乳房再建に該当するQ&A

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非浸潤性乳管ガンの全摘について

person 50代/女性 -

◼昨年12月、右乳首からの出血があり、レデースクリニックを受診し下記の検査を行い、先週診断を得ました。 1.検査内容 ・マンモグラフィ・超音波・乳首からの分泌液の細胞検査・組織生検(VAB) 2. 検査結果 ・非浸潤性乳管ガン ・サブタイプ: トリプルネガティブ/HER2 ・ホルモン感受性: 共に陰性 ・HER2 検査: 未実施 ◼家から通いやすい乳ガン指定病院の紹介状をもらい受診し、医師から下記の所見をいただきました。 1.クリニックの検査結果から、少なくとも2ヵ所のしこりがある(しこり箇所 CとD)  2.非浸潤性乳管ガンでステージ0だが、全摘して乳首も取る必要がある。 3.その際、同時に再建するは患者次第。再建する場合は、インプラントを入れるために再度手術が必要 【上記を踏まえて相談したいこと】 1.全摘が最善策か? 2. 乳房を再建する、しないの選択 (再建時の痛み、年月の経過によるメンテの要否、日常生活での注意点等、デメリットが知りたい) 3. 再建場合、形成外科の医師が常駐している病院を選んだ方が好ましいか? (全摘のケースを想定しておらず、外部の形成外科医師が週1で外来に来られる病院を受診している) ・もし転院するとしたら、今の病院で予定している検査(MRI.CT.骨シンチ検査を予定)を行う前にしたほうがいいのか(検査結果は共有されるか、再検査が必要か、という観点で) 以上、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

浸潤性乳管がんの手術について

person 50代/女性 - 解決済み

1月中旬に健診で要精査、針生検の結果ステージ1の乳がんと診断されました。 組織検査の結果は、グレード1、ホルモン受容体陽性、ki67は10%未満です。 MRIの画像で見るとエコーで見た時より癌が広がっており、乳房温存できるけれど整容性は保てないと言われました。 温存か、全摘して再建か、次回の診察で術式を決め、3月中旬に手術の予定です。 再建の場合のメンテナンスなど考えると出来れば温存でと思いますが、整容性も気になり迷っています。 そんな時ネットで色々調べていて、乳房温存術でも傷口を目立たない場所に作り、凹んだ部分にまわりの組織を充填して変形を最小限にする術式があることを知りました。 この術式にとても興味を持ったのですが、この様な術式を行なっている病院は少ないようで、今の病院ではできないと思います。 この術式でやるには転院することになり、手術の時期が今の予定より1ヶ月以上先になる可能性があります。 そこでお聞きしたいのが、 この術式を受けるために手術が1ヶ月以上先になった場合、そのことが予後に与える影響です。 家族からは、せっかく早く手術できるなら、少しでも早いタイミングで手術を受けて欲しいと言われています。 アドバイスをお願いいたします。

2人の医師が回答

乳がんステージ0手術への体型の変化や再建について等、様々な不安があり、ご教示くだされば幸いです

person 30代/女性 - 解決済み

今年36歳、乳がんステージ0とのことでCTとMRIを撮り終え来週手術範囲についてを聞きにいく予定です。 手術は混み合っており、5月中旬予定とのことでした。 詳細はまだですが、現在までに非浸潤とは思うが範囲が広そうとのお話がありました。 いくつか不安があり、お伺いさせてください。 •癌の顔つきが大人しいとは言われましたが、5月まで待っていて変化はないものでしょうか? (数年変化が無く経過観察だったものが現在1センチ程度、少し離れたところにここ1年以内に見つかったものが6ミリ、5ミリ、4ミリ、3ミリと数珠状に4つ並んでいるそうです) •今まで妊娠した経験は無くこれから希望ですが、自家組織による再建はやめておいた方が良いでしょうか?(お腹は15年近く前に卵巣嚢腫で片側全摘の手術を受けております) •体重が80キロ近くあり、不妊治療予定であることからも痩せなければと考えております。 全摘の場合シリコン等を使った再建を考えておりますが、その後体型の変化に伴う乳房の大きさの変化もあると思うので、5月中ばの手術までに少し過度に食事制限などのダイエットをして体重を減らそうと思うのですが癌の進行も心配です。 食事制限やウォーキング等を行なって良いものでしょうか? •再建していただいた後に大きく体型が変化すると本来の乳房と差が開くと思いますが、自費で修正等の手術を行うことになりますか? •私だけですと気の動転で聞き漏らしが心配なため可能であれば受診のたびに夫の同席を希望なのですが、お医者様からするとご迷惑でしょうか? 混乱しており雑多な内容で申し訳ございません、 一部分でも構いませんのでご教示いただければ幸いです、何卒宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

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