低血圧心房細動に該当するQ&A

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心臓弁膜症手術退院後、利尿剤を始めてから心房細動が頻繁に

person 50代/女性 - 解決済み

僧帽弁、三尖弁の弁膜症手術を受け20日目です。手術は地元でないところで受け、退院後、地元の大きな病院で経過観察予定ですが、予約が簡単に取れないので、咳のトラブルでかかりつけ内科を受診。胸水があり利尿剤(プロセミド、スピロノラクトン)を処方してもらい1週間で胸水はなくなるも立ち上がれない程つらくなったので、点滴を受け、2日前から半量ずつ飲み、気分はやや改善、起き上がれるようになりつつあります。(血圧は上が70台から80〜90に上がる。手術前は心房細動も低血圧も無し)しかし、現在の悩みは入院中また帰省して利尿剤を飲むまでは無かった心房細動が今週1週間で4回と頻発。薬はこの他、朝にメインテート1錠、ワーファリン2錠、毎食後アスパラカリウム2錠、ウルソデオキシコール1錠です。(数日前まで咳止めあり)。薬の説明を読むとスピロノラクトンには脈の乱れが生じたら連絡とあります。質問は3点、「心房細動と利尿剤服用の関連はありますか?」「心房細動は今のところ横になって2〜3分で収まりますが、救急車を呼ぶ基準はありますか?」「スピロノラクトンの成分はカリウムとあります。アスパラカリウムと併用する意味は?」  地元の大きな病院の予約日まであと5日ですが、それまでが不安です。ご回答お願いします。

5人の医師が回答

携帯型心電計について

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 病院から貸し出しされているオムロンの携帯型心電計についてアドバイスいただきたいです。 冠攣縮性狭心症か微小血管狭心症だろうとのことでジルチアゼムというカルシウム拮抗薬がよく効いていたのですが、もともと低血圧の上に更に血圧が下がりフラフラになります。 そこで今のお薬は中止になり、ニトロペンを処方されました。 今現在毎日胸痛が起きるわけではないので、ホルター心電図では波形がとりきれないだろうとオムロン携帯型心電計を貸し出しで2週間様子を見ています。 胸痛が起きたときにやっているのですが、胸痛のときは心房細動の可能性があるか分類できないの表示になってしまいます。 何度やってもそう出るので、壊れてるのでは?と家族に試してもらったところ、家族がやると何度やっても正常と出ます。 冠攣縮性狭心症と心房細動は何か関係があるのでしょうか? それとも、実は狭心症ではなく心房細動の可能性があるのでしょうか? 心エコーもやっているので可能性はないと思うのですが。 また、分類できないとはどのようなときに出るのでしょうか? ちなみに、胸痛がないときに測ってみると正常となります。 波形の一部分を添付させていただきますが、分かりにくかったら申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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