ワーファリン内視鏡検査に該当するQ&A

以前もご相談しました、87歳の母について再度ご相談させていただきます。 血便と貧血、時々腹痛と下痢の症状があり、検査を受けたところ、右側に大腸癌(年齢を考え内視鏡検査ではなく造影剤を使ったCT検査を受けました)の疑いの腫瘍があり、リンパへの転移もあるようだと言われました。ステージは2とのことでした。 母は20年前に脳梗塞をしており、ワーファリンを服用中、一昨年細胞振動からペースメーカー植込み、かなりの認知症があります。 本人もこれ以上の延命や手術は望んではいません。家族も痛みや苦しみなどは取り除いてあげたいと思っていますが、無理な延命は希望していません。(もちろん少しでも長く生きていて欲しいとは思っております)この場合、この先どの様な方針が考えられるのか、ご意見をお聞かせ頂きたいと思っております。どうぞよろしくお願いいたします。

元々胃腸が弱い方でしたが、今年に入ってから外食の度に迷走神経反射を伴う下痢に（最終的には水状態まで）見舞われていました。最初は食べ過ぎたのかと思い外食を控えたりしましたが、徐々に自宅に居る際にも腹鳴が起きたり下痢をする様に。最近は夜8時位から腹鳴がずっと続き、夜中から明け方に下痢になる事が多いです。気になるのは以前に比べて腹痛を感じる事は余り無く、腹鳴→ガス→下痢のパターンです。下痢は毎日ではありません。 去年より胃もたれもあり、胃腸科に通院し「半夏瀉心湯、イリボー」を服用していますが、慢性血栓塞栓性肺高血圧の治療中でワーファリンを服用している為、まだ大腸内視鏡などの検査は出来ていません。今度肺高血圧の治療をしてる病院の胃腸科に行くのですが、内視鏡の検査は出来るのだろうか？不安でたまりません。 仕事でのストレスが凄いのですが、自宅敷地内で自営の為、環境を変える事は難しいです。 明日は久々に外出の予定をしていますが、数日前より不安と心配でたまに吐き気もします。検査をしない事にははっきりしないのですが、やはり過敏性腸症候群なのでしょうか？

以前もご相談させていただきました。76歳母の不調。 ・心臓疾患あり（心臓弁膜症を手術しており現在ペースメーカー、3月に電池交換手術） ・肺を一部切除（がん疑いにより、結果がんではなかった） ・ワーファリン他心臓の薬を服用。循環器内科に2-3ヶ月に1度程度通院中。 ・便通が悪い時はマグネシウムを服用。少し前は快調であったが、最近黒いコロコロ便が出たりする。 ・数年前から1年に2kgペースで体重減少 1年以上前から排便前後に腸がおかしくなり（ガスで膨張している感覚。痛みはなし）それに伴い心臓がざわざわする、言いようのない強い不安感（うつ状態？）がある、などの症状が出るようになりました。排便して少し時間がたてばなおるようです。 以前はそこまでの強い症状ではなかったのですが、最近、歯医者でもらった抗生物質とワーファリンがぶつかってから特に調子がおかしくなったようで、毎日のように症状が出るようになりました。 循環器内科に相談した所、心電図や血液検査、甲状腺に特に異常が見られず、その時の不調は抗生物質のせいではあるけれど、一時的なもののはずなので、心配なら消化器内科で見てもらっては、ということでした。 その後消化器内科で腸を内視鏡検査しましたが、特に異常はなく、小さいポリープがあるだけでした。（胃カメラは健康診断で2年前に検査） その前に片目が突然一瞬見えなくなることがあり、脳MRIもとってもらっていますが、小さな動脈瘤（3mm以下）がある以外は問題ありませんでした。 臓器的には現状異常がないので、あとは心療内科を受ける予定ですが、本人は強い不調のときは必ず腸から来ていると言っており、うつ病などとも違う気がしております。他に考えられる原因ありますでしょうか。ガスを出す運動などもしていますが、内視鏡の刺激のせいか今余計腸がおかしくなっているようです。

今年10月で79歳の父のことでお伺いします。 3年前に不安定狭心症のため心臓の手術をしました現在バイアスピリン錠 タケキャプ錠　　　メインテート錠 パルサルタン錠　　ロスパスタチン錠　　 ワーファリン錠 のんでいます。 質問したいのは、毎年大腸癌検診や胃癌検診などの内視鏡カメラでの検査は 毎年行った方がよいのでしょうか？ 年齢も80にもなるので、本人はあまり進まないようで、しかも今はコロナもあるので、悩みます。 今年は6月初めに検査予約しています。 6月の検査もコロナもあるので、キャンセルしようかと悩んでいるみたいで、、、 先生方の意見を聞きたく、 投稿しました。 又、もし今回大腸癌検診を受けたとして、 来年も検査をした方が　いいんでしょうか？ 大腸は、2ミリのポリープはあるみたいですが、その経過観察もあって、検査をうけるみたいですが、 血の止まらない薬を飲んでいるので、 結局切り取ることもできないとかも 父はいっています。 歳をいくと検査はした方がいいんでしょうか？ 昔、癌があっても進行は歳をいくと進行も遅いと聞いたことがあります。 これは本当でしょうか？ よろしくお願いします。

私の68歳の母が1年程前から背中の痛みで悩み沢山の病院で診察を受けましたが原因がわからず。おそらく神経痛との診断で痛みどめを服用して過ごしていましたが8月頃から痩せ始めておかしいと思っていた矢先の先日、足が腫れ入院。結果は下大静脈の血栓で首から管を通し太ももの所でネットのようなものを入れる手術をしました。その際のCTの検査で膵臓癌で肝臓にも転移あり。血栓も癌のせいだと言われました。何もしなければ半年、抗がん剤治療を行えば1年程の余命だと説明を受けました。その為母を実家から私が住む家に引っ越させて、こちらの病院に紹介状を書いてもらい抗がん剤治療を始めることになりました。 腫瘍科の先生は確定診断の為の内視鏡検査が終わったらすぐ退院してがんの治療を受けた方がいいと言っていたのですが、血栓の手術をした循環器の担当医は血液をサラサラにする点滴から錠剤のワーファリンに移行して経過をみる為に内視鏡検査が終わってからも最低一週間入院しなければならないと言われました。その間はがんの治療は受けられないことになります。 私としてはなるべく早くがん治療の為の受診を受けさせた方がいいように思うので、担当医にきいてみると自分はがんの専門じゃないからわからないが自分は、血栓の治療はこのようにしたい、と言われました。 なんとなく腑に落ちない回答だったので、こちらのドクターによる見解をお伺いしたく思い登録をしました。一週間やそこらくらい、がんの治療をするのが遅れても特に問題はないのでしょうか？ どうぞ宜しくお願いいたします。

ワーファリン(薬名Coumadin、アメリカ在中)を服用しています。この夏日本に一時帰国する予定で、日本で人間ドックを受けようと思います。そこで質問ですが、胃カメラ、大腸内視鏡検査などする際には、ワーファリンを一時中断したほうがいいのでしょうか。検査での内部出血の危険があると聞きましたが。 また、虫歯治療の際はどうでしょうか。お教えください。 以上、よろしくお願いいたします。

胆石が発見され、胆嚢には五ミリくらいのがいっぱいあり、胆管に１つあります。自覚症状は全く無く、１月の定期的な血液検査で肝機能の高値のため、病院を紹介され、超音波、MRIで発見されました。病院では、まず胆管の石を、内視鏡で石だけをすくいあげてくる手術をして、胆嚢にある石については、その後の話だと言われました。病院によっては、一度に胆嚢と胆管を腹腔鏡で摘出できるところがあるようです。この２ヶ月間で、自覚症状は、全く無く、肝機能の数値は下がってきています。私は、高血圧、不整脈、めまい症(頭を横にするとぐるぐるまわる)、パニック障害(医者へ行くと血圧上昇、頻脈、めまい)等があり、また、合わない薬がたくさんあるので、病院を変わり、一度ですむ手術がいいのか、今の病院で、内視鏡で胆管のみの石をとる(１週間以上の入院とのこと)のをやったほうがよいのか、どちらがいいのか悩んでいます。全身麻酔もやったことがないので、不安はありますが、いずれ胆嚢摘出をしなくてはいけないのなら、今すぐ、両方を一緒にやったほうがいいと思うのですが、どうしたらよいでしょうか。高血圧の薬は、いろいろ飲みましたが、めまいが起こったり血圧が上がったりして、フルイトランしか飲めません。高脂血症は、全部合わなくて、飲んでいません。4年前に網膜静脈閉塞症で、ワーファリン飲んだら、３日目にひどいめまいに襲われ、バファリン81を飲んだのですが、２ヶ月で、うったい性皮膚炎、肝機能以上になり、やめました。また、精神的に医者での治療に耐えられる自信が無いので、胆石の治療をどうしたらよいか、迷っています。ちなみに歯科治療も毎回血圧上昇し、150ー120、脈120くらいになります。抜歯は入院で鎮静剤使って、やりました。今回の胆石治療は、どちらがよいのかお教えください

75歳の母の体重減少についてご相談です。 3年ほど前から1年に1kgペースで徐々に体重が減ってきているようです。身長は153cmで、体重が3年前は54-55kgありましたが、現在は51kgです。持病として以下を持っています。 ・心疾患があり、ワーファリンを飲んでいる ・ペースメーカーをいれている ・がん疑いにより、肺の一部を切除している（結果がんではなかった） ちょうど3年ほど前からペースメーカーのチェックでかかりつけの病院から総合病院に移動になり、血液検査を行っていますが、血液は特に問題ないとの診断でした。（もうすぐペースメーカーの電池がなくなるので、年内には入れ替える予定です） ただ総合病院はかかりつけの医師と違って毎回体重などを測定したりしなくなったので、心臓以外の病気については細かなチェックはしていません。 定期的に受けている年に1回の健康診断ではレントゲン、胃カメラは行っていて、特に大きな異常は見つかりませんでした。大腸の内視鏡も2年ほど前に行い、異常なしでした。 高齢者の体重減少のペースとしてはそこまで心配しなくていいのでしょうか。 食欲もあり、家事や草むしりなど体を動かすことは普通にできています。 ただ、自律神経の不調なのか、ここ数年でふわっとなる強いめまいのような感覚がたまにあるとのことです。 現状そこまで心配しなくてよいのか、どこかしらの医者に相談したほうがいいのか、アドバイスをいただけると幸いです。

右卵巣癌、大腸癌(回盲部)腹膜播種の疑いがあると言われました。途中ＣＴで肺塞栓が見つかり入院し治療後退院しワーファリン服用しています。大腸内視鏡検査の結果によっては最悪人工肛門になるかもしれないと言われています。大腸癌の部分が厚くなってきているので腸閉塞の心配があるので開腹手術で両卵巣、子宮、大網、回盲部と癌をできるだけ取り除きその後科学療法を勧められています。 心房細動があり、肺塞栓の治療中、年齢、体力(現在足を骨折中)的に手術後の合併症が不安でなりません。体に負担の少ない治療法は他にないのでしょうか？ 事前に入院してワーファリンからヘパリンに変更し大腸内視鏡検査〜開腹手術の流れとなっているので入院前に質問させていただきました。

86歳、女性、アルツハイマー型認知症、 脳梗塞による左片麻痺(重度)、 心房細動によりワーファリン服用 徐脈のためペースメーカー使用中 2、3日前から、オムツに点状の出血あり、昨日排便時に 出血とタール便あり。 訪問診療の医師に診てもらったところ、消化管からの出血があると 思われるが、年齢的なことなどから大腸内視鏡検査は難しいし、 検査ができないことから、治療も難しいと言われました。 紹介状は書いていただいたので、今日病院に連れていくこと予定ですが、 このような状態では大腸内視鏡検査はできないのでしょうか。