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先日、腹部CTで膵頭部に膵嚢胞の疑いがあるとのことで、単純MRIを受けたところ、膵臓脂肪沈着との診断を受け、ホッとしたところです。そこでなのですが、今後のフォローはいらないのでしょうか。あと単純MRIで脂肪沈着と確実にわかるものなのでしょうか? ご教示お願いします。
3人の医師が回答
45歳、男性です。 2018年4月の人間ドックでのMRCPの結果膵尾部に4mmの膵嚢胞の所見診断で経過観察となり、2020年9月の人間ドックではそれが6mmに変化。MRCPで見ると、血管との繋がりはなく、単純性嚢胞との診断。 念のため半年後の2021年の3月にエコーでフォローアップした際には、大きさに変化がなく2〜3年後の経過観察で問題ないとの見解でした。 質問1 この膵嚢胞は単純性嚢胞でipmnではないと考えて良いのでしょうか? 質問2 半年で変化がない場合はこの先も大きくなる事はないのでしょうか?単純性嚢胞でも大きくなり続ける事もあるのでしょうか? 質問3 嚢胞がある人はそうでない人に比べてがんになりやすいと先生から聞いたのですが、単純性嚢胞の場合とipmnの場合とでは確率の違いはありますか?確率的には高いものなのでしょうか? 先生には心配ないと言われていますが、他の消化器系の先生のご意見もお聞きできればと思います。宜しくお願いします。
2人の医師が回答
度々のご質問を失礼いたします。 MRI検査で膵嚢胞が見つかりました。 身内に癌が多く非常に心配です。 以下mrcpの結果を掲載いたします。 ・MR胆管膵管撮影(MRCP)において、胆管や膵管には異常を認めません。膵体部に小さな嚢胞性病変 [1.6×2.5[mm] が1カ所認められます(画像丸印)。膵がんの所見を認めません。 ・膵嚢胞性病変: 良性の単純嚢胞や貯留嚢胞が考えられます。とありました。 以前、こちらで質問を単させていただきました際に単純嚢胞や貯溜嚢胞でなく頭粘液性腫瘍(IPMN)ではないかとご指摘いただきました。 私のIPMNは大きく分けて3つのどちらのタイプに該当するか教えていただけますでしょうか? また単純嚢胞の可能性は全く無いのでしょうか? 現在30代半、愕然としております。
1人の医師が回答
MRI検査で膵嚢胞が見つかりました。 身内に癌が多く非常に心配です。 ・MR胆管膵管撮影(MRCP)において、胆管や膵管には異常を認めません。膵体部に小さな嚢胞性病変 [1.6×2.5[mm] が1カ所認められます(画像丸印)。膵がんの所見を認めません。 ・膵嚢胞性病変: 良性の単純嚢胞や貯留嚢胞が考えられます。 とありました。 これからどのようにして気をつけていけば良いのでしょうか?(追跡調査など) また現在32歳になりますがこのような病変が見つかること稀ですか?また何割の人に見つかるのでしょうか? わたしは膵嚢胞以外にも、大腸や胆嚢にポリープがあります。ポリープが出来やすい体質なのでしょうか? がんで無くなる可能性は高いですか?
5人の医師が回答
健康診断結果には「膵嚢胞6mm」「膵臓描出不良」とあります。 そして、あまり良く無いことだとは思っていてもどうしても気になるのでネットで情報収集していたところ、よくわからないことがありましたので質問させてください。 Q1.最も頻度の高い膵嚢胞の種類について、ある病院のHPでは「がんとは関係がない単純性膵嚢胞が最も頻度が高い」と説明がある一方で、また違う病院のHPでは「IPMNが最も頻度の高い嚢胞である」と説明されていました。 情報の整理が十分できていないため、一体どちらが一番多い嚢胞なのでしょうか。双方の嚢胞の性質が天と地くらいの差があるので気になって仕方ありません。。 Q2,6mmという大きさでこの記載内容でいうと、良性の単純嚢胞である可能性はそれなりにあるのでしょうか?もちろんこの質問は自己満足であるということは承知しています。しかし不安すぎて少しでも情報がほしいため統計学的検知からの一般論で構いませんのでご教示いただけたら大変ありがたいです。 ご教示の程よろしくお願いいたします。
先週の人間ドックの腹部エコーで膵頭部に6mmの円形の嚢胞があり、6ヶ月後に再検してくださいと言われました。単純腹部CTもとりましたが、CTではうつっていません。 2年前の検査では膵嚢胞はありませんでした。 6ヶ月後の再検で大丈夫でしょうか?現時点でこれ以上の精査は必要ありませんか?
70代の母ですが、11年前に8ミリの膵嚢胞が見つかり、半年に一度エコーか、単純CTを行っていました。 11年間変化なく過ごしていましたが、先日定期受診で単純CTを取りましたところ1.5センチにに大きくなっておりました。 腫瘍マーカーは問題なし。 その他の採血データも問題ありませんでした。約1ヶ月後に造影CTになりました。 半年間で大きくなるのは危険なんですか?
6人の医師が回答
みぞおちの痛みで腹部エコーをしました。 1.膵臓が大きい。自己免疫疾患の血液検査を追加でしました。 2.腎臓に嚢胞がありました。 3.子宮まわりに腹水があります。 (生理終わって3日です。) 2,3は様子見でいいですか? 1は膵臓がんの可能性はないでしょうか? 血液検査、腫瘍マーカー異常なし、膵管、膵嚢胞はなしでした。 心配なら単純MRIで検査しますか?といわれました。造影剤は腎臓に負担があるから、危険数も低めだし単純でいいとのことでしたが、とりあえずエコーだけして帰りました。 これで自己免疫疾患が大丈夫なら、また半年後とかのエコーで大丈夫ですか?単純MRIするべきですか?
70代の男性です。 20年近く前に膵炎から膵嚢胞吻合手術を受け、その後定期的に通院・検査・投薬を受けています。 先日、4年ぶりくらいに単純CT検査を受け、そのレポートの一部です。 「膵実質はびまん性に委縮し、膵石を散見します。慢性膵炎に矛盾しません。膵鉤部に嚢胞性病変あり。単純CT上は明らかな腫瘤性病変は指摘できません。主膵管の軽度拡張があり、 前回(2020/10/15)CTと同程度です。」慢性膵炎については、このようなレポートでした。 主治医は「ほとんど変わっていませんね」とのご意見でしたが、レポートを持ち帰り読み直し、【膵鉤部に嚢胞性病変あり。単純CT上は明らかな腫瘤性病変は指摘できません。】の部分が気になり、かなり程度の悪い物か否かをご教示頂きたく、よろしくお願いいたします。 現在服用中の処方薬は、降圧剤・カモスタットメシル・ランソプラゾール等です。
今年(2024年)5月の健康診断の腹部エコーで要精検となり膵嚢胞といわれました。 場所は膵尾部で大体1cmくらいらしいです。 健康診断を実施した病院で画像診断の結果を聞くと、 主膵管は2mmくらいで拡張なし、膵嚢胞と膵管とはつながっていない。 つながっていないことが気になるので消化器内科でMRI検査をしてもらったほうがいい。 といわれました。 S状結腸がんの経過観察で造影CTを撮影しており、 昨年(2023年)の7月時点にはこの膵嚢胞はすでにあったようで、 2024年2月の造影CTでは前回の膵嚢胞と変化なしと所見がありました。 消化器外科の主治医の先生からは特に膵嚢胞に対するコメントはありませんでした。 昨年(2023年)7月のすい臓のCT画像と、 今年の腹部エコーの画像があるので添付します。 以下質問です。 1. 画像から危険性がわかりましたら、教えてください。 膵嚢胞も色々な種類があるようですが、画像で詳細は分かるのでしょうか? 2. ERCPの他に、MRCPというMRIの検査があるみたいなのですが、こちらと単純なMRIの検査との違いは何でしょうか? 3. 去年(2023年)の6月の健康診断では膵嚢胞はなく、同年の7月のCTには膵嚢胞が映っているということは、一カ月で発生したのでしょうか? また何か結腸がんと関わりはあるのでしょうか? 4. 造影CTの経過観察で、すい臓がんはどれくらいわかるのでしょうか? ダイナミック造影CTを受けた方がいいのでしょうか? 被ばく量が増えるようであまりお勧めはできないようですが。 5. その他、MRI検査後やCT検査後に何かお医者さんに確認すべきことがあれば教えてください。 よろしくお願いいたします。
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