不整脈BNPに該当するQ&A

お世話になっております。36歳女性です。 本日二度目の質問となり申し訳ございません。 先ほど外出から帰宅し、座って落ち着いたところで突然「ドクンドクンドクン」と不整脈のような脈の乱れを感じました。 20秒以上は続いていたように思います。とても怖かったです。 その直後に時計型心電図（30秒間の記録）で記録しましたが、「記録状態が良好でない」と表示され、自動解析はされませんでした。ただ、波形を見ると不整脈が見られるように感じています（画像2枚目参照）。 また、5月に受けた24時間ホルター心電図（画像1枚目）では以下の所見がありました： 心室性期外収縮：5390回（5.2%） 単発が主ですが、最大2連発もあり 上室性期外収縮：2回 ・今回の携帯型心電図の結果に危険な不整脈（心室頻拍など）が出ているのではないか？ ・以前より胸の圧迫感を感じることがあり、5月のホルターの結果を先ほど見返したところSTの変化？もあるようなので冠攣縮性狭心症なども心配です ・これらの症状は「良性の期外収縮」で済むのか、それとも精査が必要かどうか？ が知りたいです。 ＜補足情報＞ ・胸痛はありませんが、最近「胸が板のようになる圧迫感」が数回ありました。 ・BNP：23.7（2024年5月） ・2024〜2025年にかけて心臓エコーやホルターを複数回行い、「健康な心臓」と言われています。 突然死に関わるようなリスクは低いのか、今後どうしていくべきか、ご助言いただけますと幸いです。

半年くらい前に血圧が高くなってきている気がして家庭で毎日測るようになりました。 すると、血圧も140台と高かったのですが、脈拍が毎朝40くらいしかない事に気づき、循環器内科を受診しました。 血圧は薬を飲み始める事になり、徐脈はホルター心電図、心エコー、レントゲン、血液検査をしました。 睡眠時は30くらいまで脈拍が下がる事もありましたが、特に問題のある不整脈もなく、心エコーも問題なし、レントゲンで少し肥大しているかな⁈と言うのと、NT-pro BNPが139でした。 洞性徐脈で問題ないだろうと言う事でした。 高血圧の薬を飲み始めて2カ月が経ったので、薬による肝機能や腎機能に影響がないかをみるために再度血液検査をしたところ、肝機能や腎機能は問題なしでしたが、NT-pro BNPが372に上がっていました。 先生は50代でこの数値は高いなぁと言う事でしたが、経過観察となりました。 この数値は大丈夫なのでしょうか？ 徐脈も気になります。 エコーで問題がないのなら体質なのでしょうか？ このまま経過観察で良い感じでしょうか？ ちなみに母は完全房室ブロックで倒れ、ペースメーカーを入れていました。 遺伝も関係あるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

以前から150程度の頻脈発作に悩まされており、ここ半年、夜中に、600ml以上の多尿でもあり、ホルター検査を行いました。 これまでも、24hや1週間のホルターは行ったことがありましたが、今回、初めて2週間のホルターを行いました。 その結果.. 1.150程度の頻脈あり→少しずつ早くなり、徐々に収まる。早いが、波形自体は問題がない。 2. 2連発の心室期外収縮 3.12回(6-7秒、聞き間違い？)の心房頻拍 でした。 Q1.は年間に数回ありますが、冷水を飲み、深呼吸していると、遅くとも10-15分以内には徐々に100以下に収まることが多いです。様子見で良いですか？ Q2.心室性のものは怖いと聞きますが、正常な人には一切出ないものでしょうか？加齢とともに増えてくるとかありますか？(自覚症状あり、計測機のボタンを押していました。) Q3.波形が連続していましたが、これが続くと細動や危険な不整脈への移行が懸念されますか？(就寝中で自覚症状ありませんでした。) 以上1,2,3は、それぞれどのくらいの発作時間が続くと危険でしょうか？ 以前、50代半ばにリスクの少ない方(コーブかサドルバックか忘れましたが)のブルガダ波形と言われたこともあり、危険な不整脈を抱えているのではないかとの不安があります。 Q4.他　時折、手で脈を取りますと、数秒、トトトトトト　ト　トトのように少し不整を感じる時があります。ただ、1分は続かないので、戻ってしまい、手持ちの心電計ではとれません。最近のスマートウォッチでは、こういったわずかな不整も記録できるのでしょうか？ 最近、手首を触っても脈が分かりにくいことがあります。一瞬止まっているのかと？ 血圧は低めなのですが、何か連続的な不整でわかりにくくなっているとかでしょうか？ 多尿について 参考になるのかわかりませんが NT pro BNP 66 UN22.1(いつもは16-18) 血清クレアチニン0.91 GFR66.7 よろしくお願いいたします。

エコー検査は半年前に、ホルター検査は１ヵ月半前にやっていて、期外収縮は１日で５０発くらいでした。２年ぶりに測定したBNPは16.6でギリギリセーフでした。 ゴロゴロゴロン　ゴロゴロゴロンと期外収縮が連発したように感じました。しかし、普通の期外収縮とは違い、トトトと頻脈になっている感じがしましたので慌てて検脈しました。なんだ普通に飛んでいるだけかと思ったところ数発トトトトトと110〜130回/分くらいの速さで脈が走りました。２年前、ホルターで指摘された上室性期外収縮連発（写メ　下のほう）の感じに似ていました。１０連発くらいしておさまったのではなく、上室性期外収縮が数連発し、いったん間をおいて、また上室性期外収縮が数連発したように感じました。写メのアのパターンではなく、イのパターンです。出始めてからおさまるまで、１０秒以内です。 １　上室性期外収縮連発、心室性期外収縮、２段脈などが入り乱れると、ある意味バラバラになり心房細動みたいですが、心房細動の前触れなのでしょうか？　 ２　ウォッチの心電図機能で記録できれば良いのですが、１０秒以内（恐らく６〜７秒）のことなので、スイッチを押しても間に合いません。心拍計など買っても同じだと思います。毎日起これば、ある程度間隔をおいてホルターですが、月に１回あるかどうかもわからない場合、どのようにして捕まえれば良いのでしょうか？ ３　心房細動の予防については先月質問しましたので実践しますが、今のところエコー、ホルターで問題ないと言われているので、（BNP16.6がギリギリですが）こうした不整脈があっても運動はかなりやっています。控えなくて良さそうでしょうか？ よろしくお願いします。

夫ですが、昨夜iCDが頻繁にショックをし、現在ICUに緊急入院しています。 夫の病歴ですが。 致死性不整脈があるといわれ、5年前にICDを埋め込む ↓ 遺伝性の遺伝子異常により心筋タンパクが異常と検査によりいわれている また、通常の人の20%くらいしか心臓が機能していないと言われている ↓ スピロノラクトンやフォシーガなど服用し、薬物コントロールにより今まで一度も作動はなかった。 ↓ 先週、突然４０℃近い熱が出たりひいたりを複数日繰り返し、病院に連れて行ったが、インフルエンザ、コロナは陰性。 肺に水がちょっと溜まっている。bnpが3000超えていると言われ、利尿剤追加された。 ↓ 昨日には熱が、下がり安定して来たところ、夜中にiCDが頻発作動 ↓ ICUに緊急入院 ↓ 現在、不整脈を抑える点滴などを入れ、安定はしているとのこと 質問 1 頻発なショックがあまりに辛そうで（意識ある中でショックが頻繁におきました）再発予防したいので、今後、何に気をつけて生活していけばよいでしょうか。 仕事も週40時間勤務はもう考え直したほうが良いでしょうか。 2 夫は、無事に帰ってこれる可能性はまだありますか。 二人だけの家族なので、正直、すごく不安です。

８３歳の男性です。６年前に大動脈弁置換術を行い、現在、不整脈、高血圧の薬、前立腺肥大の薬として、バイアスピリン、ランソプラゾール、ビソプロロールフマル酸塩、カンデサルタン、タムスロシン酸を服用しています。２月初め頃から立っていると頭がふらついたり、足が地につかないよう症状が出て、困っています。脳のMRI検査や２４時間心電図等の検査をしても異常はなく、１２月に行った血液検査でも、BNP　84以外には大きな問題はありません。耳鼻咽喉科では、めまいの専門医の先生に診察を受けましたが、特に重篤な病気ではなく、高齢によるものではないかと、アデホスコーワ顆粒10％とビタヒスチンメシル6ｍｇを処方していただき、現在服用中で、５日間服用しましたが、症状は変わりません。１月中に口内炎用に半夏瀉心湯を３日間３６錠飲んだのが原因でしょうか。

36歳女性です。以前から動悸や「ドクン」とする違和感があり、携帯心電図で頻繁に心室性期外収縮（PVC）を確認しています。ここ数ヶ月は1日のうち何度も二段脈・三段脈のようなリズムを感じることがあり、体調が気になり本日受診しました。 循環器専門医が不在だったため、糖尿病専門の先生にこれまでの経緯を説明し、1分間心電図と血液検査をしていただきました。 【1分間心電図の所見】 リズムは整っており、平均心拍数75回/分。 記録中に10回の心室性期外収縮が認められました（画像あり）。 その際、「1分間でこれだけPVCが出ているなら、1日で1万回以上出ている可能性がある。将来的に心臓が悪くなる恐れもある」と言われ、大変ショックを受けて不安が強くなってしまいました。 【血液検査結果のうち、気になる点】 ・BNP：23.7 pg/mL（前回より上昇。前回は10 pg/mL台） ・CRP：0.1で炎症反応は特に問題なし ・その他の電解質・肝機能・血糖・甲状腺などはすべて基準範囲内 【これまでの検査歴と経過】 ◆2023年3月 ・房室結節リエントリー性頻拍（AVNRT）に対してカテーテルアブレーションを実施→以降は発作なし ◆2024年6月 ・1週間心電図： 　「怖い不整脈は一切なし」と言われ安心材料に 　PVCの単発が確認されたものの、「特に心配はいらない」とのことでした ◆2024年8月 ・左卵巣の摘出手術を実施（良性病変のため） 　術後は問題なく経過 ◆2024年11月 ・ホルター心電図（24時間）： 　PVC：7,969回（総拍数の8%）、最大2連発 　PAC：421回（最大17連発） 　→「20%を超える場合には治療を検討、現時点では経過観察」との説明 ・心エコー： 　軽度の弁逆流あるも、心機能全体に問題なしとの所見 ネットで「BNP正常値は18.4未満」と書かれた情報も見つけ、今回の上昇がさらに不安をあおっています。 今後、循環器内科でホルター心電図などの詳しい検査を受けるべきでしょうか。 この程度のBNP上昇や、1分間で複数回のPVCが見られることは、 本当に将来的に心機能に影響を及ぼす可能性があるのでしょうか？ 育児中でもあり、なるべく日常生活に支障が出ないように早めに対策したいと思っています。 どうかアドバイスをいただけましたら幸いです。

1週間前に気分が悪くなり、スマートウォッチの心電図で「心房細動の兆候があり」と出て脈も100を超えて脈も飛んで不安定で不整脈がでました。 今回、初めての経験なのか解りませんが、スマートウォッチがあった為に解りました。 直ぐに救急外来に行って心電図と血液検査をしました。心電図では「心房細動」で直ぐに点滴をしました。 点滴が終わってからは、脈も安定して、再度心電図をしたら正常に戻ってました。 血液検査 BUN:18.6(基準値：8.0～20.0) CREA:0.83(基準値：0.65～1.07） BNP:15未満（基準値：0～18.4） 心筋トロポニンI/高感：1.55（基準値：～50.0） Dダイマー：0.3（基準値：0～1） 頻脈の持病を持っているので処方薬「アテノロール：25mg1錠」を毎日、内服してます。 それから、本日の午後に外出中に同じような症状が出て、スマートウォッチの心電図で「心房細動の兆候あり」と出ました。脈が100～120位ありました。 本日は、朝から少しだけ頭痛がして体調が普段より悪かったです。 帰宅後に30分ぐらい休憩した後の、2時間30分後に脈も80前後の正常に戻り、スマートウォッチの「心房細動の兆候なし」の正常に戻りました。 私の心房細動は一時的な物でしょうか？ 48時間以上心房細動が続くと血栓ができやすくなるみたいですが、血液検査で解るのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

2020年、上室性頻拍でカテーテルアブレーション手術を受け、手術中に 心房細動が見つかりました。以降はフレカイニドとビソプロロールの服用で、 表立っての症状は起きておりません。2025年３月に10秒間の不整脈があり、 これについて循環器医に伝えたら、「間違いなく心房細動であるが、 時間からして前段階である。薬も以前と同じ」と言われました。以降、 何も異常は発生しておりません。 直近（先月）の検査では、BNP（CLEIA）7.9、腎肝機能正常値、糖尿なし、 コレステロール正常。至適血圧です。 今日のご相談は、痔の症状で、便秘薬をもらったのですが、酸化マグネシウム 剤であり、これは心房細動には要注意なのでしょうか。調剤薬局の薬剤師に 要注意のように言われてます。（肛門科医は心疾患についてはあまり、把握 してなかった可能性があります。） そこで、代替として、市販の乳酸菌整腸剤を買おうと思いたったら、今度は ドラッグストアの薬剤師に「市販薬は何であろうと全部ダメ」と言われて しまいました。 その乳酸菌整腸剤にはマグネシウムは含まれておりません。乳酸菌は関係 ないように思いますが。一体、どういうものならいいのでしょうか よろしくお願いします。

21歳女。5ミリの心室中隔欠損の経過観察で年1回検診に行っています。 病院アプリの有料会員になり、以前の検診結果がアプリでわかるようになったのですが、2年前はnt-probnpが530、3年前はBNPが76でした。(血液検査していなかったのか1年前のものは見当たりませんでした) 当時は心不全や不整脈になっているというようなことも何も言われなかったと思うのですが、どちらも基準値を超えており、心不全の疑いもあるほどの数値だと思うので今になって不安になっています。 また、今年の大学の健康診断の心電図でも異常Q波と左軸変異が出ていました。 個人的にも疲れやすさは感じています。心臓に負担がかかっているようですので長生きできないのではと心配です。 1.一般的に、この状態では手術をした方が良いほどのものでしょうか。 2.成人で5ミリでは手術適応ではないと聞いたことがあるのですが、心臓に負担があれば手術適応になるのでしょうか。 3.手術適応な場合、心室中隔欠損でカテーテル治療は不可能でしょうか。 今年も検診には行きますが、それまで不安ですのでご質問させていただきました。よろしくお願いいたします。