前立腺提出に該当するQ&A

73歳男性。9年ほど前から、糖尿病性腎症にて人工透析を受けており、5年前から前立腺癌のホルモン療法（毎日の内服と、月1の注射）を受けております。また、診断された当初に、放射線も当ててます。 経緯として、定期的に撮っていたCTで前立腺肥大を指摘され、PSAが96。何本の生検が提出されたのかは忘れましたが、全ての検体より癌を検出。グリソンスコアは8〜10。ステージは3Bとのことでした。 高リスク群なため、再発は早いかと心配していたのですが、初発から現在までだいたい0.02以下で推移しておりました。 が、先日のPSAが0.2と急上昇しています。2ヶ月前にCTと胸部腹部エコーを撮っており、心臓にやや水が溜まっているが、他に異常所見はなしということでした。 放射線治療後のPSA上昇は0.2以上でPSA再発となっていたと思うのですが、これからどんな検査を受けるべきですか？ また、去勢抵抗性になっている場合、今後行える治療はありますか？ 最近、腰が痛いというようになっており、骨転移してるのではないかと、ヒヤヒヤしています。

偶然受けたPSA検査で前立腺がんが疑われ、大学病院での生検待機中です。今回定期検診にPSAを追加しなかったことにより1年半も前立腺がん発見が遅れ死ぬほど後悔しています。今後後悔の無い様にがん検診をしっかり受けて行きたいですが、漏れの無い推奨がん検診を教えて下さい。 長い間大手の会社に勤めていて人間ドックに行かせて貰っていたのですが定年後の勤務先は中小企業の為、胃のバリウム検査、胸部レントゲン、便潜血の最小必要限の検査しかして貰えません。そのため自分で胃内視鏡を年に1回、大腸内視鏡を3年に1回行っていますが大事なPSAを忘れていて自分を酷く責めています。 以上に挙げた胃、肺、大腸、前立腺はこれまで通り行いますがこれ以外に検査するとすればどこで何を検査して貰えば良いでしょうか？ 私の家族は4人家族で、全員が癌に罹患しています。父は前立腺がん、母は悪性リンパ腫、姉は子宮頸癌がん、そして私が前立腺がんです。母の掛かり付け医がたまたまsIL2‐Rを測定した為母の悪性リンパ腫は発見されましたが、私がそんな検査をして貰える医院がどこにあるかさえ知りません。 舌癌、咽頭がんも昔人間ドックで唾液を提出した事を経験していますが厚生労働省の標準検診のどこを見ても載っていません。歯医者に行けば口腔がん検診をしていますとポスターが貼ってあります。色々ありそうですが一体どれだけの検査を何か所で受ければ良いか把握できません。 更にPET検診や線虫検査など不正確でエビデンス無しの検査方法が出回って知識のない私を混乱させます。良く出来た人間ドックを見つけましたが1回50万円。お金のない一般市民は今のまま最小必要限の検査しかないのでしょうか？どうぞよろしくお願いします。

７月末の就寝前に便器が赤くなっていて驚きました。座って用を足すので尿は壁面を滑るように流れます。洋式便器の上澄みは透明で底の方に赤色が沈殿。オレンジが入ったような明るい赤色だった記憶があります。排尿時の痛みや違和感、前後の体調も異常なし。その後は通常の薄い尿色で違和感もなし。もともと夜間は十年以上前から頻尿気味で１～２回トイレに行きます ●翌々日に泌尿器科を受診 酸性度(ph)７ 糖－ 蛋白－ 潜血± ウロビリノーゲン正常 白血球１－４ 赤血球－ 上皮－ 細菌－ (半年前の健康診断結果も提出) ＰＳＡ０．７１８（２年前０．９０９） クレアチン０．９７ ｅＧＦＲ６１．９ 尿蛋白定性－ ＨｂＡ１ｃ５．６ 血圧１２０／７５ 潜血±だが顕微鏡で赤血球は見当たらないので問題なし エコーで膀胱、前立腺、腎臓を見る限り異常見当たらず 前立腺は大きくはないが膀胱側に出ている形状で頻尿に影響しているかも 細胞診検査を出して一週間後に再評価 ●一週間後 酸性度(ph)７ 糖－ 蛋白－ 潜血－ ウロビリ正常 白血球－ 赤血球－ 上皮－ 細菌－ 細胞診陰性（異形細胞認めず） 排尿日誌２日間で尿量や回数など問題なし 膀胱カメラ、腎臓ＣＴまで現時点不要の判断 前立腺は大きくは無いが尿量検査の結果では尿の勢いが少なめ（なお、これ自体は１０年以上前からずっとこの調子であまり変わっていない自己認識） →仮に何か病気があれば、ここまで異常が無いのは考えられない。経過観察で２か月後に再確認となり、そろそろ２か月。その間、痛みや違和感や尿の異常は全くありませんでした。本人もあれは気のせいだったのかと思いそうなくらいです。 この経緯で再受診するにあたって、更に踏み込んで検査すべきでしょうか？するとしたらどのような検査が妥当でしょうか

30代男性です。よろしくお願いします。 5月の初め頃に一般女性との性行為(オーラルセックス)がありました。 行為後10日経過した頃から 1.むずむず感 2.残尿(特に座位だとひどいです) 3.頻尿(1〜2時間に1度) 4.陰茎痛(膿や排尿時の痛みはありません)、外尿道口の痛み(衣類との擦れ) 5.尿量の弱さ 6.外尿道口下半分の表面から内側にかけての赤み の順で症状が出てきました。 その後、泌尿器科に通院し尿検査は尿の濁りも、白血球などの異常無し、クラミジアと淋病のPCR検査も陰性でした。行為後、6週間後の保健所の血液検査でも上記項目は陰性でした。 また、不安だった為、インターネットの検査キットで ・マイコプラズマ(PCR) ・ウレアプラズマ(PCR) ・トリコモナス ・カンジダ を検査しましたが陰性でした。いずれも3時間溜めたのちの初尿で提出しております。マイコプラズマやウレアプラズマに関しては男性の場合は偽陰性が多いとの事で、膣、喉ともに相手にも検査をしてもらいましたが陰性でした。 そこで、質問がございます。 質問1 この場合、上記性感染症の疑いは無く、雑菌などが原因の尿道炎や前立腺炎の可能性が高いでしょうか。 質問2 泌尿器科の医師からは、尿検査の結果が出る前の初診から慢性前立腺と診断をされました。現在、レボフロキサシン500mgとセルニルトン、フラボキサート、ソランタールを6週間服用しております。症状が改善せず(むずむずかん、残尿、外尿道の痛み、外尿道赤み)が消えず継続受診中で、8週間分まで 貰っておりますが、抗生剤の服用期間に問題はないでしょうか。 質問3 外尿道の赤みや炎症は慢性前立腺炎の症状では無いと認識しておりますが、原因はなにが考えられますでしょうか。 よろしくお願いします。

私は、高齢者施設に勤めているのですが、心臓または心臓付近に腫瘍があります。毎年MRIを受けて経過観察なのですが主治医に確認とってからコロナワクチン受けた方がいいですか？その他前立腺炎の薬を服用したりしてます。これも主治医に確認取った方がいいでしょうか？一昨日知って明日午前提出のため主治医に確認する時間がありません。またワクチンの長期安全性等どうですか？回答お願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

昨年6月に前立腺がんの小線源治療単独を受けました。半年過ぎたあたりから大便時肛門痛があり今 1日一回強力ポステリザンを使っております。会社の人間ドックがあり便検査で血便反応がありました。今回小線源治療を受けた病院で大腸内視鏡検査を受けることになりましたが泌尿器科の医師は小線源治療の影響で問題ないですと話してますが大腸内視鏡検査でポリープ削除する同意書提出など不安です。ご意見をお聞かせ下さい。

現在、前立腺炎と医師に診断されています。 症状は排尿後の数分後に微量の透明な糸を引く液体が出る、陰茎の違和感です。 クラミジア、淋菌、マイコプラズマ・ウレアプラズマ、トリコモナスは陰性です。(全て病院で行ったPCR検査です) 尿検査時は初尿を提出しており、白血球や細菌もない綺麗な尿と言われています。(毎回尿沈渣を行なっています) 1年程症状が続いていますが最初に比べると治まってきている感覚があります。 ※下段に今までの症状を記載しています。 以前、当サイトでアドバイスを頂き、病院で透明な液体の検査を相談しましたが尿、性病検査で異常がないためする必要がないと言われたため、再度何点かご相談させて頂きます。 1 膿は糸を引くのでしょうか？ また色やカウパー液との違いがわかる要素があれば教えて頂きたいです。 2 尿の状態から透明な液体はカウパー液と医師から言われていますが膿の可能性は考えられますか？ ※下着に付着したりシミがあるようなことは今までありません。 3 前立腺炎発症のきっかけとして精神的に不安になって発症する例はありますか？ 4 1年間で15回、尿検査を行い、1回だけ白血球が多いと言われました。 この段階では既にクラミジア、淋菌の検査を行なっており陰性でした。 これだけ検査を行い尿に異常がない＝性感染症ではない認識でよろしいでしょうか？ 5 仮に性感染症だとして症状が自然に治まることはありますか？ 性交以後に発症してるためやはり性感染症なのではないかと未だ不安が途切れません。 多々な質問で恐縮ですがご回答をお願い致します。 備考です。 これまでの経過症状です。 初期　亀頭先端のピリッとした痛み、たまに尿道内の痛み、頻尿(1時間に1回ペース)、下腹部の違和感、 半年後　たまに尿道内の痛み、陰嚢のピリッとした痛み、会陰部の違和感、排尿後に下腹部が痛む

前回からの経過報告です！ ご回答いただいた４名の先生方、当方の質問がが多く、複数回のやり取りで返信の回数を超過してしまいお礼が出来なくなり大変失礼致しました！ この回を借りて改めてお礼申し上げます！ありがとうございました。不安な気持ちが落ちつきました。 さてその後、日数が経ち本日で11日目になりますが、症状が殆ど無くなって来ました。 性病の検査も明日提出して二、三日後には結果が出ると思います。 今の症状としましては、トイレの数も先週は15〜−20回位だったのが7、8回くらいに減り、残尿感、違和感は殆ど無いです。 睾丸が痛いというか、違和感があるというか？気にしすぎのせいなのか分からないくらいの状態になっています。 一応妻との性交はPCR検査の結果を見てからのつもりです。 そして2週間後にはまた愛人と逢う予定です。 2週間後に都会に出た時にタイミング的には泌尿器科に行く前に愛人と逢うことになってしまったのですが、性交は危険でしょうか？ もちろん性病検査の結果が陽性ならば性交は中止のつもりですが、陰性の場合、未確定ですが慢性前立腺炎の可能性が高そうとの皆さんの診断でしたので影響はお互い、ないのかなとも考えてしまいます。 素人判断では大丈夫かな？とリスクがどのくらいの感じなのか？ご意見を伺いたいです。 このまま治ってくれると良いのですが、 その確率もあるのか全く無いのか？ すごく気になるところです。 あと無症状になったとして、泌尿器科を受けた場合、病状を診断できるのでしょうか？

1．相談内容 鼠径ヘルニア?の痛みが悪化した場合、 鼠径ヘルニア?の診察を、すぐに、A病院へ再度行くか、我慢して、5月15日予約初診で、転院処理した(理由は2.3項参照)B大学病院へ行くか迷っています。 A病院へ再度行って検査・診察を受けた場合、再度、B大学病院へ提出用の、診療情報提供書や検査データ等を、追加で作成してもらうことになるのでしょうか？ どうすれば良いか、ご意見・ご見解を頂戴いただきますようお願い申し上げます。 2．背景(小職の病状) 2.1.鼠径ヘルニア 小職は、約5年前、A病院消化器外科で、腹腔鏡手術でメッシュ(人工膜)を、鼠径部左側(陰茎から上へ30度、距離10cm)に入れました。A病院は、鼠径ヘルニアで、腹腔鏡手術の実績が約100件/年有ります。 今般、3月21日頃、自分の感覚ですが、身体内部の鼠径部左側から睾丸左側にかけて、糸のようなモノが、下方向へ引っ張られる感覚がありました。それから約3日経過して、以前メッシュを入れた同じ場所で少し痛みが出始めました。痛みの程度は少しですが、体の安静・体勢・動きに関係なく、起きている時間の半分程度で感じます。その他の体調は普通です。 そこで、4月14日、A病院で初診を受けました。小職が、B大学病院消化器外科へ転院予定でしたので、検査は全く実施しませんでした。念のため触診されたところ、痛みが有る鼠径部は、皮膚表面への出っ張りは無く、内圧がかかっているような張りがある。とのことでした。その後、転院処理が有り、予約で初診が5月15日となりました。 2.2. 前立腺癌 小職は、2019年の年末より、前立腺癌のPSA値の経過観察をB大学病院泌尿器科で受けてきました。B大学病院は、ロボット支援全摘除術(実績約100件/年)、放射線IMRT(実績約180件/年)、その他低線量率小線源治療LDR-BTが可能です。このB大学病院で、3月14日、針生検を受けました。結果は下記のとおりで、現時点でT2bの可能性が高い中リスク癌と想定して下さい。 １０本中４本が陽性、グリソンスコアは４+３=7、全摘除術時は、癌細胞は左側に有るので、右側の勃起神経は残せる(MRI画像も有り)とのこと。 4月25日、最終検査のCTと骨シンチの結果が出るので、この時点で前立腺癌の治療法を判断します。しかし、実際は、鼠径ヘルニア手術との調整が必要になるので、この時点で決まるか不透明です。 2.3. 鼠径ヘルニアと前立腺癌の治療の順番 4月2日、B大学病院泌尿器科へ診察に行った時、鼠径ヘルニアの病状を話したところ、下記理由で、泌尿器科担当医から、消化器外科での治療を、A病院からB大学病院へ転院するよう言われました。 鼠径ヘルニアの治療は、手術してメッシュを入れる。メッシュの有無・位置で、前立腺全摘除術や放射線照射の治療方法に影響が出るので、両方の治療に関し、データ共有や連携を取る必要が有る。B大学病院も、鼠径ヘルニアで、腹腔鏡手術の実績が約100件/年有り。