年前は91）、CRPが３～４です。また、フェリチンが1月16日に240、2月8日に226で、2月8日の血清補体価（CH50）が49.8、C3が151とやや高めです。白血球数も普段は5000以下なのに2月8日は6600と上昇傾向。12月末からたまに空咳や背中のかゆみを訴えています。腫瘍を疑い12月末に行った胸部X線撮影検査は異常なし。2月8日に膵臓、肝臓、胆嚢のエコーとCT検査をしましたが異常なしでした。また、腫瘍マーカーはCEA、p53、DUPAN-2、CA125のいずれも正常値です。 これに加え、10年前に軽い脳幹梗塞を発症しワーファリンを常時服薬しているほか、末期の変形性股関節症と両肩の痛みがあります。2月8日にCT検査をしていただいた医師からはワーファリンによる出血だけで貧血になるのは考えられないので、消化器もしくは婦人科系の出血を疑うべきと言われています。本人の体力が落ちているので何度もいろいろな検査をするのは厳しいのですが、どのような検査を受ければよいでしょうか。

７月１日にチョコレート嚢胞で大きな病院を紹介され、 蛋白尿４＋、アルブミン値２．４ 腎臓内科も院内でかかるように指示され再度検査するも数値の変化はなく、 ２８日に急遽、腎生検を行いました。 現段階では、ネフローゼ症候群と低アルブミン血症とのこと。 ワーファリンを処方され退院しました。 退院後から腎生検をしたあたりの腰の痛みがあり、ずっと痛いと言うよりは体勢や力の入り具合によってという感じです。感覚的には筋肉痛、酷い痛みではありません。 ５月から毎日のようにチョコレート嚢胞による痛みで鎮痛剤を服用しています。 月経時期に関係なく痛みがありチョコレート嚢胞８cm、妊活どころか日常生活にも支障が出て、手術希望するも主治医は「妊娠希望なら勧めない、卵巣の機能が低下する。」とのこと。ジエノゲストは副作用が酷く服用やめました。 上記の現状から １．この筋肉痛のような痛みはなぜ１週間経っても改善しないのか、なぜ痛むのか。 ２．ワーファリン２ｍｇとカロナール５００ｍｇ（胃薬併用）は一緒に服用してもいいのか。 ３．今後の治療は腎臓内科と婦人科どちらを優先すべきか、チョコレート嚢胞は手術しないのは当たり前なのか。 お聞きしたいです。

両手の指先が頻繁にむずむずします。両足指先は症状ありません。二十数年前に心臓病の不整脈で血栓が脳内へ飛び血管が詰まり４、５時間左半身がマヒし入院したことがあります。 最近脳のＭＲＩ検査を受けたところ、右の脳に今から７～８年前の間に出来た小さな出血跡が数ケ所あることが判明しました。現在はワーファリン、カルベジロール、アムロジピンＯＤ錠、アジルバ、プロセミドを服薬しています。また服薬はしていませんが糖尿病です。 先月のHbA1Cの値は6.5でした。さらに最近数か月前から極端に寒がり、冷え性になりました。 どういう病気でしょうか？末梢血管の異常ではないかと心配しております。病院で何科を 受診すればいいのでしょうか？治る可能性はありますか？よろしくお願いします。

2022年2月現在の服用薬 1.バイスピリン　 100ｍｇ　　1日1回 1錠 朝食後 2.フェブリク 　20ｍｇ　　1日1回 1錠 朝食後 3.レニベース 　2.5ｍｇ　1日1回 1錠 朝食後 4.アーチスト 　2.5ｍｇ　1日1回 3錠 朝食後 5.レバミピド　　100ｍｇ　1日2回 1錠　朝・夕食後　 6.シグマート錠　　5ｍｇ　1日2回 1錠　朝・夕食後　 7.ワーファリン　　1ｍｇ　1日1回 2錠 夕食後 8.ワーファリン　　0.5ｍｇ　1日1回 1錠 夕食後 9.フランドテープ　40ｍｇ　1日1回 10.酸化マグネシウム　1日3回　3錠 11.ラキソベロン内用液　3日に１回、14滴　 ●リューマチ科での血液検査/2022.1.26 CRP　0.3・rf定量　31・クレアチニン　1.43 血糖値　104(食後3時間)・MMP3　287.4・抗核抗体価　40 抗CCP抗体定量　94.7 A;自分は2015年7月に急性心筋梗塞でステント治療を受け、 　ワーファリン・バイアスピリン等を服用しています。 B;約10年前に関節リューマチ発症　一進一退が続き、西洋薬・漢方・鍼灸等で治療・ 　約6年前に寛解(投薬無) 　2021年6月頃から再発　CRP8.10・MMP3　1047・2021年12月に右膝人工関節手術、 ★2022年2月4日　リューマチ科で、メトトレキサート　2錠/週　を勧められました。 自覚症状は、以前悪くした左足首と右肘に少し腫れが有り、歩行は出来ています。 今の血液検査の結果で、メトトレキサートの服用が必要でしょうか？　 ご指導の程よろしくお願いします。