会陰再縫合に該当するQ&A

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会陰裂傷の再手術を受けるべきか、自然治癒が望めるか

person 30代/女性 -

今年の3/11に出産、会陰切開されたが、直腸及び膣が5~6cm裂ける。数日後会陰の縫合部から便が漏れる。 3/18会陰裂傷部、直腸・膣の縫合部を縫合し直す手術。 4/1会陰縫合部の肛門に近い一針分だけ癒合していないが、退院。数日後会陰縫合部が開きはじめ、痛みがひどくなる。出血や排膿あり。おならが傷と膣から漏れる(便は出ない)。 4/22傷から造影剤を注入してレントゲン撮影。直腸から膣や会陰の傷の方へ交通がある像がみられる。 赤ちゃんが小さいことと、自然治癒が望めることから、すぐ手術ではなく経過観察することになる。 6月頃から症状が穏やかになってくる。しかし会陰の傷口は2cmほど開いたまま閉じる気配なし。 7/8直腸から内視鏡を入れるも、直腸壁に傷なし。膣には膣口から1cmのところにピンホール程の傷がある。 7/31医師から再手術の提案(術後4ヶ月経過しても会陰の傷がふさがらないということは、直腸からわずかながら交通があると考えられ、自然治癒は望めないだろうという見解) 手術では、直腸から膣や会陰の傷につながる管を取り除き、膣の傷をふさぐ。しかし直腸壁の傷は目視できないので縫合できず、再発するかもしれないと言われた。 現在の症状は、排膿はないが傷口が2cmほど開いている、硬い椅子や床には痛くて座れない、たまに膣からおならが出る、痛みがあるのが怖くてゆっくりしか動けない、長距離(1km以上)歩くと痛みや出血がある、いつも傷口を気にしながら生活しなければならず、精神的にもつらい

2人の医師が回答

会陰切開の縫合離開、傷の感染について。

person 40代/女性 - 解決済み

産後2ヶ月になります。鉗子分娩をして、自分から見て右側に会陰切開をし、膣入り口からは左右に裂傷があり、縫合しています。2度とのことでした。 1 会陰切開をした箇所が産後1ヶ月少し経ってから離開しました。これはよくあるのでしょうか。 また、再縫合はせず自然治癒ということで、シャワーで清潔にした上でゲンタシンをぬっています。傷そのものの痛みはだんだんと治ってきたのですが、それと入れ違いで尿が少ししみるようになりました。これは良くなっているのでしょうか? 経過は問題ないと数日前に診てもらった際は聞いたのですが、また傷が深くなったりしていないか心配です。なお、シャワーやビデなどはそこまでしみるという感じではありません。 2 会陰切開をしたのと反対側の膣口から奥に向けての会陰裂傷&縫合部の傷が、産後1ヶ月弱で腫れてきました。突起物がある感覚で痛みも酷かったのですが、その後、黄緑色の悪臭を放つ膿のようなものが排便時に2度ほど出て痛みは多少治りました。直後の1ヶ月検診ではバルトリン腺の炎症ではないかと言われ(セカンドオピニオンで掛かった病院では縫合部の炎症という可能性とあると言われましたが)、抗生剤を5日ほど飲みました。それで落ち着いてはきたのですが、いつもより動いたなという日は鈍痛が戻る感覚があります。これは完治していないのでしょうか?また、このようなぶり返す痛みはいずれ治まるのでしょうか。 長々と恐れ入りますが会陰の傷がなかなか治らず、痛みも良くはなりながらも続いており、まだ外出もままなりません。回復まで日々心配です。

4人の医師が回答

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