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膵内分泌腫瘍で肝臓に多発転移があり、現在アンモニアが303と高値で、アルブミンが2.8と低栄養状態です。ネットで検索すると、アンモニアを下げるのにアミノレバンが効果的なようですが、エレンタールも同じような効果は期待できますか? 以前低栄養状態になったときに処方されたエレンタールがまだ残ってるのですが、飲んだ方がよければ飲もうと思うのですが、逆に飲んではいけなかったらいけないと思い、質問させて頂きました。飲んだがよいでしょうか、飲まない方がよいでしょうか?
4人の医師が回答
家族が献血したところ、γ-gtpが4 IU/L アルブミン対グロブリン比が1.2と基準値より低かったそうです。また、アルブミン ALBも4.0と低めでした。 痩せ型、30代女性です。 これはどんなことを示しているのでしょうか?低栄養と考えるべきですか? また血小板が43.7と少し多いようですが、あまり気にしなくてよいでしょうか? よろしくお願いいたします。
7人の医師が回答
低アルブミン2.5状態は、カモスタットの影響ではないでしょうか。 90歳男性、肺がんステージ2、高齢、7年前一度手術のため無理に治療せず。半年前3.5から徐々に低下。この2週間前に、肺炎と低アルブミンのため入院して治療。肺炎は良くなって退院したが、低アルブミンは、全く改善せず。カモスタッットは、3年前エコーで膵炎の疑い。大病院でmriでは以上なし。ただそれ以来かかりつけクリニックでずっと出されている。吐き気下痢など消化器症状なし。タンパク分解酵素阻害の影響と高齢で不要なクスリと考えています。また、1年以上Ht25など貧血もあります。できるだけ栄養状態を保って生活できることを望んでます。ご指導よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
昨日三ヶ月に一度の検診の日でしたが、毎回何も言われないので気にしてなかったんですが、今回アルブミンが低いのがなんだろう?と思って調べたら低栄養や肝硬変などが出て来ました。 私自身肥満であり、低栄養は考えにくいのですが体重計が壊れた➕環境が変わったストレスで12月〜体重を測ってませんでした。昨日久しぶりに測ったら8キロ痩せてました。特に食事を変えたり運動も特別してません。 叔父が肝硬変と言う事もあり少し気になりました。 11月にpetctしてます。
肝硬変による難治性腹水、腎不全の場合血液透析と腹膜透析どちらが適していると思われますか。 腹膜透析だと腹水も一緒に抜けるがアルブミンも出てしまう為低栄養になってしまう 血液透析だと尿が出なくなると聞きました。
何回もすみません。 2024年5月末の血液検査でヘモグロビン12.8、アルブミン3.9という低値が出ました。 その前の検査は 2024年4月末 ヘモグロビン14 アルブミン4.1 2024年2月上旬 ヘモグロビン13.6 アルブミン4.1 2024年1月 ヘモグロビン12.6 アルブミン4.1 今回の血液検査の際にインフルエンザ罹患しておりました。(検査の4日前にインフル診断を受けました。) 質問としては、インフルがアルブミン、ヘモグロビン低値になるほどの影響を及ぼしますか?インフルの時はタミフル投薬により体調はかなりよく普段と変わらない食生活を送っていたので低栄養状態は考えられません。
息切れ倦怠感めまい貧血鼻血が妊娠 5か月くらいからあり、妊娠による血液変化と言われていました。帝王切開で子をうみいまはいくら食べてもやせる 悪疫質状態と思います。低アルブミン低蛋白、皮膚はかさかさで目は窪んでいて最近は寝てばかりです。この悪疫質の状態から医師に白血病だとおもってもらうにはどうしたらいいですか?遺伝子検査で白血病だとわかりますか?悪疫質がわかっても低栄養で片付けられてしまうので。
2人の医師が回答
81歳の父親ですが、低アルブミン症状で緊急入院し、栄養状態が悪いとの事でアルブミン血漿と高カロリーの点滴をされ、いくらか症状が落ち着きましたが、今度は、急激に血糖値が高くなり、インシュリン注射をしなければならなくなりました。 現在はエルネオパ1号の点滴をしています。 食事前に血糖値を計るのですが必ず高くインシュリン注射をしなければ食事ができません。 点滴を生食にかえるなどして血糖を抑える事は出来ないのでしょうか。
96才の祖母が上行結腸癌のせん孔で、小腸の人工肛門と空腸に腸ろうを作り、在宅に戻って来ました。 低アルブミンの状態なので、身体が浮腫んでいます。 入院中、腰に褥そうもできました。今も赤黒さが残っています。 腸ろうからの栄養は1回に3時間かかります。 脳梗塞もあり寝たきりなので、時間で体位交換はしますが、腸ろうから栄養を入れる時の体位について困っています。 ご指導お願いします。
1人の医師が回答
先月の質問に返信くださいました先生方、ありがとうございました。1月に行われた大腸カメラ検査の結果、潰瘍性大腸炎ではありませんでした。質問時の心拍数は安静時は110程、動くと150程でした。心房細動の兆候はありませんでした。便の細菌検査の結果は、細菌は出ませんでした。4月1日の説明では、尿路感染、サイトメガロ腸炎、低栄養状態、SLEの疑い(不明熱、抗DNA抗体陽性)、脂質異常症、甲状腺腫瘍。免疫抑制状態を背景にサイトメガロウィルスによる腸炎が重症化した経過と考えられる。現状でできる限りの治療がなされており、あとは患者さんの体力次第と考えるということでした。 3月18日 中心静脈栄養の説明と同意。低栄養状態による浮腫と胸水、腹水ありと伝えられる。3月?日 陽性反応の値が少なかったのと副作用もあるため、当初見送られていたサイトメガロウィルスの薬での治療を開始。3月23日 中心静脈栄養開始。3月30日 病状説明。アルブミンは上昇しておらず、低栄養で浮腫がひどい。ただ上肢の浮腫はやや軽減。胸水や腹水が増加して呼吸状態が悪化する可能性あり。サイトメガロウィルスの薬での治療の継続で下痢自体は軽快。3月31日 アルブミンの投与開始。4月1日 病状説明。3月31日の検査の結果、炎症反応の上昇、血小板の低下、胸水、腹水の増加あり。尿路感染あり。血球減少のため、サイトメガロウィルスの薬での治療を中止。抗生剤投与、アルブミンの投与、利尿剤の投与などが行われている。アルブミンの値は0.7(中心静脈栄養開始時0.8)。鼻から酸素吸入。寝たきり。食事はほぼとれず。肺炎などが起これば、危ないと説明を受ける。一時、退院する予定まで回復していたのにどうしてこのようなことになったのか、動転しています。質問1 どうしてこのようなことになったのか。質問2 保険外診療を含め、何か良い治療方法はないでしょうか。
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