前立腺生検痛みに該当するQ&A

今し方、両方の陰嚢が黒くなっていることに気付きました。 写真を添付します。 実際にいつから黒くなっていたかは分かりません。 危険な状態ではと急に不安になっています。 なお、12/27に前立腺癌の生検を受けました。 また、慢性前立腺炎の症状で右の陰嚢にここ何日か軽い痛みがあります。 現時点では、少し違和感がありまが、はっきりとした痛みや痒みはありません。 年末年始でクリニックも休診なのでどこにも診察を受けられれずに困っています。 至急ご回答をいただけませんでしょうか？ よろしくお願いいたします。

＜質問＞ 1. お願い事項 1.1. 鼠径ヘルニア悪化？ ロボット支援除術では、腹腔を炭酸ガスで膨らませて、術野を確保（気腹）します。鼠径ヘルニアの場合、腹圧上昇で、ヘルニア嚢が、より外側へ押し出される可能性が有り、悪化しないかどうか心配です。 1.2. 以前入れたメッシュがどうなっているのか？全摘除術の邪魔にならないのか疑問。 1.3. 前立腺全摘と鼠径ヘルニア手術の同時処理は可能？ 6月11日、ロボット支援全摘除術の担当医と面会しますが、他にどのようなことを相談すればよいでしょうか？アドバイスを下さいますようお願いします。 2．背景(小職の病状) 2.1.鼠径ヘルニア ・小職は、約5年前、A病院消化器外科で、腹腔鏡手術でメッシュ(人工膜)を、鼠径部左側(陰茎から上へ30度、距離10cm)に入れました。A病院は、鼠径ヘルニアで、腹腔鏡手術の実績が約100件/年有ります。 ・3月21日頃、自分の感覚ですが、身体内部の鼠径部左側から睾丸左側にかけて、糸のようなモノが、下方向へ引っ張られる感じ(鼠径管内へのヘルニア囊？)がありました。それから約3日経過して、以前メッシュを入れた同じ場所で少し痛みが出始めました。痛みの程度は少しですが、体の安静・体勢・動きに関係なく、起きている時間の半分程度で感じます。 ・そこで、4月14日、A病院で初診を受けました。触診で、痛みが有る鼠径部は、皮膚表面への出っ張りは見られず、内圧がかかっているような張りがあるとのことでした。検査無しの理由は、B大学病院消化器外科へ転院予定(理由は、数ヶ月以内に、B大学病泌尿器科で、前立腺癌のロボット支援全摘除術を希望しており、治療対応で連携を取るため)でした。その後、紹介状等の転院処理をしていただきました。B大学病院も、鼠径ヘルニアで、同程度の実績が有ります。 ・5月15日、B大学病院で、初診(触診はお腹の脂肪が邪魔で不明)・CT画像を撮り、少し鼠径ヘルニアになっていることが判明しました。部位は、上述の鼠径部左側と右側にも有り。また、5年前に入れたメッシュの状況は、開腹しないと分からないと言われました。 この時、担当医に、前立腺癌の治療予定を話したところ、鼠径ヘルニア手術よりも、先に、前立腺癌のロボット支援全摘除術をする方が良いと言われました。 2.2. 前立腺癌 ・小職は、2019年の年末より、前立腺癌の診察をB大学病院泌尿器科で受けてきました。B大学病院は、ロボット支援全摘除術(実績約100件/年)、放射線IMRT(実績約180件/年)が可能です。このB大学病院で、3月14日、針生検を、その後、CTと骨シンチ検査も受け、転移が無いT2bの中リスク癌と診断されました。 ・治療方法は、ロボット支援全摘除術を希望しました。理由は、約5年前、弟も前立腺癌(ロボット支援全摘除術後、再発、その後、IMRT実施)になっており、小職も遺伝的になり易い体質と思いました。また、癌再発時は、前立腺全摘除術後に放射線治療が可能という一手が有ることで安心感が有ります。 3．小職の現状 67歳。健康状態は普通。全身麻酔・手術の体力有り。多少頻尿程度。 鼠径ヘルニアの痛みや違和感は、始まった3月末頃と変りません。痛みの程度は少しですが、体の安静・体勢・動きに関係なく、起きている時間の半分程度で痛み・違和感が有ります。長時間歩いたり、立位が続くと、痛み・違和感が増すと思うので、最近、運動不足です。

今まで何1つ病気をしてこなかった、絶対100歳まで生きてくれると何の疑いもなかった大好きな父が PSA値50で前立腺がん疑い MRIで次の段階の生検の予約となりました。 触診ではがんぽくないねと前回先生はおっしゃっておりました。 今後どういった経由を辿るのでしょう。 家族としてどういった心構えでいたらいいでしょう。 父には痛みとか少なくできるだけ長生きしてほしいのです。 かなりショックです。

【経緯】 ＜慢性前立腺炎＞ 以前から右陰嚢と亀頭の違和感・不快感・痛みが生じていたので2023年8月に受診したところ、慢性前立腺炎と診断されました。 その後、症状が出ると処方されたセルニルトンを飲むと軽快していました。 しかし、今月に入り右陰嚢の不快感が続くようになり、今までより強く出ているように感じます。 セルニルトンがこれまでより効きにくくなっている感じがします。 不快感は右陰嚢の前側のように感じます。 左の陰嚢と触り比べてみると特に左右の違いを感じません。 シコリや腫れがあるようには感じません。 ＜前立腺癌＞ 2024/12/27に生検を受けた結果、2025/2/4に前立腺癌であると確定診断されました。 診断内容は＜T2a N0M0／グリソンスコア3+4=7／14本中1本が陽性／ステージ2／PSA4.80(2024/12/18時点)＞です。 治療は小線源治療を行うことになり、7/3に小線源の挿入手術を受ける予定です。 【質問】 (1)慢性前立腺炎と前立腺癌は全く別の疾患であり、慢性前立腺炎から前立腺癌になることはないと書かれているのを見たことがあるのですが、間違いありませんでしょうか？ (2)(1)が正しいとすると、前立腺癌が進行することによって慢性前立腺炎の症状が悪化することもないと理解してよろしいでしょうか？ それとも、(1)の逆はあり得るのでしょうか？ (3)慢性前立腺炎の症状が続くようであれば受診しよう思っていますが、右陰嚢に不快感が続き、強く出ている原因は何でしょうか？ どんな治療法やどんな治療薬がありますでしょうか？ 以上、ご回答の程よろしくお願いいたします。

前立腺がんと診断され現在psa5.3でそれ以降上がっているかは分かりません。10本生検して2本のみグリーソンスコア9との事。 この一週間でその他に転移がないかの検査をしました。結果は19日で現在座っている時に尾てい骨にいたみがあります。 骨転移の可能性はあります？ 結果を聞いてから手術までにまた空きがないと時間がかかりグリーソンスコア9のため進行しそうで心配です。

今年に入ってから肛門周囲が痛いため肛門科を受診。 2週間ヘモレックスを肛門内に、リンデロンを肛門周囲に塗ったが改善されず。その後ヘモポリザンに変えましたが効果なし。 皮膚科受診。培養検査は陰性。 １週間、亜鉛華軟膏、ベタメタゾン吉草酸エステル軟膏塗るも改善されず。その後、亜鉛華軟膏ロコイド、グリメサゾンや市販の塗り薬使用するも改善なし。 皮膚科医師おっしゃっるには、肛門の周囲はキレイである、赤身と痛みの原因は不明とのことでした。 現在はワセリンで様子見ですが、痛みがだんだん下に延伸し、玉袋にまで達しそうな感じです。 質問１、培養検査は陰性でしたが、生検検査はした方がよいですか？また、ワセリンで効果ないなら以前皮膚科で処方の水虫薬を塗っても大丈夫ですか？ 質問2、ステロイドやワセリン以外で改善しそうなものがありますか？ 質問3、現在前立腺炎で治療中で腰痛があります。肛門の周囲の皮膚の痛みは前立腺炎が関係していると思いますか？ 尚、添付の写真は今朝撮ったものです。 宜しくお願いします。

７８歳、昨年１１月２７日にPET－CT、MRI付きの人間ドッグを行い、前立腺の疑い（PSAが前々回3.696前回4.266今回5.036、MRIで前立腺の辺縁域左葉で結節状拡散異常、T2強調像でも低信号域、PETでFDG集積亢進）があり病院泌尿器科を受診し来週生検する予定です。主治医の説明では骨シンチ検査を行う場合もあるとの事ですが、その場合ＰＥＴ－ＣＴ検査との間隔はどの位空けた方が良いでしょうか？また生検で前立腺の周囲に局所麻酔をすると説明書にありましたが腰椎麻酔をしなくても耐えられる程度の痛さなのでしょうか？

最近ですが射精をする際に、以前はしっかりと飛ぶという感覚もあり、実際にでてたのですがなぜか急に飛ぶというよりはドロッとした感覚で射精するようになりました。特に痛みなどはありません。排尿時も痛みはないです。 そこで質問です。 ○これは年齢から来るものですか？年齢とはいえ急にそういったことになるのでしょうか。射精の際の気持ち良さはちゃんとあるのですが、なんだかできれていないような違和感を感じます。 ○もともと前立腺ガン疑いで生検までしたのですが、その影響や悪化していることが原因の可能性はありますか？ ○性病の可能性はありますか？痛みなどなくても無症状の可能性もあると聞いたのですが、性病で射精の感覚や射精に変化はでるのでしょうか？妻以外とは数年前に風俗で挿入ではなく口腔でしてもらったことがありますがそれが原因の場合もありますか？数年前のことが今、症状ででるのでしょうか？ よろしければ回答よろしくお願いいたします。 よろしければお答え宜しくお願いいたします。

74才。先日（といっても2週間前です）前立腺生検を受けました。昨日はじめて射精（自慰）をすると精液に血がついていました。その様子は全体的に薄赤色がついている状態です。行為のときは若干の違和感がありましたが痛くはありませんでした。 お尋ねしたいのは、2週間過ぎてるのに精液に血が混じるのは異状なのでしょうか。