前立腺癌放射線治療射精に該当するQ&A

夜間頻尿や尿の出に勢いがなく、近くの泌尿器科を受診しました。腎臓、膀胱のエコーや尿検査では異常はなく、PSA検査を受けたところ9.53でした。１ヶ月後の再検で10.20のため、生検したところ、病理所見で、計4本のcoreで、1に融合腺管状、小腺管集蔟湿潤を示す、 Gleason pattern 4,3のadenocarcinomaが含まれます。背景はfibromuscular hyperplasiaで、精嚢/射精管も含まれます。 1にGleason score 4+3＝7 占拠率35%となっています。 大きな病院を紹介され、今月末に受診します。 質問1 転移している確率はどのぐらいで しょうか？ 質問2 本人の年齢も72歳で、本人の兄も 前立腺癌でホルモン治療で落ち着 いているため 、オペや放射線は嫌 だと言っています。 ホルモン治療だけでは不十分でし ょうか？ お忙しいところすみません。 よろしくお願いいたします。

排尿時には、血液等の濁りなどは確認できないですが、排尿後に 鮮血が少し出ます。毎回ではありません。 排尿時に痛みなどはありません 前立腺がんの放射線治療をして、１年が過ぎました。 射精時に、精液が出ない状態です。血が混じるときもあります。 糖尿病の治療も内服薬で治療中です

私は２０１９年９月に前立腺がんのため、全摘手術を受け、２０２２年５月にPSAが再発数値になり、放射線治療とホルモン治療により現在PSAは０．００９で経過観察になっています。性的機能（勃起、射精）も失われ最近喪失感とともに満たされないものがあります。ネットでそのような方でも自慰で以前のような絶頂感はないものの、多少射精感を感じることができると言う情報を得ました。確かにシャワー等を性器に当てると性的刺激があります。このことをヒントに自慰をしますと心地よい射精感に近いものが生じます。今回の相談の真意は、そのような行為は男性ホルモンの活性化につながり、男性ホルモンと前立腺がんの再発を危惧しています。このような行為は、今後PSAの上昇につながり、再発リスクを負うものでしょうか。このことが心配で、ご回答をお願いいたします。

前立腺がんで放射線治療前のホルモン療法中です。1ヶ月ほど前からカソデックスの服用と ゾラデックス皮下注射を受けております。事前に副作用として性欲減退など聞いておりましたが先日、射精時に精液が全く出ないことがわかりました。これは副作用としてあることなのでしょうか？今後ホルモン療法が完了すれば回復するものでしょうか。その場合どれぐらいの期間がかかるのでしょうか。ご教示いただきたくお願いいたします。

62歳　男性です。 以前にも、ご相談しましたが、psa4.7 生検16本中1本にGS7(4＋3)　骨シンチ　リンパ節転移無し　前立腺がんと診断され放射線治療を選択して、6月からホルモン注射(ゾラデックス)を始めました。 （他の服薬無し) 自慰行為で射精感はあるものの、その瞬間に射精はありませんでした。 その後、数分してから陰茎からポタポタと精液？分泌液？が出ます。 これは、ホルモン注射によって、前立腺の活動が抑制されているからなのでしょうか？ そもそも、精液の生産もなくなっている状態なのでしょう？ 恥ずかしながら、ご回答をお願いいたします。

前立腺がん治療の一環としてホルモン治療（ゾラデックス＋ビカルタミド）を開始してから一か月が過ぎました。PSAは順調に下がっています。よく言われるホットフラッシュなどは特にありません。しかし、驚いたのは前立腺の機能に関してです。性衝動はあり勃起も何とか可能だしオルガスムもあるが、精液が全く出ない。カウパー腺液も出ない。半年後に放射線治療を行うがそれ以後もホルモン治療は１年半続くと言われました。その間はずっとこんな感じなのでしょうか。ホルモン治療が終わったらまた射精するようになるのでしょうか？

前立腺がんと診断され、現在、ホルモン療法をしています（10月に放射線治療実施予定）。 6月上旬からビカルタミド錠80mgを２週間飲み、また、ゾラデックス3.6mgデポを1ヶ月ごとに投与されており、2か月が経過しました。 副作用として自覚症状があるのはホットフラッシュと不眠と性欲減退なのですが、このうち性欲減退についてお尋ねします。 治療開始前は1週間に1回程度は射精していましたが、現在はほとんど全く性欲を感じません。ためしに射精してみると、一応射精の感覚はあるのですが、空砲というか、精液がほとんど全く出ません。 このような症状は、ゾラデックスの副作用として通常あり得ることでしょうか？ ゾラデックスの説明書に「精巣を摘出した時と同様のテストステロン抑制効果がある」と書いてありますが、ゾラデックスの投与により精液が作られなくなるのでしょうか？

今年61歳になる男性です。約1年に前立腺がんと診断されました。 PSA値7.2 グリソンスコア4＋3＝7 T2b 他部位、骨に現在転移は見当たらずとの事でした。 尿漏れや性機能障害によるストレスリスクの少なそうな放射線治療ホルモン投与治療を選択し、放射線は昨年10月〜11月に約40回の照射。ホルモン投与は昨年９月よりビカルタミド錠とリュープリン注射による治療を6ヶ月施されました。 2月一杯で治療は終了し、2ヶ月に一回経過観察を受けておりますがPSA値0.00。PSAは今後ある程度上がるがそれを維持出来れば問題無し、経過良好と言われており、ガンに関しては一先ずホッとしております。 ただ2点程、治療以前と以後の相違に違和感と不安が生じております。 1.疲れやすさ、ダルさ、異常な発汗が一向に無くならない。主治医曰く「治療始めたのが1年前、終了して6ヶ月経とうとしてるので副作用は治まるはず」との事で対処してもらえずにおります。 大変辛いのでなんとかしたい(してもらいたい)のですが、どうするのが適切かご教示頂きたい。 2.ホルモン投与治療を始め1ヶ月後くらいより勃起が無くなりましたが、治療終了後、約3〜4ヶ月頃より朝勃ちは無いのですが、性的興奮を覚えるシチュエーション時に勃起する様になり、気持ちに身体の反応が追い付いて来るよう戻って参りました。 ただ自慰等行為に及んだ際、射精感(絶頂感)はあるんですが実際には射精しないでおります。空砲。不発状態です。 絶頂時、確かにペニスには射精感があるのですが発射されません。カウパー液も分泌されてません。 射精感はフェイク(錯覚)なのでしょうか？もし錯覚でなければ射精されない精液はどうなってしまってるのでしょうか？自慰等性行為を続けて問題は無いんでしょうか？ 長文乱文となってしまいましたが、何卒宜しくお願いします。

以前、このサイトでも相談させていただき、病院で検査を重ねた結果、今年の1月25日に前立腺ガンと診断され現在投薬治療中の55歳です。 PSA値の推移は以下の通り。 20/10/25　1.21 ng/mL 健康診断 21/10/22 1.74 ng/mL 健康診断 22/10/27 9.43ng/mL 健康診断 23/1/11 10.68ng/mL 総合病院 このデータでMRI、生検、骨シンチ、CTを経て25日に前立腺がんと診断。即、リュープリン注射、アーリーダ4粒/開始。 23/2/3 3.94 ng/mL 総合病院 23/3/3 0.15 ng/mL 総合病院 ◆生検の結果は以下の通り。 #1: 90% (skip lesion) 5+4/GG5 #2: 90% (skip lesion) 5+4/GG5 #3: 90%, 5+4/GG5 #4: 95%, 5+4/GG5 #5: 90% (skip lesion) 5+4/GG5 #6: 60%(skip lesion) 4+3/GG3 　Gleason pattern 4: 80% #7: 0% #8: 30%, 4+5/GG5 ◆全身への転移は怪しいと思われる箇所は少しあるようでしたが確定診断には至っていません。その他血液検査の異常は全くありません。すべて健康体です。副作用やガンの自覚症状はないです。射精はでなくなりました。 ◆数値から見ると順調と見ています。その判断で間違っていないのか？また、今後の治療パターンのオプションが知りたいです。放射線治療や手術など。これからの検査結果にもよるとは思いますが、ガンははじめてのことなのでいろんなことを調査しておきたいと思っての相談です。よろしくお願い致します。

前立腺癌で約２カ月前に小線源療法を受けました。 質問は性行為についてです。 性行為時射精感はありますが、全く精液が出ません。 違和感をすごく感じます。 治療前は射精感もあり精液も出ていました。 物理的な治療の影響なのか、または放射線の影響なのでしょうか？ 治療後時間がたてば改善するのでしょうか、また放射線の放出量が少なくなれば改善するのでしょうか？ ご回答よろしくお願いします。