中心視野欠損に該当するQ&A

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緑内障の治療について

person 50代/女性 -

前回は右目飛蚊症(10月上旬に自覚症状発症)について相談をさせていただき、諸先生方のアドバイスに従いまして12月の日本一時帰国を待たずに在留国にて検査をいたしました。 日本人ドクターです。 網膜に異常は無く、老化からの飛蚊症との事でしたが眼圧(左12右11)、OCT、視野検査、眼底検査を実施したところOCTにて右目に赤い部分(時計の12-13時くらいの場所)が見受けられ、赤い部分と合致した場所に視野欠損があり、中心視野欠損もありました。 5年ほど前から開放性緑内障の治療としてエイベリスを一日一回点眼しております。 8月に日本のかかりつけ専門医での定期検診での眼圧は左12右15、視野検査は未実施、OCT、視力検査実施。 3月に8月の検診内容に視野検査も含めた検診をしております(3月の眼圧は左右とも12)。 強度近視で矯正視力は1・0-1・2です。 毎回の検診で「前回と変わりなし」のお言葉でしたのですっかりコントロールが出来ているのかと思っていたのですが…在留国のドクターは割と厳しいお言葉でした。 今までのヒストリーは持っていないので今回と比べる事が出来ないのですが、8月以降に急に悪化した事が考えられますでしょうか。 中心視野欠損タイプの緑内障はタチが悪いとお聞きしておりますので今後どのようにしていけば進行を出来るだけ抑制出来るのかアドバイスをいただければ幸いです。 12月にかかりつけに参りますが、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

緑内障の10-2視野検査

person 40代/女性 - 解決済み

前視野緑内障で近々点眼開始(アイベータ)予定です。 強度近視、眼圧は18から21。 24の検査だけだと中心の視野欠損が分からないことがあると聞き不安で、 初めて10-2の視野検査を頼んでやってもらいました。 パターン偏差で左目にP<5%のマーク、右目にP<2%のマークがついてショックです。 OCTは、右目の中心の円の左側、中央線左下あたりが青い部分が増えていました。 この部分は1年前、半年前と青い部分が徐々に増えているように見えます。 主治医は 視野検査はこの程度は誤差で、-4だから感度低下とは言えない。 OCTはこの程度の濃淡は誤差。進行してない。 今後10-2の検査は必要ない。保険に引っかかるから希望しても出来ない。 とのことでした。 ちなみに、4月の24-2の検査だと 左 VFI100、MD-0.60、PSD1.33 右下4分の1に2箇所ほどP<5%マーク 右 VFI99、MD-1.29、PSD1.42 左側の上4分の1に5箇所P<5%、下の4分の1の外側に2箇所(中央4点から左側の線上、2番目の点含む) 質問は 1.このOCTと視野検査から見て、中心視野に異常はないのでしょうか。 2.右眼のOCTの左側が中心に切れ込むように青が増えてきたのが心配です。視野欠損するほどの薄さではないですか? 3.24を年3回の予定ですが、追加して10を年2回、せめて年1回やりたいのですが、保険上難しいのでしょうか。 4.10の検査をするなら最適な間隔はどのくらいでしょうか。 5.OCTを見れば視野検査なしでも中心視野欠損してそうか、わかるのでしょうか。 画像は上が左目、下が右目のデータです。小さく、見にくくて申し訳ありません。 心配症のため、よろしければ先生方のご意見をいただけるととてもありがたいです。

1人の医師が回答

緑内障術後暫くしてからアイメイクは可能ですか?

person 40代/女性 - 解決済み

15年前から緑内障治療を緑内障専門医の元で受けています。治療前は、眼圧が両眼18~20で解放隅角緑内障と診断、視野は左が一部欠損、右ほぼ欠損なしでした。治療をキサラタンとミロルの点眼で開始し10年間ほぼ12。ただ、眼圧は良いが左の視野に進行あり、アイファガン追加(眼圧11)も、4年後にアイファガンのアレルギーが起こり中止。トラバタンズ、アゾルガ、グラナテックへ変更、グラナテックも結膜炎で中止しデタントールに変更。最新眼圧は両眼12です。現在、担当医から繊維中柱切除術(トラベクラクトミー)の話が出ました。ただ、担当医は私のように眼圧が低く抑えられている人の手術は眼圧が下がらない可能性があり成功率は6割、更に下がらなくても手術でコンタクトレンズ中止、感染症リスクが高まるというハンデを背負うので、強くは勧められないがした方がいいけど、どうしても嫌ならこのまま薬物治療を続けるがどうする?と言われました。私も困り、手術した場合の心配事を考えました。術後の中心視野欠損や失明の他、視力低下は通常1~3カ月で戻るらしい事は理解しました。ただ、術後長期経過後の感染症の予防は分からなく、調べた所、手洗い徹底、タオルを共用しない、目を汚い手で擦らない、プール海水浴禁止がありました。そこで質問です。お化粧、特にアイメイクは大丈夫ですか?アイメイクは上瞼の際にアイラインを薄く引いて、その上にアイシャドウを少し乗せる程度です。落とす時はクレンジングオイルをつむった目の上にのせ、軽くさすれば落ちます。目に入らないように落とす事は可能と思うのですが、一生控えた方が良いでしょうか?出来るならいつ頃から可能でしょうか?お化粧は今まで必ず外出時にしていたし、強度近視なので眼鏡だと目が小さくなるので、アイメイクは是非したいです。担当医はそういう話しに疎い方で、あまり理解してもらえないと思います。よろしくお願いします 

1人の医師が回答

緑内障の目薬変えるたびにアレルギー出る

person 40代/女性 -

3年くらい前に緑内障と言われて点眼してます。右眼なんですが最近はじめて中心視野の視野検査をやったところ上部分が弓状に欠損してました。それまでは全体の視野検査しかしてなく視野欠損もなかったのでショックでした。ずっと初期だと思ってたのに、中心視野では中期くらいに欠損してて信じられませんでした。でも見えにくい感じはずっとしてたので納得はできます。左眼は中心視野の検査でもまだ欠損まではありませんでした。中心視野から見えなくなる緑内障は大変みたいなのに、私は緑内障目薬のアレルギーが酷いみたいで今までタプコムは何とかアレルギー出ないで使ってるんですが、アイラミド、グラナテック、アイファガンと使うたびに目の際が痒くなってまぶたが赤くなりました。最近トルソプトを使いはじめて5日目くらいなのですが、もうすでに少し痒みが出てます。凄くショックです。こんなに目薬で痒くなる人っているんでしょうか? 何が原因でこんなに目薬で痒くなるのでしょうか?他にまだ使える目薬はあるのでしょうか?SLTはとても気になるのですが、感染症とかの心配は無いのでしょうか?手術はペースメーカーが入ってるので感染症が怖くて考えれません。この前測った眼圧はどちらも15くらいです。

1人の医師が回答

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